Leishmaniasis visceral: senderos que confluyen, se bifurcan

Publicado 2 noviembre 2012

Oscar Daniel Salomón Doctor en Ciencias Biológicas. Director, Instituto Nacional de Medicina Tropical. Investigador CONICET, Argentina , Andrea Verónica Mastrángelo Doctora en Antropología Social. Investigadora CONICET, Argentina , María Soledad Santini Doctora en Ciencias Naturales. Investigadora Asistente, Centro Nacional de Diagnóstico e Investigación de Endemoepidemias, ANLIS, Argentina , Silvina Ruvinsky Magister en Efectividad Clínica. Médica asistente, Hospital de Pediatría Dr. Juan P. Garrahan, Argentina , Tomás Orduna Médico Infectólogo. Jefe del Servicio, CEMPRA-MT, Hospital de Infecciosas F. J. Muñiz, Argentina , Angel Sinagra Médico Veterinario. Jefe Servicio Patología, Instituto Nacional de Parasitología Dr. Mario Fatala Chabén, ANLIS, Argentina , Luna Concepción Médica Veterinaria, Instituto Nacional de Parasitología Dr. Mario Fatala Chabén, ANLIS, Argentina , Adelina Riarte Médica. Jefa de Departamento Clínica, Patología y Tratamiento, Instituto Nacional de Parasitología Dr. Mario Fatala Chabén, ANLIS, Argentina , Natalia Casas Médica Veterinaria, Especialista en Epidemiología de Campo. Coordinadora, Programa Nacional de Control de Enfermedades Zoonóticas, Argentina , Paola Amiotti Médica Veterinaria, Especialista en Epidemiología de Campo, Zoonosis. Dirección de Programación Sanitaria, SENASA, Argentina

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Palabras clave:

Leishmania infantum, Lutzomyia longipalpis, Diagnóstico, Medicina Clínica, Percepción Social, Mascotas

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Resumen

La leishmaniasis visceral urbana es una zoonosis emergente en Argentina. En América es producida por Leishmania infantum, con el perro como reservorio principal e insectos flebotomíneos como vectores. En este artículo se presenta el conocimiento acumulado a partir de su emergencia y dispersión en el país, por los referentes del Programa Nacional de Leishmaniasis, en el diagnóstico clínico y de laboratorio, tratamiento, biología de vectores, manejo de reservorio, y el conflicto generado con las acciones recomendadas en relación con los perros infectados. La detección temprana y el tratamiento precoz, con estrategias descentralizadas y horizontales, contribuirán a disminuir la morbimortalidad asociada a la leishmaniasis visceral. El control de su transmisión y dispersión requiere de un manejo ambiental integral y la tenencia responsable de perros. Se discuten los intereses y discursos en conflicto generados por la leishmaniasis visceral en el marco de la relación humano-perro, proponiendo la búsqueda de un discurso consensuado de riesgo.