Salud Colectiva | Revista científica de acceso abierto | Instituto de Salud Colectiva, Universidad Nacional de Lanús
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Subjetividad farmacéutica en tiempos de crisis en Madrid: Entre la supervivencia, la cronificación y el “Debo ser yo”
En los últimos años, la salud mental ha cobrado una enorme relevancia con una progresiva desestigmatización. Esto hace que cada vez más personas entiendan y analicen su sufrimiento en términos psicológicos. Pero para muchas personas que acceden a los dispositivos públicos de salud mental en una ciudad como Madrid, la principal opción de tratamiento es la medicación. Con el objetivo de analizar qué tipo de subjetividad se produce a partir de esa forma de intervención, se analizan los resultados obtenidos en una etnografía realizada entre 2012 y 2014 que incluyó la observación en las consultas de un centro de salud mental, 19 entrevistas en profundidad con consumidores de psicofármacos y un grupo de reflexión con encuentros periódicos. Entre los principales hallazgos encontramos la ambivalencia respecto a los fármacos y la necesidad de ajustes continuos para minimizar los efectos secundarios. En la subjetividad resultante se vuelven centrales aspectos como el miedo a la recaída y a los efectos secundarios; la autonomía, que choca con la idea de no intentarlo por uno mismo; la responsabilización, el sentimiento de vulnerabilidad y el autogobierno, aspectos claves de la subjetividad neoliberal.
Derechos de autor 2025 María Reneses https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Más allá de lo fabril: la potencia de los territorios
El artículo propone una crítica a la hegemonía del modelo fabril como matriz organizativa de las instituciones sociales. Ese modelo fabril ha obturado poder entender la complejidad ontológica de lo social y la singularidad de los territorios. A partir de una articulación teórica que incluye aportes de Nietzsche, Spinoza, Bourdieu, Elias, Santos, Deleuze y Guattari, así como tradiciones de la geografía crítica y el análisis institucional, el texto argumenta que la adopción acrítica del paradigma industrial deshumaniza y fragmenta los problemas sociales, favoreciendo la reproducción de las desigualdades sociales. Se señala cómo, en el siglo XIX, las vinculaciones entre Estados y profesionales se dieron en el marco de “procesos de integración y de diferenciación”, que no incluyeron a los territorios. Frente a ello, se reivindica la necesidad de diseñar institucionalidades pequeñas, rizomáticas, relacionales y lúdicas, capaces de dialogar con saberes situados y fortalecer procesos de publicización de los problemas sociales en los territorios. El artículo concluye que transformar los campos sociales requiere abandonar el imaginario fabril, recuperar el carácter artesanal del trabajo social y construir instituciones ancladas en la potencia de los territorios, proponiendo que “del laberinto se sale por arriba”
Derechos de autor 2025 Hugo Spinelli https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
“Vivir el paso a paso”: Itinerarios de rehabilitación de la niñez con discapacidad en narrativas de mujeres cuidadoras en la zona poniente de Santiago de Chile
En Chile, la rehabilitación infantil se reconoce como un derecho respaldado por marcos normativos. Sin embargo, su implementación presenta limitaciones que restringen el acceso y la continuidad de los procesos, y las experiencias y estrategias de las mujeres cuidadoras usuarias del sistema han recibido escasa atención en el diseño y evaluación de políticas públicas. En este contexto, este artículo caracteriza los itinerarios terapéuticos de rehabilitación de niñeces con discapacidad en la zona poniente de Santiago de Chile, desde la perspectiva de sus cuidadoras principales. Entre agosto de 2023 y marzo de 2024, a partir de una metodología cualitativa con enfoque etnográfico, se realizaron acompañamientos con observación participante, registrados en notas de campo, y entrevistas semiestructuradas a 13 mujeres. Los resultados evidencian trayectorias fragmentadas, atravesadas por múltiples barreras de acceso, alta carga de gestión familiar y discontinuidades en la atención. Se identifican cuatro momentos clave: sospecha y diagnóstico, tránsito institucional, desarrollo de intervenciones, y alta terapéutica. Las cuidadoras sostienen los procesos de atención mediante estrategias cotidianas que articulan apoyos públicos, comunitarios y privados. En este marco, el artículo discute los límites de las políticas públicas actuales y resignifica la rehabilitación como una práctica contextualizada, sostenida en redes de cuidado afectivas y desiguales.
Derechos de autor 2025 Nelson Muñoz-Lizana, Paulina Osorio-Parraguez, Juan Andrés Pino-Morán https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Intersubjetividad y modos de cuidado en salud: sensibilidad eco-etno-social y competencia tecnológica crítica para la calidad-equidad en la salud digital
En este ensayo, proponemos que la teoría del proceso de trabajo en salud de Mendes Gonçalves puede contribuir a una teoría crítica de la salud digital capaz de deconstruir la alienación tecnológica en los procesos de transformación digital en el área de la salud. En primer lugar, se identifican modos de cuidado y modelos de organización tecnológica de la atención sanitaria. En segundo lugar, analizamos el modo de cuidado colectivo-informacional orientado a las redes sociotécnicas de salud, destacando las prácticas colaborativas arraigadas en los territorios y las realidades locales. En tercer lugar, se propone una plataforma teórica para la comprensión de la transformación digital en salud, a partir de la articulación de los siguientes conceptos: apropiación sociotécnica, metapresencia, competencia tecnológica crítica, calidad-equidad, y sensibilidad eco-etno-social. Finalmente, esbozamos la fundamentación epistemológica y teórica necesaria para una “epistemodiversidad digital”, entendida como una ecología de saberes, en la que los objetos técnicos, los sistemas sociotécnicos, los agentes humanos y los seres transhumanos puedan coexistir, interactuar y producir cambios sistémicos en el campo de la salud, con el protagonismo de trabajadores y trabajadoras de la salud y una amplia participación popular.
Derechos de autor 2025 Naomar de Almeida-Filho, José Ricardo de Carvalho Mesquita Ayres https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
La escalada tecnológica de la práctica médica y los impactos en la relación del médico con su trabajo
Este ensayo se propone reflexionar críticamente sobre los impactos de la escalada tecnológica en la práctica médica, con especial atención a las transformaciones de su práctica profesional. Desde una perspectiva histórico-social anclada en el pensamiento crítico de la salud colectiva, particularmente en la obra de Ricardo Bruno Mendes-Gonçalves, se examina la tecnología como forma material e inmaterial que reconfigura el trabajo asistencial y reproduce el orden social. A partir del análisis de estudios previos basados en relatos de vida laboral de médicos de distintas generaciones, se abordan tres ejes centrales: la construcción y el progresivo derrumbe de la autonomía médica, la crisis de los vínculos de confianza en la práctica profesional, y la transformación del juicio clínico en favor de protocolos estandarizados. Se concluye que la tecnificación creciente ha reducido la reflexividad del acto médico, transformado la consulta en una práctica despersonalizada. Frente a esta crisis, se plantea la necesidad de recuperar la dimensión ético-política de la medicina, promoviendo decisiones compartidas y espacios de reconocimiento mutuo entre profesionales y pacientes.
Derechos de autor 2025 Lilia Blima Schraiber https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
La ética en la investigación social, sus ausencias, urgencias y posibilidades: propuestas críticas desde América Latina
La ética en la investigación social cualitativa tiene particularidades que la diferencian de la formulada desde el Norte Global para las ciencias de la salud, caracterizada por su dimensión universalista, cuantitativa, clínica y poco crítica respecto a su papel en las relaciones de poder. En la antropología social latinoamericana, y de manera similar a otras ciencias sociales, son escasas las discusiones colectivas institucionalizadas sobre cómo se está entendiendo, excluyendo y practicando en sus procesos investigativos. En este ensayo examino estas problemáticas en América Latina, así como algunas respuestas colegiadas en la academia y, desde la participación social, en las comunidades con las que trabajamos. Para ello analizo el riesgo/beneficio, el valor social, el consentimiento informado, la confidencialidad, la validez de los resultados, la ética en la investigación propuesta por dichas comunidades, para protegerse de los investigadores, y dos experiencias institucionales en las que colaboré, planteando preguntas y posibilidades con ejemplos en el campo de la antropología y la salud.
Derechos de autor 2025 Rubén Muñoz Martínez https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Objetos narrativos de las ciencias: de la industrialización a la cobotización de la experiencia interpretativa
Desde la teoría crítica y la hermenéutica filosófica, en este ensayo se examinan los procesos de industrialización y “cobotización” de la práctica científica, entendida como la incorporación de inteligencia artificial generativa a la producción y validación del conocimiento científico. El texto aborda, en primer lugar, los objetos narrativos de las ciencias, entendidos como dispositivos de formación de consensos al interior de las comunidades científicas; en segundo lugar, los efectos de la industrialización de la práctica científica, la expansión del complejo industrial científico-editorial y la pérdida del sentido social del texto; y, en tercer lugar, el pasaje de la industrialización a la cobotización tanto de la experiencia interpretativa de las ciencias como de los procesos de validación científica que tecnifican la acción comunicativa. Estos procesos, que erosionan y desarticulan las comunidades de lenguaje, ponen de manifiesto la necesidad de recuperar la experiencia interpretativa como una acción intrínsecamente humana, y revalorizar nuestros propios entornos de validación científica para restituir el carácter relacional, situado y reflexivo de la acción comunicativa propios de los objetos narrativos de las ciencias.
Derechos de autor 2025 Viviana Martinovich https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
La praxis de la atención en salud mental y la manifestación del estigma: un estudio etnográfico en centros de salud mental de la Región del Biobío, Chile
En este artículo nos preguntamos cómo la praxis en salud mental reproduce el estigma hacia usuarios de los centros de salud mental en la Región del Biobío en Chile, partiendo del espacio relacional de las interacciones, donde el estigma se expresa y sostiene. Desde un diseño de investigación cualitativa con enfoque etnográfico, de junio a septiembre de 2018, se realizó observación participante en contextos formales e informales de los dispositivos de salud, entrevistas de tipo etnográfica y entrevistas semiestructuradas. Identificamos una constante tensión entre el modelo comunitario en salud mental, promovidas por las políticas de salud pública, y las formas biomédicas en la atención de usuarios con diagnóstico psiquiátrico, que impactan en la práctica cotidiana de atención del personal de salud y, por ende, en el tipo de intervención que los usuarios reciben en la interacción y participación en los dispositivos de salud. Dichas tensiones se manifiestan en al menos dos ámbitos: por un lado, en la preponderancia del modelo biomédico frente a otras prácticas médicas, impactando y constriñendo el ejercicio de su rol profesional; y, por otro, se expresa en las condiciones del trabajo que deben desempeñar los profesionales en salud mental, lo que los conduce a experimentar agotamiento. Sostenemos que ambos ámbitos, de manera interrelacionada, impactan en las trayectorias de atención en salud mental e inciden en la reproducción del estigma hacia personas que padecen enfermedades de salud mental.
Derechos de autor 2025 Romina Jara-Ogeda, Pamela Grandón Fernández, Daniela Leyton Legües https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Violencia de pareja y búsqueda de ayuda en Chiapas, México: implicaciones para servicios de salud rural comunitaria
Desde la perspectiva de género, este estudio examina cómo las mujeres buscan ayuda ante experiencias de violencia de pareja, diferenciando entre dinámicas de terrorismo íntimo y violencia situacional, en una comunidad rural en Chiapas, México. Se realizó un estudio probabilístico entre julio y agosto 2017 en la que participaron 141 mujeres de 15 años o más, utilizando una adaptación de la Encuesta Nacional sobre la Dinámica de las Relaciones en los Hogares (ENDIREH). Además, entre julio y diciembre 2017 se realizaron entrevistas en profundidad a mujeres y líderes locales seleccionados intencionalmente y observación participante. El 59% de las sobrevivientes revelaron la violencia, y solo 7,1% buscó ayuda formal, principalmente quienes vivían terrorismo íntimo. La mayoría buscó ayuda en su familia y 78,9% se sintió apoyada por ella; el apoyo incluyó apoyo emocional, enfrentarse a los agresores y salvaguardar a las mujeres. Emociones como el miedo y la vergüenza, la impunidad, las normas de género tradicionales, los factores socioeconómicos y las redes sociales restringidas inhiben la búsqueda de ayuda. En este contexto, programas de salud comunitaria pueden fortalecer redes sociales y brindar atención.
Derechos de autor 2025 Mercedes Aguerrebere, Ana Cecilia Ortega, Rocío López, Sonia M. Frías https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Devenir objetos frente a la inteligencia artificial
Este ensayo reflexiona críticamente sobre los efectos del avance de la inteligencia artificial (IA) en la subjetividad, el trabajo y las instituciones, retomando los aportes del pensamiento latinoamericano en ciencia y tecnología y las discusiones de la filosofía contemporánea. Entendemos que la IA representa un capítulo más, pero no menor, en el proceso histórico de deshumanización de la ciencia, al sustituir el pensamiento basado en lo relacional y lo simbólico por una lógica algorítmica que amenaza con convertir a los sujetos en objetos. Desde allí, se cuestiona el retorno de la idea de progreso, ahora sustentado en la IA, la cual, con su antihumanismo radical, pretende constituirse en una racionalidad hegemónica, anulando la acción política, la otredad y el lenguaje humano. Frente a este panorama, proponemos recuperar los modelos institucionales artesanales, pequeños y relacionales que resguarden lo humano frente al dominio tecnocrático, para ello recuperamos el pensamiento crítico de autores como Gadamer, Arendt y Sadin. El texto expresa un llamado urgente a reconfigurar nuestras prácticas sociales y políticas para enfrentar los efectos de la IA sobre la vida de los colectivos sociales.
Barreras y estrategias para la accesibilidad a la salud de las personas trans en Córdoba, Argentina
Las trayectorias de vida de las personas transgénero están atravesadas por múltiples vulneraciones. Este trabajo pretende conocer la accesibilidad al sistema de salud de las personas trans en la provincia de Córdoba, Argentina. Desde un diseño narrativo y una aproximación al enfoque biográfico, entre 2022 y 2023 se realizaron ocho entrevistas semiestructuradas a personas trans para indagar sobre las barreras en el acceso a la salud y las estrategias que implementaron. De los relatos se desprende que, si bien la discriminación y los malos tratos continúan siendo la principal barrera, se cuestiona especialmente la falta de formación y de conocimientos sobre la salud trans por parte de profesionales. Como estrategias, se resalta la vinculación y el trabajo de los espacios colectivos y las organizaciones sociales LGBTTTIQ+ que son quienes facilitan el acceso a la salud. Las redes sociales para la transmisión de la información aparecen como estrategias claves en el acceso, al igual que los consultorios integrales inclusivos en los servicios de salud.
Derechos de autor 2025 María Laura Cordero, Lorena Saletti-Cuesta https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Violencia entre parejas de la diversidad sexual y marcos teóricos explicativos: una agenda en desarrollo
El objetivo de este artículo es explorar las teorías sociológicas existentes sobre la violencia entre parejas de la diversidad sexual para generar un marco explicativo e identificar los desafíos que enfrenta esta teorización en estas poblaciones. Tomamos como referencia el enfoque feminista y el enfoque de la violencia familiar vinculada a la violencia entre parejas heterosexuales, para analizar críticamente desde allí las nuevas teorizaciones que se han propuesto como marco explicativo de la violencia en parejas sexo diversas, particularmente, el feminismo posestructural y las teorías queer. Se observa que hay un creciente desarrollo de marcos teóricos e investigaciones empíricas enfocadas específicamente a explicar la violencia entre parejas LGBTIQ+. El artículo reflexiona sobre los elementos sociológico-feministas fundamentales que se deberían incorporar en las propuestas teóricas para explicar la violencia de parejas no heterosexuales y sobre algunos desafíos pendientes de resolver.
Derechos de autor 2025 Roberto Castro, Irene Casique Rodríguez https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Subjetividades promovidas por las políticas de alimentación y nutrición: el caso de la Comuna 1 Popular de Medellín, Colombia
El objetivo del estudio fue comprender las subjetividades promovidas por las políticas de alimentación y nutrición en la Comuna 1 Popular de Medellín. Desde un diseño cualitativo basado en la teoría fundamentada con enfoque constructivista, entre 2022 y 2023 se realizaron 20 entrevistas semiestructuradas a personas usuarias, lideresas sociales y a quienes implementan los programas alimentarios y nutricionales en la comuna. Entre los principales hallazgos se identificó que las políticas públicas alimentarias y nutricionales configuran subjetividades precarizadas, a través de mecanismos como la homogenización en la atención alimentaria y nutricional de las personas usuarias. Los aspectos administrativos de los programas limitan el desarrollo de acciones eficaces y la participación tiene baja incidencia política. Se concluye que la visión y alienación de sujetos individualizados limita las posibilidades de acción colectiva; sin embargo, las lideresas sociales promueven acciones para movilizar ajustes en el funcionamiento de estas políticas y programas.
Derechos de autor 2025 Paula Andrea Giraldo-López, Lorena Mancilla-López, Luz Adriana Muñoz-Duque https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Atención integral a la salud de adolescentes y jóvenes desde la perspectiva de profesionales de atención primaria, San Pablo, Brasil
La integralidad es un principio recomendado a nivel global para una atención a la salud eficaz, especialmente en el caso de adolescentes y jóvenes, cuyas necesidades asocian aspectos biomédicos con procesos socioculturales de construcción de subjetividad y ejercicio de la ciudadanía. Sin embargo, existen importantes desafíos para su implementación efectiva. Este estudio tiene como objetivo identificar aquellos aspectos del trabajo realizado en unidades básicas de salud del estado de São Paulo, Brasil, que los profesionales consideran como facilitadores u obstáculos para la producción de un cuidado integral a la salud de adolescentes y jóvenes. Se trata de un estudio cualitativo llevado a cabo entre enero y noviembre de 2023, en el que se realizó observación del cotidiano de trabajo y entrevistas semiestructuradas a 73 profesionales de la salud. Se destaca el predominio de acciones descontextualizadas, fragmentadas y prescriptivas, en un contexto de carencias de recursos y de articulaciones intersectoriales. Se sostiene la necesidad de que adolescentes y jóvenes participen como sujetos de derechos en la construcción de acciones y políticas intersectoriales de salud.
Grupo de Pesquisa em Saúde de Jovens e Direitos Humanos
Derechos de autor 2025 José Ricardo de Carvalho Mesquita Ayres, Valéria Monteiro Mendes, Isabella Silva de Almeida, Macarena Urrestarazu Devincenzi, Jamile Silva Guimarães, Gabriela Junqueira Calazans, Pamela Cristina Bianchi, Alberto Shodi Yamashiro, Grupo de Pesquisa em Saúde de Jovens e Direitos Humanos https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Intervención para fomentar el cumplimiento normativo en educación alimentaria y nutricional en escuelas públicas de educación básica en la región central de México
Las intervenciones de educación alimentaria y nutricional en escuelas de educación básica mexicanas se han centrado en transmitir información y en las infancias, pero obvian determinantes del aprendizaje de hábitos alimentarios, como el cumplimiento o la transgresión de normas oficiales sobre la oferta alimentaria en la escuela. Este artículo describe los resultados de una intervención educativa para fomentar el cumplimiento normativo favorable para la educación alimentaria y nutricional en cuatro escuelas públicas de educación básica en la región central de México, dirigida a profesorado y cocineras que construyen cotidianamente el ambiente alimentario escolar. Se realizó un estudio de caso comparativo de 2021 a 2023, mediante una serie de talleres temáticos con enfoque constructivista, adaptados a un diagnóstico previamente reportado y dirigidos a un total de 38 docentes, 8 cocineras y 105 asistentes eventuales (familiares del alumnado). La incidencia de los talleres se evaluó mediante un análisis ex-post de debilidades, amenazas, fortalezas y oportunidades, y con pruebas de hipótesis sobre los cambios en los menús escolares ofertados cotidianamente. La asistencia constante de las mismas personas a las sesiones de los talleres contribuyó a cambios significativos en la calidad nutricional de los menús ofertados, y las estrategias generadas en los talleres por el profesorado y las cocineras para intervenir cotidianamente en su entorno fueron las más eficaces. Los talleres con cambio constante de asistentes abarcaron más miembros de la comunidad, pero impactaron menos en el cumplimiento normativo favorable para la educación alimentaria y nutricional.
Derechos de autor 2025 José Cutberto Hernández Ramírez https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Sobre los sentidos del cuidado: Narrativas de adolescentes con experiencia de vida en situación de calle en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
La micropolítica del cuidado permite entender su construcción de manera multívoca en las interacciones cotidianas, la negociación de significados y el modo en que las personas se organizan para sostener la vida, incluso en contextos de vulneración de derechos. El objetivo del trabajo es explorar los sentidos sobre el cuidado que construyen adolescentes institucionalizados en situación de calle, en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires en el periodo octubre-diciembre de 2023. Se realizó una investigación cualitativa, con aportes de la investigación acción participativa, con ocho adolescentes varones en dos hogares convivenciales. Por medio de entrevistas en profundidad, grupos focales y observaciones participantes, se abordaron los diversos sentidos del cuidado, vinculados a sus experiencias de vida. Entre sus vínculos afectivos mencionan la familia, las instituciones de alojamiento y sus pares/amigos. Las estrategias de cuidado identificadas son rescatar(se), hacer uso de instituciones y hablarle a un otre. En las conclusiones, se propone la centralidad de la categoría cuidado, de la cual se desprenden los sentidos de los vínculos afectivos y las estrategias de cuidado, y se plantean interrogantes para repensar formas de acompañar adolescencias como profesionales de salud.
Derechos de autor 2025 María Sol Bezzecchi, Carolina Guerrero, Melisa Scampini, Paula Marcela Albornoz, María Malena Lenta https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Implicancias subjetivas de mujeres adultas que recurrieron a un aborto en Argentina con posterioridad a la sanción de la Ley 27610
En Argentina, la denominada “marea verde” propició un proceso de politización del deseo y la sexualidad de mujeres y personas con capacidad de gestar, vinculadas con el reclamo del derecho a la interrupción voluntaria del embarazo (IVE), que propuso nuevas configuraciones de sentidos subjetivos. El presente trabajo tiene por objetivo analizar las implicancias subjetivas de mujeres adultas que recurrieron a una IVE en el año 2023. Desde un enfoque cualitativo e interpretativo, en intersección con la epistemología feminista y de las emociones, se realizaron siete entrevistas en profundidad a mujeres cisgénero. Se observó el impacto subjetivo del embarazo como experiencia no deseada y la persistencia de afectos como la culpa, el miedo y la vergüenza. Se identificó la posición subjetiva afirmativa ante la decisión del aborto, afincada tanto en su legalidad como en el sostén de la sociabilidad de pares vinculada a la participación en el activismo feminista y afectos como el alivio y la felicidad ante la práctica. Se hallaron obstáculos y facilitadores en el acceso al IVE en el sistema de salud para garantizar la práctica desde una perspectiva integral de cuidado.
Derechos de autor 2025 María Malena Lenta, Roxana Gabriela Longo https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Diseño y validación de un cuestionario para medir acceso y calidad de los servicios de aborto en Argentina
En Argentina, la Ley 27610, que legalizó la interrupción voluntaria del embarazo, fue el resultado de años de activismo y alianzas políticas. Para monitorear su implementación, entre 2022 y 2024 se desarrolló un instrumento que evalúa la accesibilidad y calidad de los servicios de aborto, considerando la experiencia de las personas usuarias. Realizamos un estudio en tres etapas, incluyendo paneles de personas expertas, entrevistas cognitivas, y una prueba piloto del instrumento con personas que abortaron. Estos esfuerzos resultaron en el cuestionario Medimos Accesibilidad y Calidad en los Servicios del Aborto (MACA) que se puede aplicar en el sistema de salud en Argentina. Este cuestionario se puede usar para propósitos de monitoreo, para identificar mejoras en los servicios de salud y desigualdades en el acceso según territorios y características sociales.
Derechos de autor 2025 Brianna Keefe-Oates, Mercedes Krause, Agustina Ramón Michel, Silvina Ramos, Mariana Romero https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Una relación singular: Los vínculos entre gestantes y comitentes de gestación por sustitución entre Ucrania y Argentina
La gestación por sustitución es una práctica que genera controversias, especialmente en contextos donde la regulación es escasa o inexistente. En Argentina, aunque no se encuentra legislada, esta práctica cuenta con significativa intermediación judicial y diversas estrategias legales para su consecución. Las inseguridades jurídicas locales han llevado a muchas familias argentinas a optar por realizar procedimientos de gestación por sustitución en otros países, siendo Ucrania un destino destacado por su accesibilidad y características específicas. Este estudio tiene por objetivo analizar, desde la perspectiva de las comitentes, las relaciones entre las mujeres cisheterosexuales casadas que buscan ser o han sido madres (comitentes) a través de gestación por sustitución y las gestantes ucranianas. Desde un diseño cualitativo-exploratorio, entre 2022 y 2024, se realizaron 18 entrevistas en profundidad a personas que hubieran realizado gestación por sustitución y que se hubieran desplazado geográficamente para ello. Los resultados muestran que los vínculos establecidos trascienden las geografías y se nutren de un intercambio bidireccional de objetos (fotos, regalos, canciones, entre otros) y emociones, configurando relaciones singulares. Estos hallazgos permiten complejizar los análisis de la gestación por sustitución, alejándose de las visiones simplistas que la reducen a la instrumentalización del cuerpo de las mujeres, y destacan las dimensiones relacionales y afectivas de estas experiencias.
Derechos de autor 2025 Lucía Ariza, Natacha Salomé Lima https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Acceso a ligadura tubaria: análisis de las trayectorias y experiencias de las mujeres en el subsector público de salud de la ciudad de Santa Rosa, La Pampa, Argentina
El acceso a ligadura tubaria se encuentra regulado en la provincia de La Pampa por la Ley Provincial 2079 y la Ley Nacional 26130 y, si bien el único requisito legal es ser mayor a 16 años y la firma de un consentimiento informado, en la práctica se evidencian barreras derivadas de una heteronormatividad institucionalizada, que privilegia algunos perfiles de mujeres, mientras se mantienen resistencias a realizarla a todas las solicitantes en tanto titulares de derecho. Este estudio se propone describir y analizar las trayectorias y experiencias de las mujeres que solicitaron una ligadura tubaria –accedieran o no a su realización– en el subsector público de salud de la ciudad de Santa Rosa, La Pampa, a través de un enfoque teórico-metodológico cualitativo basado en la teoría fundamentada. Se realizaron 18 entrevistas en profundidad durante 2022 y 2023. Los resultados muestran los efectos de la valoración social de la maternidad en los servicios de salud, que sitúa a las mujeres en posición de subordinación de su autonomía en tanto derecho a tomar decisiones sobre sus funciones reproductivas frente al poder médico.
Derechos de autor 2025 Pilar Galende Villavicencio https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
“Nos violan y nos matan”: Violencias feminicidas y abandono institucional en la experiencia de niñas y adolescentes en centros de asistencia social en Jalisco, México
Este artículo examina el continuum de violencias feminicidas y su vínculo con los sistemas de protección en México, desde la perspectiva de niñas y adolescentes. A partir de un estudio cualitativo realizado entre 2022 y 2024 en dos centros de asistencia social, uno público y otro privado, se analizan las experiencias de 31 niñas y adolescentes que han atravesado este ciclo de violencias. Mediante entrevistas en profundidad, mapas corporales y observación etnográfica, se evidencia que las violencias arraigadas en sus comunidades de origen no cesan con su ingreso a los centros de asistencia social, sino que se transforman en nuevas formas de control y violencia institucional. A través de sus relatos, reconocemos una continuidad de violencias que configuran un entramado de despojo y deshumanización, en el que la institucionalización no representa un refugio, sino una extensión del mismo sistema de opresión. Los hallazgos muestran que los centros de asistencia social no son una ruptura con las violencias previas, sino parte del mismo continuum de control, exclusión y precarización de la vida, consolidándose dentro del entramado de impunidad regulado por el Estado.
Derechos de autor 2025 Gabriela Sánchez López, Rosa Elena Sandoval Zapata, Michelle Mir Trejo, Ana Cristina Skinfield Vértiz, María de los Ángeles Téllez Flores, Mónica Michelle Rojas Medina https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Tecnologías de modificación corporal y personas travestis y trans en Argentina: un estudio cuantitativo sobre desigualdades en el uso y acceso
La salud colectiva ha aportado perspectivas analíticas de gran riqueza para comprender la determinación social de la salud y cómo las dinámicas de desigualdad, inequidad e iniquidad son productoras de padecimientos, enfermedades, morbilidad y mortalidad. Desde esta mirada, en este trabajo se identifican y analizan modalidades de apropiación y uso de distintas hormonas e intervenciones de modificación corporal de la población travesti y trans en Argentina, con el propósito de visibilizar las situaciones de vulnerabilidad que puedan estar implicadas en estas prácticas, tanto aquellas realizadas fuera del sistema de salud como las que tuvieron acompañamiento profesional en una institución. Se adoptó una estrategia metodológica cuantitativa, con un diseño descriptivo, observacional y de corte transversal. En 2023, se realizó un relevamiento a través de un cuestionario a nivel federal a personas travestis y trans mayores de 16 años (n=1.196). Los datos analizados dan cuenta de procesos de vulnerabilidad que no se extienden de manera homogénea en toda la población y que responden a desigualdades en salud.
Derechos de autor 2025 Anahí Farji Neer, María Alejandra Dellacasa, Sebastián Ezequiel Sustas, Melina Antoniucci, Cecilia Rustoyburu, Clara Inés Noceti, Natacha Mateo, Alejandra Rosario Roca https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Abordaje del uso y las complicaciones de las siliconas líquidas inyectables en población travesti y trans: experiencias de profesionales de la salud de Argentina
El uso de siliconas líquidas inyectables (SLI) en la población travesti y trans constituye un desafío para la salud pública de Argentina y el mundo. Aunque las SLI y otros polímeros no autorizados representan un importante riesgo para esta población, no existe un abordaje consensuado y efectivo, ni una atención de la problemática desde la política sanitaria. El objetivo del estudio fue explorar la experiencia de profesionales de la salud, de distintas especialidades y niveles de atención, en el uso, abordaje y tratamiento de las complicaciones de SLI en personas trans y travestis. Entre agosto y diciembre de 2023, se realizó un estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, con 14 entrevistas semiestructuradas a profesionales de la salud de cuatro provincias argentinas. Según sus relatos, las personas usuarias de SLI son una población atravesada por muchas vulneraciones, que recurre a estas prácticas debido a la inmediatez de sus resultados y a las barreras para acceder a procedimientos seguros de afirmación de género. Las y los profesionales coinciden en la no disponibilidad de información y de directrices para abordar las complicaciones del uso de SLI, especialmente en el tratamiento del dolor crónico. A su vez, se identifica el uso de SLI como un problema de salud pública, que requiere de un abordaje intersectorial e interdisciplinario.
Derechos de autor 2025 Constanza Lupi, Daniela Paola Bruno, Diego Daniel Salusso, Estefanía Panizoni, Lara Weitz, Cecilia Valeriano, Inés Aristegui https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Salud reproductiva: intersecciones entre tecnología y reproducción
Derechos de autor 2025 Ana Lucía Olmos Álvarez, María Cecilia Johnson, Naara Luna, Rosa Martínez-Cuadros https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Por un abordaje de las desigualdades étnico-raciales y el racismo en el campo de la salud: Un llamado a la equidad
Vivian Carla Honorato dos Santos de Carvalho
Derechos de autor 2025 Andrêa Ferreira, Vivian Carla Honorato dos Santos de Carvalho, Joseph Palumbo https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
¿Esperamos demasiado de los comités de ética en investigación existentes?
Derechos de autor 2025 Núria Homedes, Antonio Ugalde https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
“Integración de los equipos de salud y la comunidad”: Discurso pronunciado en la Universidad Nacional y Popular de Buenos Aires
En este discurso, pronunciado en la clase inaugural del curso de trabajo premédico de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional y Popular de Buenos Aires, en 1973, Mario Testa plantea una profunda crítica al modelo educativo heredado del proyecto oligárquico liberal, caracterizado por el individualismo, el facilismo y la desvinculación con la realidad del país. Propone una transformación integral de la universidad, orientada a romper su estructura feudal y a construir una institución comprometida con las necesidades sociales y políticas de la nación. Frente al tradicional modelo médico basado en el prestigio, el poder y la competencia, Testa impulsa una nueva concepción de la medicina como práctica colectiva y solidaria, inscrita en un proyecto nacional y popular. Destaca la necesidad de formar equipos de salud integrados con la comunidad, en los que médicas y médicos dejen de ocupar un lugar central para convertirse en un trabajador más dentro de un proceso colectivo centrado en la resolución de los problemas del pueblo. Por último, postula que la Facultad de Medicina, transformada en Facultad de Ciencias de la Salud, debe regirse por la medicina social, para formar profesionales comprometidos con el trabajo en equipo, la crítica y la participación activa en la construcción de un país más justo.
Derechos de autor 2025 Mario Testa https://creativecommons.org/licenses/by/4.0