2026-04-04T20:20:46Z https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/oai

oai:revistas.unla.edu.ar:article/1 2025-06-06T18:00:50Z saludcolectiva:ART

The medical model and worker's health El modelo médico y la salud de los trabajadores Menéndez, Eduardo L. Medical Model Biomedicine Hegemony Modelo Médico Biomedicina Hegemonía In this paper we describe the characteristics, functions and expansion of biomedicine, with a special reference to worker's health. We use four dimentions for the description: economical/politic, institutional, medical knowledge and ideological. Some of the main features of medicine are analized here, just like its biologism, ahistoricity and pragmatic efficacy, all together with technical and social functions wich perform medical institutions, and by means of which is established their hegemony. In addition to this, we analyze the expansion of medical knowledge and ideology, throughout subaltern classes, and coming out as a part of their culture. En este artículo se describen las características, funciones y expansión de la biomedicina referidas especialmente a la salud de los trabajadores. La descripción se realiza a través de cuatro dimensiones: económico/política, institucional, saber médico e ideológica. Se analizan algunos de los principales rasgos de la biomedicina, en particular su biologismo, ahistoricidad y eficacia pragmática, así como las funciones técnicas y sociales que cumplen las instituciones médicas y a través de las cuales se establece la hegemonía de las mismas. Se describe especialmente la expansión del saber e ideología médica en las clases subalternas, hasta convertirse en parte de la cultura de dichos sectores sociales. Universidad Nacional de Lanús 2005-04-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/1 10.18294/sc.2005.1 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 1 (2005); 9-32 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 1 (2005); 9-32 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/1/1 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva https://creativecommons.org/licenses/by/4.0

oai:revistas.unla.edu.ar:article/8 2019-03-22T22:29:52Z saludcolectiva:ART

Life: Signals of identity (glances at the mirror) Vida: Señas de identidad (miradas al espejo) Testa, Mario Life Subject Meaning Feeling Organization Constitution Identity Ideology Vida Sujeto Significado Sentido Organización Constitución Identidad Ideología The paper is a gaze upon life, in its multiple expressions and from different points of view, pointing at the contradictions generated under such approach.The notions "intra", "inter" and "trans", taken from Piaget, in comparison with the "moments of thinking" taken from Hegel, are used to emphasize the dialectical process of living, both in the biological and social sense, jointly with the marxists concepts of "in itself" and "for itself". Meaning is mentioned as the logic of life, together with the necessity of the building of feeling which is what conforms the identity, related to problems of individual and social organization. Notions of "subject" and "intermediation" complete the arsenal of categories, organized in a double axis: levels and state, where the process of constitution of the subject is articulated, for which the question of whom, how and for what organizes? intents to be answered. At last, the role of everyday life and public space are examined in this construction, to end with the relation between identity and ideology. El trabajo es una mirada sobre la vida, en sus múltiples expresiones y desde distintas atalayas, señalando las contradicciones que se generan al enfocar el tema de esta manera. Se utilizan las nociones piagetianas de "intra", "inter" y "trans", en comparación con los "momentos" del pensamiento según Hegel, para destacar los aspectos de proceso dialéctico que se enfrenta al vivir, tanto en sentido biológico como social, y la relación con el "en sí" y "para sí" marxianos. Se menciona el significado como lógica de la vida, junto a la necesidad de construcción de sentido que es lo que conforma la identidad, que aparece ligado a los problemas de organización individual y social. Las nociones de "sujeto" e "intermediación" completan el arsenal categorial, que se organiza en un doble eje: niveles y estado, donde se articula el proceso de constitución del sujeto y para lo cual se intenta responder a las preguntas ¿quién, cómo y para qué se organiza? Por último, se examina el papel de la vida cotidiana y del espacio público en esta construcción, para terminar con la relación entre identidad e ideología. Universidad Nacional de Lanús 2005-04-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/8 10.18294/sc.2005.8 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 1 (2005); 33-58 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 1 (2005); 33-58 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/8/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/13 2019-03-22T22:29:52Z saludcolectiva:ART

Paideia y Gestión: an essay about holding in health work Paideia y gestión: un ensayo sobre el Soporte Paideia en el trabajo en salud Campos, Gastão Wagner de Sousa Gestión en Salud Funciones Gerenciales Salud Pública Health Management Management Functions Public Health. This essay presents a management function named Paideia Holding. It is about a methodology able to increase the capacity of health teams and managers to deal with complex situations. A constructive conception is suggested to build plans, therapeutics projects and evaluation of health care. With that purpose, resources of power, knowledge and emotion are analyzed and used. Este ensayo presenta una función gerencial original denominada Soporte Paideia. Se trata de una metodología constructiva para ampliar la capacidad de análisis y de intervención de equipos y gerentes de salud en situaciones complejas, y en la elaboración de planes, proyectos de intervención sobre procesos salud-enfermedad individuales o colectivos, y evaluación de acciones de salud. Esta metodología considera los efectos interactivos de los recursos de poder y de conocimiento, como así también los efectos de los afectos sobre el trabajo y la gestión en salud. Universidad Nacional de Lanús 2005-04-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares Abordaje cualitativo application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/13 10.18294/sc.2005.13 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 1 (2005); 59-67 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 1 (2005); 59-67 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/13/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/28 2015-09-30T14:27:11Z saludcolectiva:ART

Fatal work-related injuries and interpersonal violence in Brazil, 2000-2010 Accidentes de trabajo fatales y violencia interpersonal en Brasil, 2000-2010 Sousa Santana, Vilma Dias, Elizabeth Costa Oliveira, Graziella Lage Moura, Maria Cláudia Peres Nobre, Leticia Coelho da Costa Machado, Jorge Mesquita Huet Accidentes de Trabajo Notificación de Accidentes del Trabajo Violencia Agresión Brasil Accidents Occupational Occupational Accidents Registry Violence Aggression Brazil. In this study, we present estimates of the proportionate mortality of work injuries involving interpersonal violence in Brazil from 2000 to 2010. Data come from the Mortality Information System based on death certificates from the Health Ministry, which in Brazil include a field for recording work-related injuries that must be completed in all deaths due to external causes. There were 1,368,732 deaths due to external causes, 31,576 (2.3%) due to work injuries, and only 226 (0.02%) due to work injuries involving interpersonal violence. Nearly 80% of the death certificates did not include data in the work injury field. Most cases occurred among males (94.3%) 25-34 years of age with less than high school education in the Southeast and Northeast country regions, primarily in the manufacturing and agricultural industries. The majority of cases were caused by firearms, followed by sharp instruments, with a relative increase in this last category during the study period. Findings suggest underrecording of diagnoses that recognize the work-related nature of the death. Better training on death certificate completion and studies to quantify the underrecording of work injuries and work injuries involving interpersonal violence are needed. En el presente estudio se estima la mortalidad proporcional por accidentes de trabajo provocados por violencia interpersonal en Brasil, entre 2000 y 2010. Se analizaron los datos del Sistema de Información sobre Mortalidad, basados en los informes estadísticosde defunción del Ministerio de Salud de Brasil, los cuales incluyen un campo para el registro de accidentes de trabajo que debe ser completado en toda defunción por causas externas. Se identificaron 1.368.732 casos de defunciones por causas externas, 31.576 (2,3%) por accidentes de trabajo y solo 226 (0,02%) por accidentes de trabajo con violenciainterpersonal. Cerca del 80% de los informes estadísticos de defunción no tenían el campo “accidente de trabajo” completado. La mayor cantidad de casos ocurrió entre hombres(94,3%) de 25-34 años, con nivel de escolaridad medio, ubicados en la región sudeste y noreste, que trabajan principalmente en la producción de bienes y servicios industriales y la actividad agropecuaria. La mayoría de los casos fueron causados por armas de fuego, seguidos por armas blancas, con un aumento relativo de estos últimos en el período estudiado.Los resultados sugieren un gran subregistro de diagnósticos que reconocen la relacióncon el trabajo. Se hace necesaria una mejor capacitación en el llenado de los informes estadísticos, así como estudios que cuantifiquen el subregistro de accidentes de trabajo y accidentes de trabajo con violencia interpersonal. Universidad Nacional de Lanús 2013-08-05 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/28 10.18294/sc.2013.28 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 2 (2013); 139-149 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 2 (2013); 139-149 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/28/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/28/pdf_84 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/29 2015-09-15T21:57:03Z saludcolectiva:ART

Meanings and conceptualizations of nursing: the point of view of students from the nursing degree program at the Universidad Nacional de Lanús, 2008-2010 Significados y concepciones de la Enfermería: el punto de vista de estudiantes de la carrera de la Universidad Nacional de Lanús, 2008-2010 Arakaki, Jorge Enfermería Educación en Enfermería Profesiones en Salud Estudiantes de Enfermería Argentina Nursing Education Health Professions Students Argentina This work looks into the meanings of nursing from the point of view of the students in an undergraduate nursing degree program. The research took place at the Universidad Nacional de Lanús using semistructured interviews – eleven individual and seven group interviews – carried out between 2008 and 2010. A content analysis was then undertaken and the most relevant meanings in relation to four themes were selected: reasons for studying nursing, what nursing is, nursing as a profession, and working in nursing. Multiple and diverse ways of defining nursing were uncovered. Utilizing some conceptual developments from the sociology of the professions, the meanings were organized into four conceptualizations that represent ways of understanding nursing: as a vocation, as a profession, with a utilitarian perspective and with a community perspective. The conclusions reached indicate the need to broaden the debate regarding the types of nurses that are being trained. Se presenta un trabajo dirigido a investigar los significados de la Enfermería desde el punto de vista de estudiantes de la carrera. Fue llevado a cabo en la Universidad Nacional de Lanús, a partir de entrevistas semiestructuradas, once individuales y siete grupales, realizadas entre 2008 y 2010. Se efectuó un análisis del contenido y se seleccionaron los significados más relevantes con relación a cuatro ítems: por qué estudiar Enfermería, qué es la Enfermería, la Enfermería como profesión, y trabajar en Enfermería. Las formas halladas para definir la Enfermería y al personal de enfermería fueron múltiples y variadas. A partir de algunos desarrollos conceptuales de la sociología de las profesiones, los significados fueron organizados en cuatro concepciones, que representan sendas formas de entender la Enfermería: la vocacional, la profesional, la utilitaria y la comunitaria. Las conclusiones señalan la necesidad de profundizar el debate sobre qué tipos de profesionales se están formando. Universidad Nacional de Lanús 2013-12-05 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/29 10.18294/sc.2013.29 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 2 (2013); 151-167 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 2 (2013); 151-167 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/29/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/29/pdf_82 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/30 2015-09-23T15:09:57Z saludcolectiva:ART

Social inequalities in cervical cancer mortality in the Autonomous City of Buenos Aires, 1999-2003 and 2004-2006 Desigualdades sociales en la mortalidad por cáncer de cuello de útero en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 1999-2003 y 2004-2006 Martínez, María Laura Guevel, Carlos Gustavo Mortalidad Cáncer de Cuello Uterino Desigualdades en la Salud Estudios Ecológicos Argentina Mortality Uterine Cervical Neoplasms Health Inequalities Ecological Studies Argentina. The aim of this study was to describe the spatial distribution of cervical cancer mortality in the Autonomous City of Buenos Aires during the period 1999-2003 and its relationship to the socioeconomic conditions of the population, as well as to compare the distribution during this period with that of the triennium 2004-2006. This ecological study used electoral districts as the unit of analysis. The selected socioeconomic indicators were educational deficit, lack of health insurance and the Material Deprivation of Households Index (Índice de Privación Material de Hogares), taken from the National Population and Housing Census (Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas) of 2001. The stratification of the city into areas according to these conditions and the analysis of standardized mortality ratios showed an increased risk of dying from cervical cancer associated with worse socioeconomic conditions. The stratification and death risks demonstrated a clear spatial pattern, with the south of the city presenting the highest death risks, and the northern and central areas presenting the lowest risks. El objetivo del trabajo fue describir la distribución espacial de la mortalidad por cáncer de cuello de útero en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires en el período 1999-2003 y su relación con condiciones socioeconómicas de la población y cotejar esa distribución con la observada en el trienio 2004-2006. Se utilizó un diseño de estudio ecológico cuya unidad de análisis fueron las circunscripciones electorales. Los indicadores socioeconómicos seleccionadosfueron déficit de instrucción, ausencia de cobertura de salud e Índice de Privación Material de Hogares, provenientes del Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas 2001. La estratificación de la ciudad en áreas según dichas condiciones y el análisis de las razonesde mortalidad estandarizadas mostraron que el riesgo de morir por esta causa aumentó a medida que empeoraron las condiciones socioeconómicas de la ciudad. Se evidenció una clara espacialidad en la estratificación y los riesgos de mortalidad. La zona sur presentó los mayores riesgos, mientras que en la zona norte-centro se registraron los menores. Universidad Nacional de Lanús 2013-08-05 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/30 10.18294/sc.2013.30 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 2 (2013); 169-182 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 2 (2013); 169-182 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/30/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/30/pdf_83 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/31 2015-10-04T18:26:53Z saludcolectiva:ART

Bullying in the metropolitan area of Guadalajara, Mexico: prevalence and associated factors Acoso escolar en la zona metropolitana de Guadalajara, México: prevalencia y factores asociados Vega López, María Guadalupe González Pérez, Guillermo Julián Valle Barbosa, María Ana Flores Villavicencio, María Elena Vega López, Agustín Violence Bullying Adolescent Mental Health Mexico. Violencia Acoso Escolar Adolescente Salud Mental México This paper seeks to determine the prevalence of victims of school bullying among youth enrolled in public secondary schools in the metropolitan area of Guadalajara, Mexico and to identify the factors associated with being a victim of bullying in the period 2009-2011. An analytic cross-sectional study was carried out. A multistage probability sampling was designed for the public secondary schools, in which 1,706 students between 11 and 16 years old were studied. A questionnare with four sections was applied in order to identify victims of bullying. A logistic regression model was then used to measure the association between the factors analyzed and being a victim of bullying. The prevalence of school bullying was 17.6% (95% CI 15.8; 19.5). Personal factors, such as the feeling of not being accepted by peers or not spending much time with friends, were the factors with the strongest statistically significant association with being a victim of bullying. Este estudio tiene como objetivos determinar la prevalencia de víctimas de acoso escolar en alumnos de escuelas secundarias públicas de la zona metropolitana de Guadalajara, México, e identificar factores asociados al hecho de ser víctima en el período2009-2011. Se realizó un estudio de tipo transversal analítico. Se diseñó una muestra probabilística polietápica de escuelas secundarias públicas y se estudiaron 1.706 alumnos entre 11 y 16 años. Se aplicó un instrumento con cuatro apartados que permitió identificar a las víctimas de acoso y se utilizó un modelo de regresión logística para medirla asociación entre los factores analizados y el ser víctima de acoso. La prevalencia de acoso escolar fue del 17,6% (IC95% 15,8; 19,5). Factores de carácter personal, como sentir que no es aceptado por el grupo o no pasar mucho tiempo con amigos, fueron los que tuvieron una asociación más fuerte y estadísticamente significativa con el hecho de ser víctima de acoso en la escuela. Universidad Nacional de Lanús 2013-08-05 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/31 10.18294/sc.2013.31 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 2 (2013); 183-194 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 2 (2013); 183-194 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/31/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/31/pdf_86 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/32 2015-10-01T18:55:38Z saludcolectiva:ART

Health and productivity? On the development of an “economic” analytics of the relationship between work and health (Argentina, 1900-1955) ¿Salud y productividad?: sobre la formación de una analítica “económica” de la relación salud-trabajo (Argentina, 1900-1955) Haidar, Victoria Occupational Health Economics History Argentina. Salud de los Trabajadores Economía Historia Argentina This article seeks to demonstrate that the economic rationalization in health that characterizes the present, although possessing unique features, is inscribed within a longer historical process. Between 1900 and 1955, an “economic analytics” of the relationship between health and work was developed in Argentina, structured around the following focal points: reflections on the “price of a man”; thought that framed social medicine within the “human economy” program; the discourse of healthful and efficient living; the calculations of factory doctors and the conformation of an economic and utilitarian discourse within occupational medicine; and, finally, debates on productivity. These five central concepts define the emergence of a particular problematization regarding worker health and, in turn, raise questions about the relationship between capitalism, liberalism and biopower in occidental societies. Este artículo está dedicado a mostrar que la racionalización económica de la salud que caracteriza el presente, aun reconociendo rasgos singulares, se inscribe en un proceso histórico de mayor duración. Así, entre los años 1900 y 1955 se constituyó en la Argentina una “analítica económica” de la relación salud-trabajo, estructurada en torno a los siguientes focos: la reflexión acerca del “precio del hombre”; el pensamiento que inscribía la medicina social en el programa de la “economía humana”; el discurso acerca de la vida sana y eficiente; los cálculos de los médicos de fábrica y la conformación de un discurso económico-utilitario al interior de la medicina del trabajo y, finalmente, los debates acerca de la productividad. Esos cinco ejes definen la emergencia de una problematización particular de la salud de los trabajadores y, a la vez, dejan planteado el interrogante concerniente a la relación que mantienen, en las sociedades occidentales, el capitalismo, el liberalismo y el biopoder. Universidad Nacional de Lanús 2013-08-05 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/32 10.18294/sc.2013.32 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 2 (2013); 195-214 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 2 (2013); 195-214 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/32/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/32/pdf_85 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/33 2015-10-07T17:52:14Z saludcolectiva:ART

Prevention of cervical and breast cancer in health services and non-governmental organizations in the city of Buenos Aires La prevención del cáncer de cuello de útero y de mama en servicios de salud y organizaciones no gubernamentales de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires Ponce, Marisa Cervix Neoplasms Prevention Breast Cancer Prevention Health Services Non-Governmental Organizations Argentina. Prevención de Cáncer de Cuello Uterino Prevención de Cáncer de Mama Servicios de Salud Organizaciones no Gubernamentales Argentina The article analyzes actions for the prevention of cervical and breast cancer in public, private, and employment-based health services and in non-governmental organizations in the city of Buenos Aires. The article seeks to reflect on the reach and limitations of the approaches implemented in the three subsectors of the health care system and the community to prevent women from suffering or eventually dying as a consequence of these diseases, in the fragmented context of a health system with great heterogeneity in access and deep social inequalities in the use of preventive actions. The study utilizes a broad definition of prevention which integrates education, awareness-building and early detection of pre-carcinogenic and carcinogenic lesions, among other medical and non-medical components. The results were obtained using semi-structured interviews with subjects from public hospitals, employment-based health care services, private medical companies and non-governmental organizations with work in cancer prevention. These results show that contrary to a comprehensive approach, each institution limits its actions to only one aspect of prevention, implementing predominately isolated or disconnected actions inadequate to generate an autonomous and well-informed demand for treatment and health care among women. Este artículo analiza las acciones de prevención del cáncer de cuello de útero y de mama en servicios de salud públicos, privados y de la seguridad social y en organizaciones no gubernamentales de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Su propósito es reflexionar acerca de los alcances y las limitaciones de los enfoques preventivos implementados en los tres subsectores del sistema de salud y la comunidad para evitar que las mujeres se enfermen y se mueran por causa de esas enfermedades, en un contexto fragmentado del sistema de salud con fuertes heterogeneidades en el acceso y agudas desigualdades sociales en el ejercicio de la prevención. La investigación parte de una definición amplia de prevención, que integra la educación, la concientización y la detección temprana de lesiones precancerosas y de cáncer, entre otros componentes médicos y no médicos. Los resultados obtenidos a partir de entrevistas semiestructuradas a referentes de hospitales públicos, obras sociales, empresas de medicina privada y organizaciones sociales que trabajan en el tema del cáncer muestran que, en contraposición a un abordaje integral, cada institución recorta su accionar en torno a un eje de la prevención, y predominan respuestas aisladas y desarticuladas que no alcanzan a generaren las mujeres una demanda por cuidados y asistencia de manera autónoma e informada. Universidad Nacional de Lanús 2013-08-05 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/33 10.18294/sc.2013.33 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 2 (2013); 215-233 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 2 (2013); 215-233 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/33/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/33/pdf_87 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/34 2015-10-09T15:35:10Z saludcolectiva:ART

Legislation, knowledge and attitudes of health professionals in Mexico regarding abortion Legislación, conocimientos y actitudes de profesionales médicos en relación al aborto en México García-Núñez, Nubia Naneri Atienzo, Erika Elizabeth Dayananda, Ila Walker, Dilys Legislación Aborto Aborto Legal Prestación de Atención de Salud Personal de Salud Legislation Abortion Legal Delivery of Health Care Health Personnel. The purpose of this study is to describe the knowledge and attitudes regarding abortion of a sample of health professionals in Mexico. In particular, we aim to explore their association with the practice of abortion and the care of post-abortion complications, taking into consideration the present legal framework in Mexico. The data come from an anonymous and computerized survey applied to participants attending a national meeting of gynecology and obstetrics in Mexico in 2009 (n=418). The attitudes of health professionals in relation to abortion play a key role in promoting access to both medical and surgical abortion services. We did not find a statistical association between living in a largely restrictive federal entity and the practice of abortions, which may be explained by the lack of knowledge that these survey participants had about abortion laws in their federal entity. This lack of knowledge about abortion legislation can hinder a woman’s access to these services even when the legal framework such access. El objetivo de este estudio es describir los conocimientos y actitudes de una muestra de profesionales médicos en México con relación al aborto y su asociación con la práctica y la atención a complicaciones derivadas de abortos, tomando en cuenta el marco legal vigente. Los datos provienen de una encuesta anónima y computarizada a participantes que acudieron a una reunión de gineco-obstetricia en México en 2009 (n=418). Las actitudes de los profesionales de la salud juegan un papel determinante para favorecer el acceso a servicios de abortos tanto médicos como quirúrgicos. No se encontró asociación estadística entre vivir en una entidad federativa mayormente restrictiva y la práctica de abortos, lo cual se explica por el escaso conocimiento que los participantes de la encuesta tenían sobre las leyes de aborto vigentes en su entidad. Esta falta de conocimiento sobre la legislación del aborto puede obstaculizar que una mujer tenga este servicio aun cuando el marco legal lo permita. Universidad Nacional de Lanús 2013-08-05 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/34 10.18294/sc.2013.34 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 2 (2013); 235-246 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 2 (2013); 235-246 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/34/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/34/pdf_88 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/35 2015-10-14T16:31:59Z saludcolectiva:ART

Occupational risks and health: perceptions of indigenous female agricultural workers in Northwestern Mexico Riesgos del trabajo y salud: percepción de mujeres indígenas jornaleras en el noroeste de México Camarena Ojinaga, Lourdes von Glascoe, Christine Martínez Valdés, Concepción Arellano García, Evarista Condiciones de Trabajo Población Indígena Percepción México Working Conditions Indigenous Population Perception Mexico. The objective of this study was to learn the perceptions of indigenous female day laborers regarding health-related risks in the workplace, based on their own characterization of the requirements of agricultural work. The concept of occupational risk is understood as a flexible construct in which work conditions and the different perceptions and lived experiences of social actors are interrelated. A microstructural model is employed to explain the occupational risks and their relationship to social inequalities and impacts in health. The methodology used was qualitative, employing non-participant observation, participatory workshops and group interviews during 2011-2012. Sixty indigenous women participated in the study. Results reveal that their perception regarding occupational risks is constructed from everyday practices in their place of work and that most of their work activities place them in situations of risk. El objetivo de este estudio fue conocer las percepciones de las mujeres indígenas jornaleras sobre los riesgos del trabajo relacionados con su salud, a partir de la caracterización que ellas mismas realizaron sobre las exigencias del trabajo agrícola. Se considera el concepto de riesgo del trabajo como un constructo maleable en el cual se relacionan las condiciones de trabajo con las distintas percepciones y vivencias de los actores. A partir de un modelo microestructural se explican y relacionan los riesgos del trabajo con las desigualdades sociales y su impacto en la salud. La metodología fue de corte cualitativo; se emplearon la observación no participante, talleres participativos y entrevistas grupales en los años 2011 y 2012. El grupo que participó en este estudio fue de 60 mujeres indígenas. Entre los resultados destaca que su percepción acerca de los riesgos laborales se va construyendo sobre la base de las prácticas cotidianas en el lugar de trabajo y que gran parte de las actividades laborales que realizan las coloca en situaciones de riesgo. Universidad Nacional de Lanús 2013-08-05 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/35 10.18294/sc.2013.35 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 2 (2013); 247-256 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 2 (2013); 247-256 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/35/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/35/pdf_90 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/37 2025-04-30T17:52:05Z saludcolectiva:ART

Relationship between social processes, violence and quality of life Relaciones entre procesos sociales, violencia y calidad de vida Minayo, Maria Cecília de Souza Violence and Health Social Violence Interdisciplinary Approach External Causes Violencia y Salud Violencia Social Abordaje Interdisciplinario Causas Externas This article seeks to present some reflections about violence and its impact upon Health Services and quality of life. It starts with a critical comment about points of view giving a sense of absoluteness to violence by considering it an ahistorical process beyond conscience and society. Secondly, it alerts to the epistemological and practical risk of reductionism occurring in the health sector, dealing with the phenomenon as it were an epidemic, that is, considering violenceas a "disease". It shows that the phenomenon is much more complex than that. Violence is a social problem, a thermometer and an indicator for the quality of life. This text includes some general data and calls attention to the possibility of sectorial and intersectorial actions. Este artículo propone una reflexión sobre la violencia y su impacto sobre la salud y la calidad de vida. Comienza con una exposición sobre las dificultades de inclusión del tema en el área de la salud. Critica las visiones que absolutizan el sentido de la violencia, considerándola como un proceso ahistórico y por encima de las conciencias y de la sociedad. Dentro de una perspectiva histórica, busca situar el tema en el campo social y en el de la salud, advirtiéndose el riesgo epistemológico y práctico de reduccionismo cuando se trata ese fenómeno como una epidemia, o sea, proponiendo criterios descriptivos y analíticos utilizados para la comprensiónde las "enfermedades". Muestra que la violencia es un fenómeno mucho más complejo. Y en última instancia se configura como termómetro social y un indicador de calidad de vida. Incluye algunos datos generales, y llama la atención hacia los caminos de posibilidad de acción sectorial e intersectorial. Universidad Nacional de Lanús 2005-04-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/37 10.18294/sc.2005.37 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 1 (2005); 69-78 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 1 (2005); 69-78 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/37/15 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva https://creativecommons.org/licenses/by/4.0

oai:revistas.unla.edu.ar:article/38 2019-03-22T22:29:52Z saludcolectiva:ART

The journey from the barrio to the city center: “tísicas, milonguitas and costureritas in Buenos Aires, 1910-1940" El viaje al centro: "tísicas, costureritas y milonguitas en Buenos Aires, 1910-1940" Armus, Diego Tuberculosis Tango Gender Cultural Representations Urbanitation. Tuberculosis Tango Género Representaciones Culturales Urbanización. During the first three decades of the 20th century, and in the midst of the fervor of urban change that transformed Buenos Aires into a metropolis, poetry, cinema, theater and tango lyrics repeatedly portrayed the path of neighborhood young females who, by immersing themselves in the downtown nightlife, placed their stakes on a society where social mobility –limited yet real– was part of the urban experience. For the most part written by men, tango lyrics depicted these journeys in a critical tone, and tuberculosis was cast as a form of punishment for these young women who dared to question their assigned place and role in the domestic and neighborhood worlds. Thus, tango lyrics not only offer a highly moralizing account but also paint an image of an illness that seems to be feminine although in fact it was one that affected male and women alike. En las primeras tres décadas del siglo XX, y al calor de los cambios urbanos que harían de Buenos Aires una metrópolis, la poesía, el cine, el teatro y las letras de tango trabajaron con insistencia la trayectoria protagonizada por la muchacha de barrio que, lanzándose al mundo de la noche y el cabaret del centro, apostaba a sacar ventajas de una sociedad donde el ascenso social, limitado pero real, era parte de la experiencia urbana. Las letras de tango, escritas mayoritariamente por hombres, hablan de ese viaje en clave de condena, y la tuberculosis aparece como la materialización de un castigo para esas mujeres jóvenes que han osado desafiar su lugar en el mundo doméstico y barrial. Así, el tango ofrece a su audiencia no sólo un registro fuertemente moralizante sino también la imagen de una enfermedad que parece ser exclusivo patrimonio femenino cuando, en realidad, se trataba de una enfermedad que afectaba tanto a hombres como a mujeres. Universidad Nacional de Lanús 2005-04-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/38 10.18294/sc.2005.38 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 1 (2005); 79-96 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 1 (2005); 79-96 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/38/16 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/41 2019-03-22T22:30:08Z saludcolectiva:ART

US Health Care Reform during the 90's La reforma del sistema de salud de los Estados Unidos de América en los años ‘90 Quinhoes, Trajano Augustus Tavares Fleury, Sonia Health Sector Reform Managed Care Programs Conflict of Interest Efficiency Government Regulation. Reforma del Sector Salud Programas Controlados de Atención en Salud Conflicto de Intereses Eficiencia Regulación Gubernamental. This article's objectives are to describe the health care reform process during the 90's in the United States of America and to analyze its consequences for health system performance.We performed a literature search on US health care reform during the 90's. The methodology of analysis was taken from Evans, who developed an approach that integretes the dimensions of organization and management, financing and, attention and provision.We verified that the US health care system continued to be based upon individualism and competition, combining actions of public protection for specific social groups with the production of services by the market. The market’s logic has not prevented growing state intervention through regulation. Competition generated many innovations in financial management, which improved efficiency at the micro level. Nevertheless, the increase of total health care expenditures as a percentage of GDP and the existence of a significant part of the population without coverage, highlight the inefficiency of the system at the macro level. El objetivo de este artículo es describir el proceso de reformas desarrollado en el sistema de salud de los Estados Unidos en la década del ‘90, proceso desarrollado de acuerdo a una lógica individualista y de mercado, y realizar un análisis del impacto de las reformas en la performance del sistema. Se llevó a cabo una investigación bibliográfica sobre el asunto tratado, y a partir de ella se realizó la descripción del sistema de salud y el análisis de las reformas, siguiendo la metodología de Evans, que propone un abordaje integrado de las dimensiones de organización y gestión, de financiamiento y de atención y provisión. Observamos que el sistema de salud de los Estados Unidos continúa centrado en los valores del individualismo y de la competencia, compatibilizando medidas de protección pública a grupos sociales específicos con la producción de servicios regidos por el mercado. El predominio de la lógica de mercado no ha impedido la creciente intervención del Estado en la búsqueda de su regulación. Finalmente, se puede constatar que si bien la competencia ha permitido el desarrollo de innumerables innovaciones en la gestión financiera, permitiendo el avance de la eficiencia en el nivel micro de la gestión, el creciente aumento del gasto total en salud como porcentaje del PBI y la persistencia de una parte significativa de la población sin cobertura, llevan a la conclusión de que el sistema no es eficiente en el nivel macro. Universidad Nacional de Lanús 2005-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/41 10.18294/sc.2005.41 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 2 (2005); 129-153 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 2 (2005); 129-153 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/41/22 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/42 2019-03-22T22:30:08Z saludcolectiva:ART

A decade of Health Care Reform in Argentina Una década de reforma de la atención médica en Argentina Belmartino, Susana Health Sector Reform Health Services Government Regulation Conflict of Interest Health Inequity. Reforma del Sector Salud Servicios de Salud Regulación Gubernamental Conflicto de Intereses Inequidad en Salud. This paper describes the transformations in the modes of health care financing and delivery that occurred during the last decade in Argentina. The hypothesis alludes to a new "lost decade" for health care in the country. Emphasis is placed on the political analysis of the main relations between social actors and state actors during the implementation of health care reform. The focus on history attempts to provide a vision of historic legacy on the processes involved, taking into account the particular conditions in the Health Sector that limit the ability of the State to regulate it. Este artículo se ocupa de las transformaciones en las formas de financiamiento y provisión de la atención médica producidas a lo largo de la última década en Argentina. La hipótesis remite a una nueva "década perdida" para la atención médica en el país. El énfasis se ubica en el análisis político de las principales relaciones entre actores sociales y actores estatales durante la implementación de la reforma de la atención médica. El enfoque sobre la historia del sistema de servicios procura proporcionar una perspectiva de legado histórico en torno a los procesos involucrados, tomando en cuenta las condiciones particulares del Sector Salud que limitan la capacidad del Estado para regularlo. Universidad Nacional de Lanús 2005-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/42 10.18294/sc.2005.42 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 2 (2005); 155-171 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 2 (2005); 155-171 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/42/23 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/43 2019-03-22T22:30:08Z saludcolectiva:ART

The process of Statutory Health Insurance reforms in Germany during the ‘90s: impasses and breakthroughs El proceso de reformas del Seguro Social de la Enfermedad de Alemania durante la década del ‘90: avances e impasses Ouverney, Assis Mafort Fleury, Sonia Reforma de la Seguridad Social en Salud Conflicto de Intereses Equidad en Cobertura Eficacia Eficiencia. Social Security Reform in Health Care Conflict of Interest Coverage Equity Efficacy Efficiency. This article describes the process of health care reform in Germany during the ‘90s which was organized based on corporate interests. We also analyze the impact of the reform on system performance. The results are based on a review of the literature on health care systems. The analysis was based on the methodology proposed by Evans focusing on three dimensions: organization and management, financing, and health care delivery. The analysis suggests that, despite the rigidity of social protection systems based on corporatate interests, it is possible to make changes that result in positive outcomes in terms of efficacy and efficiency. The article also suggests that this process can produce negative effects on equity and population coverage. En este artículo se describen las reformas del Seguro Social de la Enfermedad de Alemania realizadas durante la década del ‘90, organizadas en base a una representación corporativa de intereses, y se analizan los impactos sobre la performance de este sistema de salud. Para la descripción del sistema y el análisis de las reformas, se realizó una investigación bibliográfica y se aplicó la metodología de abordaje integrado de las dimensiones de Organización y Gestión, Financiamiento y Atención y Provisión basada en Evans. Los análisis sugieren que, no obstante la rigidez de los sistemas de seguro social organizados sobre bases corporativas, es posible imprimir transformaciones con resultados positivos con relación a la eficacia y a la eficiencia, aunque podrían darse, a la vez, efectos negativos sobre la equidad y la expansión de la cobertura poblacional. Universidad Nacional de Lanús 2005-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/43 10.18294/sc.2005.43 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 2 (2005); 173-194 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 2 (2005); 173-194 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/43/24 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/44 2019-03-22T22:30:08Z saludcolectiva:ART

Mexican Health Sector Policies (1980-2004): structural adjustment and pragmatism in neoliberal proposals Políticas del Sector Salud mexicano (1980-2004): ajuste estructural y pragmatismo de las propuestas neoliberales Menéndez, Eduardo L. Health Policy Health Services Política de Salud Servicios de Salud In this paper we describe and analyze health policies impelled in Mexico during 1980-2004 (decentralization, health expenses reduction, selective primary health care, health services privatization) by neoliberal sectors. We describe the trajectory of these policies in a context characterized by poverty increase and socioeconomic inequalities. This analysis shows that these policies are characterized by their strong continuity, their adaptability, and in paticular their social, ideological and political pragmatism. The latter is evident in the use and appropriation by neoliberal functionaries and executives of concepts and proposals developed by medical and social critical approaches. En este trabajo se describen y analizan las políticas de salud impulsadas en México durante el período 1980-2004 por los sectores neoliberales (descentralización, reducción del gasto en salud, atención primaria selectiva, mercantilización de la salud, privatización de los servicios de salud) para observar cuál ha sido la trayectoria de dichas políticas dentro de un contexto caracterizado por el incremento de la pobreza y las desigualdades socioeconómicas. De nuestro análisis surge que dichas políticas se caracterizan por su notable continuidad, sus adaptaciones coyunturales y, especialmente, por el pragmatismo social, ideológico y político puesto de manifiesto en el uso y apropiación que los funcionarios y ejecutivos neoliberales hacen constantemente de los conceptos y propuestas desarrollados por las tendencias médicas y sociales críticas. Universidad Nacional de Lanús 2005-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/44 10.18294/sc.2005.44 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 2 (2005); 195-223 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 2 (2005); 195-223 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/44/25 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/45 2020-08-07T19:35:21Z saludcolectiva:ART

"What happened to the placentas tree?": Transformations in the knowledge about pregnancy/labor/puerperium in two Triqui migrant generations to México City. "¿Dónde quedó el árbol de las placentas?": Transformaciones en el saber acerca del embarazo/parto/puerperio de dos generaciones de triquis migrantes a la Ciudad de México Mendoza González, Zuanilda Reproduction Pregnancy Acculturation Migration Knowledge Reproducción Embarazo Aculturación Migración Conocimiento The constant and progressive mobilization of numerous social groups from the country to the city has been one of the most important demographic characteristics of the last decades. Although health, disease, and health care have received little attention, we recognize these dimensions as central to exemplify and analyze the intensive process of sociocultural transformation that these groups suffer. In this article, we emphasize the changes that are present in knowledge about the reproductive process, exemplified during the pregnancy/labor/puerperium in two different generations of native Triqui men and women migrants from the state of Oaxaca to Mexico city. We explore the Triquis reproductive process through an understanding of their local knowledge, their problem solving networks, and their traditional medicine. La movilización constante y progresiva de numerosos grupos sociales del campo a la ciudad ha sido una de las variables demográficas más importantes en las últimas décadas. Sin embargo, al interior de este proceso de cambio no han sido considerados los aspectos de salud/enfermedad/atención, a los que nosotros reconocemos como centrales para ejemplificar y analizar el intenso proceso de transformación sociocultural que sufren estos grupos. Para el caso de este artículo nos interesa resaltar los cambios que se presentan en los saberes acerca de su proceso reproductivo, ejemplificado a través del embarazo/parto/puerperio en dos generaciones diferentes de hombres y mujeres indígenas triquis migrantes del estado de Oaxaca a la ciudad de México. Nos acercaremos a su proceso reproductivo a partir de sus saberes, las redes de apoyo que les permiten solucionar o no un problema, los recursos procedentes de su medicina tradicional o de la biomedicina y la eficacia de los mismos. Universidad Nacional de Lanús 2005-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/45 10.18294/sc.2005.45 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 2 (2005); 225-236 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 2 (2005); 225-236 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/45/26 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/47 2019-03-22T22:30:20Z saludcolectiva:ART

Children in defencelessness Infancia en indefensión Bustelo Graffigna, Eduardo Child Advocacy Human Rights Social Control Formal Informal Policy Making Defensa del Niño Derechos Humanos Controles Formales de la Sociedad Controles Informales de la Sociedad Formulación de Políticas The work reviews the different ideological visions in relation to childhood and adolescence since the feeling of compassion, the concept of social investment, the role of NGOs and the emergent approach based on children's rights. The paper also deals with the tensions and conflicts between children and adolescents on one hand and the system of representative democracy on the other. The central argument all across the paper is based on Michael Foucault's approach on boys and girls as victims of the biopolitics of disciplinary control and since  the adolescence, for the process of building up its subjectivity as "fastened subjects". In its turn, the approach based on children's rights can not surpass what Giorgio Agamben has called the "State of Emergency" in which the legal system includes and excludes those who are presupposed to be defended. Following Agamben´s arguments, it seems to emerge the "Child Sacer" as the one that since old times can be sacrificed or drastically disciplined and nobody can be legally demanded for directly causing such a situation. In order to overcome the state of defencelessness it is argued that there is a need for a new strategy based on an adequate equilibrium between autonomy and heteronomy in all educational processes jointly with a continuous political fight to conquer children's rights. El trabajo revisa las distintas concepciones sobre la infancia y la adolescencia que van desde la compasión, la inversión social, el rol de las ONGs y el emergente enfoque de derechos. Se plantean también los conflictos y tensiones en la difícil relación entre la infancia y la adolescencia y la representación democrática. El argumento central se basa en la visión de Michael Foucault  en relación a que niños y niñas son víctimas de la biopolítica del control disciplinario o de la construcción de su subjetividad como sujetos "sujetados". El enfoque de derechos no escapa a su vez, de lo que Giorgio Agamben denomina “Estado de Excepción” en el que la ley incluye y excluye al mismo tiempo a quienes supuestamente debería defender. Siguiendo a Agamben surge el “Niño/a Sacer” como aquel que desde tiempos antiguos puede ser sacrificado o disciplinado y nadie puede ser condenado por esa situación. Para superar el estado de indefensión en que se encuentran niños, niñas y adolescentes se plantea una estrategia basada en un adecuado equilibrio entre autonomía y heteronomía en los procesos educativos y en una lucha política continua por la conquista de sus derechos. Universidad Nacional de Lanús 2005-12-02 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/47 10.18294/sc.2005.47 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 3 (2005); 253-284 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 3 (2005); 253-284 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/47/28 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/48 2019-03-22T22:30:20Z saludcolectiva:ART

Economy and mortality in the Social Sciences: from the Renaissance to the ideas on the demographic transition Economía y mortalidad en las Ciencias Sociales: del renacimiento a las ideas sobre la transición demográfica Tapia Granados, José Antonio Economía Mortalidad Ciencias Sociales Demografía Transición Demográfica Economics Mortality Social Sciences Demography Demographic Transition This paper discusses the historical development from the Renaissance to the 20th century of general ideas about the influence of the economy on mortality. To a large extent, this corresponds to the Malthusian controversies, speculative until the start of the 20th century, when statistics showing the diminishing mortality rates in many countries opened up the discussion of diverse theories on the demographic transition. The article presents successively the contributions of the founders of occupational medicine, the political arithmetic of Petty, the ideas of Malthus on growth of the population and mortality, the demographic and epidemiologic contributions of Engels and Marx, the social medicine movement and the founders of public health at the end of the 19th century, and the modern controversies on the demographic transition centered on McKeown's contributions. The 20th-century controversies on the short-term effect of economic fluctuations on mortality rates are excluded from the paper. Se presenta el desarrollo histórico, desde el Renacimiento hasta el siglo XX, de las ideas generales sobre la influencia de la economía en la mortalidad. Muchas de esas ideas corresponden a las controversias maltusianas, especulativas hasta comienzos del siglo XX, cuando las estadísticas que mostraban la reducción de la mortalidad en muchos países dieron paso a la discusión de diversas teorías sobre la llamada transición demográfica. Se revisan sucesivamente las contribuciones de los fundadores de la medicina laboral o profesional, la aritmética política de Petty, las ideas sobre crecimiento de la población y mortalidad de Malthus, las contribuciones demográficas y epidemiológicas de Engels y Marx, el movimiento de la medicina social y de los fundadores de la salud pública a finales del siglo XIX y las ideas modernas sobre la transición demográfica que tuvieron como foco las controversias sobre la tesis de McKeown. Se excluyen específicamente las controversias del siglo XX sobre el efecto a corto plazo de las fluctuaciones económicas en las tasas de mortalidad. Universidad Nacional de Lanús 2005-12-02 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/48 10.18294/sc.2005.48 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 3 (2005); 285-308 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 3 (2005); 285-308 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/48/29 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/49 2019-03-22T22:30:20Z saludcolectiva:ART

A statistical ceremony to identify risk factors Una ceremonia estadística para identificar factores de riesgo Silva Ayçaguer, Luis Carlos Factores de Riesgo Regresión Logística Regresión paso a paso Predicción Factores de Confusión Risk Factors Logistic Regression Stepwise Regression Prediction Confounders What could be labeled as "risk factors hunt" has been taken place along the last years in epidemiological research. The historical context and conditions under which it has been developed are sketched on outline. Among other problems, a tangible tendency to face risk factors identification using a statistical ceremony has been taken place. It is pretty close to a caricature that, most of the time, is clearly deceptive, since does not lead us to achieve the research aims: to obtain new knowledge or a better understanding of health processes. Such a ritual is characterized and its steps are critically examined. An exhaustive discussion of their methodological fragility is exposed and its employment is thoroughly illustrated. Se exponen el contexto histórico y las condiciones en que se ha configurado lo que podría caracterizarse como una verdadera "cacería de factores de riesgo" en la epidemiología contemporánea. Entre otros problemas, se ha extendido la práctica de encarar el problema de la determinación o identificación de factores de riesgo a través de un ritual estadístico que roza la caricatura y, lo más importante, que la mayor parte de las veces no conduce a conseguir el objetivo de la investigación, ni a obtener nuevos conocimientos. El trabajo caracteriza dicho ritual y examina críticamente sus pasos. Se realiza una detallada discusión de la endeblez metodológica de tal procedimiento y se ilustra profusamente su empleo. Universidad Nacional de Lanús 2005-12-02 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/49 10.18294/sc.2005.49 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 3 (2005); 309-322 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 3 (2005); 309-322 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/49/30 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/50 2019-03-22T22:30:20Z saludcolectiva:ART

From Venn's diagram to borromean knot: course of planning in Latin America Del diagrama de Venn al nudo borromeo: recorrido de la planificación en América Latina Spinelli, Hugo Testa, Mario Health Planning History Nonlinear Dynamics Psychoanalysis Knowledge Planificación en Salud Historia Dinámicas no Lineales Psicoanálisis Conocimiento Venn's diagram and borromean knot are used as examples of growing complexity than can be applied to the development of planning, beginning with its critic in both the technical and political sides. The three registers: real, imaginary and symbolic, after Lacan, are compared with the "worlds" one, two and three, after Popper, describing its modifications and interactions and its transformation and complication.With that background, the course of planning is examined in Latin America, long four last decades and through the three registers. The need of deepen the dialog is concluded, emphasizing the symbolic component and its imperative integration with the others components of the problem. Se utilizan el diagrama de Venn y el nudo borromeo como ejemplos de complejización aplicable al desarrollo de la planificación, comenzando por la crítica a ésta en sus dos vertientes: técnica y política. Los tres registros: real, imaginario y simbólico, según Lacan, se comparan con los "mundos" uno, dos y tres de Popper, describiendo sus modificaciones e interacciones que los transforman y complejizan. Con esas bases, se examina el recorrido de la planificación en América Latina, a lo largo de las últimas cuatro décadas y en los tres registros.Se concluye en la necesidad de un diálogo en profundidad, que destaque el componente simbólico y su imprescindible integración con los otros dos componentes del problema. Universidad Nacional de Lanús 2005-12-02 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/50 10.18294/sc.2005.50 Salud Colectiva; Vol. 1 No. 3 (2005); 323-335 Salud Colectiva; Vol. 1 Núm. 3 (2005); 323-335 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/50/31 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/52 2019-03-22T22:37:45Z saludcolectiva:ART

The study of health and gender: the advantages of an anthropological and a feminist approach El estudio de la salud y el género: las ventajas de un enfoque antropológico y feminista Esteban, Mari Luz Sex Gender Identity Feminism Anthropology Sexo Identidad de Género Feminismo Antropología As its title indicates, this article demonstrates the advantages of both an anthropological and a feminist approach to the study of processes relating to health, illness and care whether or not in specific reference to gender relations. To this objetive, different issues are analyzed in relation to two main subjects: the social naturalization of women and the distinction between the concepts of sex and gender. The article as a whole argues that an adequate analysis of the differences in the health of men and women requires a vision which is neither determinist nor denaturalizes the body and health, as well as a correct use of the concept of gender. For this purpose it is important to take into account feminist contributions and revisions, which in turn can be reinforced by the arguments of medical anthropology. Como su propio título indica, en este artículo se muestran las ventajas de un enfoque a la vez antropológico y feminista para el estudio de los procesos de salud/enfermedad/atención referidos exclusivamente o no a las relaciones de género. Para ello se analizan distintas cuestiones relacionadas con dos grandes temas: la naturalización social de las mujeres y la distinción de los conceptos de sexo y género. En conjunto, se defiende que un análisis adecuado de las desigualdades en salud de hombres y mujeres requiere una visión no determinista y desnaturalizadora del cuerpo y la salud, así como una utilización correcta del concepto de género, para lo que es preciso tener en cuenta las aportaciones y revisiones feministas, que pueden verse potenciadas por los planteamientos de la antropología de la salud. Universidad Nacional de Lanús 2006-04-03 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/52 10.18294/sc.2006.52 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 1 (2006); 9-20 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 1 (2006); 9-20 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/52/33 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/53 2019-03-22T22:37:45Z saludcolectiva:ART

Sequencing stories: health and gender research in Mexican women's studies programmes Ordenando relatos: investigaciones sobre salud y género en programas mexicanos de estudios de la mujer Cardaci, Dora Gender Identity Research Universities Identidad de Género Investigación Universidades At the end of the '90s, a decision was taken to examine the academic production arising out of the so-called gender in health approach. The study focused particularly on the orientations and the degree of consolidation achieved by this perspective at Mexican universities and higher education centres that offer women's studies and gender programmes. The study entailed an extensive review of documents. It also involved holding interviews with academics (both women and men) responsible for creating and developing this type of programmes, and with key sources from outside the institutions. The period under study was 1983 to 1998. The following were selected as cases for study: Inter-disciplinary Women's Studies Programme at the College of México; Women, Identity and Power Area at the Autonomous Metropolitan University Xochimilco; University Programme of Gender Studies at the National Autonomous University of Mexico; and the Inter-disciplinary Gender Studies Programme at Guadalajara University's Institute of Economic and Regional Studies. It should be noted that the analysis reported in this article is limited exclusively to findings from research undertaken into the four programmes selected. A finales de los años noventa nos propusimos estudiar la producción académica realizada desde el llamado enfoque de género en salud, sus orientaciones y el grado de consolidación logrado por esta perspectiva en universidades y centros de educación superior mexicanos que han creado programas de estudios de la mujer y de género. Para ello realizamos una extensa revisión documental, así como entrevistas a académicos/as involucrados/as en el surgimiento y desarrollo de este tipo de programas e informantes clave externos a estas instituciones. El período analizado fue el comprendido entre 1983 y 1998. Seleccionamos como casos de estudio: el Programa Interdisciplinario de Estudios de la Mujer de El Colegio de México, el Área Mujer, Identidad y Poder de la Universidad Autónoma Metropolitana Xochimilco, el Programa Universitario de Estudios de Género de la Universidad Nacional Autónoma de México y el Programa Interdisciplinario de Estudios de Género del Instituto de Estudios Económicos y Regionales de la Universidad de Guadalajara. En el presente artículo analizamos exclusivamente los resultados obtenidos sobre las actividades de investigación que se desarrollaron en los cuatro programas seleccionados. Universidad Nacional de Lanús 2006-04-03 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/53 10.18294/sc.2006.53 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 1 (2006); 21-34 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 1 (2006); 21-34 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/53/34 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/54 2019-03-22T22:37:45Z saludcolectiva:ART

Gender concept in Mexican government documents on health and nutrition El concepto género en documentos gubernamentales sobre salud y nutrición en México Salas-Valenzuela, Monserrat Torre Medina-Mora, María del Pilar Gender Identity Health Nutrition Health Care Sector Mexico. Identidad de Género Salud Nutrición Sector de Atención de Salud México The inclusion and use of the gender concept is reviewed in seven mexican government documents on health and nutrition. The subjacent rationality is interpreted in order to conclude that there is a complex and iniqual process of sensibilization in government staff and researchers about this topic. The attention is drawn to a careful review of its aplication in order to clarify if the concept is used as a synonimous of women, as a comparison between women and men, or as a tool for the relational analysis of the hierarchy that establishes social differences between sexes. The cases where the concept is wrongly used as a substitution of sex are documented, because sex is a descriptive category of biological, fisiological, genetical and hormonal components (mensurables data) and gender is an analitical category that explains the subordination, the differences in the empowerment and its effects in people's health condition (relational analitical category); thus, the dialectical relationship between biology and society can be analized. Se revisa la inclusión del término género en siete documentos gubernamentales sobre salud y nutrición en México. Se interpreta la racionalidad subyacente a su uso, para concluir que se asiste a un complejo y desigual proceso de sensibilización de funcionarios/as e investigadores/as respecto al tema. Se hace un llamado a revisar cuidadosamente su aplicación, para identificar si se utiliza como sinónimo de mujeres, como comparativo entre mujeres y hombres o como herramienta para el análisis relacional de las jerarquías que establecen diferenciales sociales entre los sexos. Se documentan los casos en que se utiliza erróneamente como sustitución del término sexo, ya que mientras éste es una categoría descriptiva de los componentes biológicos, fisiológicos, genéticos y hormonales (datos mensurables), aquella es una categoría analítica que da cuenta de la subordinación, de las diferencias en el ejercicio del poder y su efecto en las condiciones de salud de las personas (categoría analítica relacional); es decir, permite analizar la dialéctica de las relaciones entre la biología y la sociedad. Universidad Nacional de Lanús 2006-04-03 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/54 10.18294/sc.2006.54 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 1 (2006); 35-45 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 1 (2006); 35-45 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/54/35 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/55 2019-03-22T22:37:45Z saludcolectiva:ART

Knowledge of women and males Triquis regarding the breeding of its children: changes and generation continuities Saberes de mujeres y varones triquis respecto de la crianza de sus Hijos: cambios y continuidades generacionales Mendoza, Zuanilda Breeding Gender Identity Family Relations Social Values. Crianza Identidad de Género Relaciones Familiares Valores Sociales. In this article the knowledge are described that women and males triquis have regarding the breeding of its children as of other processes of reproductive health, with the objective to analyze the transformations and continuities that on these aspects are observed in two generations of families triquis located the first one in its place of origin (Copala, Oaxaca) and the second in Mexico City. Our intention is to give account of the assignation of different roles between genders, the unequal relations, the exercise of power and its influence in the decisions before a health problem and the solution of it. We will make a description of the representations and practices in the lactation, the ablactation, the weaning, the actual alimentation, the personal and ritual hygiene, the physical contact and the love manifestation as well as the preventive practices which are realized with the smaller sons as part of the knowledge that these domestic groups have to protect and take care of their descent searching the groups survivorship. En este artículo se describen los saberes que mujeres y varones triquis tienen respecto de la crianza de sus hijos así como de otros procesos de salud reproductiva, con el objetivo de analizar las transformaciones y continuidades que sobre estos aspectos se observan en dos generaciones de familias triquis, localizada la primera en su lugar de origen (Copala, Oaxaca) y en la ciudad de México la segunda. Nuestra intención es dar cuenta de la asignación de roles diferenciales entre los géneros, sus relaciones desiguales, el ejercicio del poder entre ellos y su influencia en las decisiones ante un problema de salud y la resolución del mismo. Se describirán las representaciones y prácticas sobre lactancia, destete, ablactación, alimentación actual, higiene personal y ritual, contacto físico y las manifestaciones de afecto, así como sobre las prácticas preventivas que se realizan con los hijos pequeños como parte de los saberes que estos grupos domésticos tienen para proteger y cuidar a su descendencia en busca de la supervivencia del grupo. Universidad Nacional de Lanús 2006-04-03 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/55 10.18294/sc.2006.55 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 1 (2006); 47-59 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 1 (2006); 47-59 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/55/36 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/56 2019-03-22T22:37:45Z saludcolectiva:ART

Health inequalities: are morbidity perceptions between men and women different? Desigualdades en salud: ¿es diferente la percepción de morbilidad de varones y mujeres? López, Elsa Findling, Liliana Abramzón, Mónica Public Health Population Health Care. Salud Pública Población Atención de Salud The aim of this article, part from a study financed by the University of Buenos Aires (UBACyT), is to know the inequalities in the perception of morbidity and health care in the population from Metropolitan Area of Buenos Aires and to relate them to demographic, social, cultural and economic dimensions in the adult population (25 years old and more) by using secondary data of the Survey of Use and Cost in Services of Health of the Ministry of Health (2003). The most important questions analyzed concerns to the passed time of the last consultation, the reasons for consultation, the suffering of chronic diseases and the self-perception of health state. A trivaried analysis by sex considering age, educational level, health insurance and family income was used. The results show that structurally the inequality refers the existing differences in the access to the resources in relation to the people life conditions. Age and sex, besides mark biological differences in the determination of health problems constitute social, cultural, political and economic mediators in the differentiated experiences between individuals from a same social context. El objetivo de este trabajo, que forma parte de una investigación financiada por la Universidad de Buenos Aires (UBACyT), es conocer las desigualdades en la percepción de la morbilidad y el cuidado de la salud de la población del Área Metropolitana de Buenos Aires y relacionarlas con dimensiones demográficas, socioculturales y económicas, teniendo como universo de estudio la población adulta de 25 años o más. Se utilizaron datos secundarios de la Encuesta de Utilización y Gasto en Servicios de Salud del Ministerio de Salud (2003). Se analizaron aspectos referidos al tiempo transcurrido desde la última consulta, motivo de consulta, padecimiento de enfermedades crónicas y autopercepción del estado de salud, realizándose un análisis trivariado por sexo considerando la edad, el nivel educativo, la cobertura de salud y el nivel de ingreso del hogar. Los resultados obtenidos permiten sostener que estructuralmente la desigualdad refiere las diferencias existentes en el acceso a los recursos en relación con las condiciones de vida de las personas. Asimismo, la edad y el sexo, además de marcar diferencias biológicas en la determinación de los problemas de salud, constituyen mediadores sociales, culturales, políticos y económicos en las experiencias diferenciadas entre individuos pertenecientes a un mismo contexto social. Universidad Nacional de Lanús 2006-04-03 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/56 10.18294/sc.2006.56 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 1 (2006); 61-74 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 1 (2006); 61-74 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/56/37 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/57 2019-03-22T22:37:45Z saludcolectiva:ART

Genders and generations: behaviour of the Mayans from Yucatán, México Géneros y generaciones: conducta reproductiva de los mayas de Yucatán, México Ortega Canto, Judith Identificación Social Proceso Salud-Enfermedad Reproducción Efecto de Cohorte Identidad de Género. Social Identification Health-Disease Process Reproduction Cohort Effect Gender Identity. The article describes and analyzes the process of transformation of the social representations about to the health/illness/attention processes pregnancy-childbirth-puerperium, through three generations of couples and the condition of gender. It's from the role that plays the biomedical ideology represented in the clinics of the social security, and the relations that operate between men and women, that is possible to distinguish the protective elements and curative, as well as the elements of existing stress. The work shows how play the genders through three generations in terms of mutual contribution, their demand and evaluation to the attention received by the obstetricians or to the services of medical attention, and the effect of the medicinal on men and women of the third generation. El artículo describe y analiza el proceso de transformación de las representaciones sociales respecto a la salud/enfermedad/atención de procesos de embarazo-parto-puerperio, a través de tres generaciones de parejas y la condición de género. Es a partir del papel que juega la ideología biomédica representada en las clínicas de campo de la seguridad social, y las relaciones que operan entre hombres y mujeres, que es posible distinguir los elementos protectivos y curativos, así como los elementos de tensión existentes. El trabajo muestra cómo juegan los géneros a través de tres generaciones en términos de colaboración mutua, su demanda y evaluación a la atención recibida por las parteras o a los servicios de atención alópatas, y el efecto de la medicalización sobre hombres y mujeres de la tercera generación. Universidad Nacional de Lanús 2006-04-03 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/57 10.18294/sc.2006.57 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 1 (2006); 75-89 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 1 (2006); 75-89 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/57/38 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/60 2019-03-22T22:38:01Z saludcolectiva:ART

Epistemology and theory of knowledge Epistemología y teoría del conocimiento García, Rolando Epistemología Filosofía Ciencia Conocimiento. Epistemology Philosophy Science Knowledge. This text refers to the origin of the term epistemology, which relates to the theory of scientific knowledge. The issue focuses on the development of modern science and, particularly, on the crisis of basic concepts in the early twentieth century. This meant that speculative philosophy was no longer able to account for contemporary scientific conceptualizations and theories. As the century drew on, the most outstanding empiricists also had to admit their failure. The rejection of aprioristic and empiricist positions resulted in the need to understand knowledge as a constructive process which evolves, at the individual level, from birth to adult age, and extends to the social level through scientific development. Este texto señala el origen del término epistemología, referido a la teoría del conocimiento científico. El tema está centrado en el desarrollo de la ciencia moderna y en particular en la crisis de los conceptos básicos a comienzos del siglo XX. Esto significó el fin de la filosofía especulativa en su capacidad para dar cuenta de las conceptualizaciones y de las teorías de la ciencia contemporánea. Al avanzar el siglo, también los más destacados empiristas debieron admitir su fracaso. La renuncia a las posiciones aprioristas y empiristas llevó a la necesidad de concebir el conocimiento como un proceso constructivo que al nivel individual se desarrolla desde el nacimiento hasta la edad adulta, y se prolonga al nivel social con el desarrollo de la ciencia. Universidad Nacional de Lanús 2006-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/60 10.18294/sc.2006.60 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 2 (2006); 113-122 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 2 (2006); 113-122 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/60/41 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/61 2019-03-22T22:38:01Z saludcolectiva:ART

Complexity and trans-disciplinarity in the collective health field: concepts’ evaluation and applications Complejidad y transdisciplinariedad en el campo de la Salud Colectiva: evaluación de conceptos y aplicaciones Almeida-Filho, Naomar Modelos Teóricos Dinámicas no Lineales Fractales Comunicación Interdisciplinaria Salud Models Theoretical Nonlinear Dynamics Fractals Interdisciplinary Communication Health. Several epistemological and methodological elements have been proposed as an alternative trend for contemporary science, grouped under the label of "new paradigm" and with different degrees of interarticulation. These elements suggest that a “nuova scienza” appears on evolution, demanding characteristic epistemological categories (as the category of the complexity), new theoretical models (as the "theory of chaos") and new logical ways of analysis (as the nonlinear mathematical models, the fractal geometry, the fuzzy logic and the net’s theory). Also on the field of Collective Health, several authors have defended the need of new paradigms. These proposals are being amplified and diffused with the purpose of promoting a specific scientific production, able to feed effectively a conceivable new paradigm. This article pretends to introduce briefly the main approaches that betoken some kind of paradigmatic change, in a general way, in the core of science. Also some of the various composing elements of the paradigm of the complexity are discussed, from its possible applications to the population’s health problems, trying to analyze these issues in the ambit of our specific interest and pointing out some intentions of producing empirical evidence for the analysis of the health’s situation, its effects and determinants from these approaches. Varios elementos epistemológicos y metodológicos han sido propuestos como tendencia alternativa a la ciencia contemporánea, agrupados bajo el rótulo de "nuevo paradigma" y con diferentes grados de interarticulación. Estos elementos sugieren que una nuova scienza se encuentra en desarrollo, demandando categorías epistemológicas propias (como la categoría de la complejidad), nuevos modelos teóricos (como la "teoría del caos") y nuevas formas lógicas de análisis (como los modelos matemáticos no lineales, la geometría fractal, la lógica borrosa y la teoría de redes). También en el campo de la Salud Colectiva, varios autores han defendido la necesidad de nuevos paradigmas. Esas propuestas vienen siendo ampliadas y difundidas con el objetivo de fomentar una producción científica concreta, capaz de alimentar efectivamente un posible paradigma nuevo. En este texto se pretende presentar brevemente los principales enfoques que representan algún tipo de cambio paradigmático de un modo general en el seno de la ciencia. También se discuten algunos de los diversos elementos constitutivos del paradigma de la complejidad, desde sus posibles aplicaciones a la problemática de la salud en poblaciones, buscando examinar estas cuestiones en el ámbito de nuestro interés específico e indicando algunas tentativas en el sentido de producir evidencias empíricas para el análisis de la situación de salud, sus efectos y sus determinantes a partir de estos abordajes. Universidad Nacional de Lanús 2006-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/61 10.18294/sc.2006.61 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 2 (2006); 123-146 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 2 (2006); 123-146 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/61/42 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/62 2022-06-06T19:33:11Z saludcolectiva:ART

Permanent education in health: a strategy for acting upon the micropolitics of the work in health Educación permanente en salud: una estrategia para intervenir en la micropolítica del trabajo en salud Merhy, Emerson Elias Camargo Macruz Feuerwerker, Laura Burg Ceccim, Ricardo Educación en Salud Recursos Humanos en Salud Calidad de la Atención de Salud Acceso y Evaluación Health Education Health Manpower Health Care Quality Access and Evaluation. This article presents the conceptual bases for the politics on health professional education that was developed by the Brazilian Ministry of Health between January 2003 and July 2005. To do so, the authors present a synthetical overview on the Brazilian National System (SUS - Unified Health System) construction and the main challenges for its consolidation, among which the changes in the ways of producing health policies and practices. They also present a discussion about the conceptual building of Permanent Education in Health and a debate about the nature of the work in health and its technological composition, as well as the institutional dynamics involved In its production, bringing the plan of the micropolitics as an essential element for the understanding and changing of health practices. El artículo presenta las bases conceptuales de la política de educación en  salud desarrollada por el Ministerio de Salud en Brasil entre enero de 2003 y julio de 2005; rescatando sintéticamente la historia de la construcción del Sistema Único de Salud (el sistema nacional de salud en Brasil) y de los principales retos para su consolidación, entre ellos los cambios en las maneras de producir las políticas y las prácticas de salud. Se presenta además un debate sobre la construcción del concepto de Educación Permanente en Salud y una discusión sobre la naturaleza del trabajo en salud y su composición tecnológica, así como de la dinámica institucional de su constitución, trayendo el plan de la micropolítica como elemento fundamental para la comprensión y transformación de las prácticas de salud. Universidad Nacional de Lanús 2006-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/62 10.18294/sc.2006.62 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 2 (2006); 147-160 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 2 (2006); 147-160 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/62/43 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0

oai:revistas.unla.edu.ar:article/63 2019-03-22T22:38:01Z saludcolectiva:ART

Predictive genetic testing and risk perception: notes for public communication of biotechnological issues Pruebas genéticas predictivas y percepción de riesgos: apuntes para la comunicación pública de contenidos sobre biotecnología Castiel, Luis David Sanz Valero, Javier Genetic Screening Biotechnology Social Communication Health Education Tamizaje Genético Biotecnología Comunicación Social Educación en Salud We deal with the relationship between health researchers and the lay diffusion of their biotechnological findings. Our goal is to emphasize the importance of studying how health journalists and health professionals, focused in the idea of genetic risk, build up categories and channel information in such a way that eventually collaborate, inadvertently with misunderstandings, the enhancement of prejudice and, according to the case, the possibility of disproportionate alarm reactions. It is relevant to take into account the sociocultural context whereby occur relationships between the generation of genetic knowledge, the ways and processes of diffusion and the corresponding forms of appropriation by different social groups. Our analytical standpoint consists of dealing both with the apparatus of technoscientific production as well as mass media that broadcast health issues to the public as an important part of society and culture dynamics’; and, therefore, prone to conflicts of interests and socioeconomical constraints. Se hace una aproximación de la relación entre científicos de la salud y se discute la difusión lega de hallazgos biotecnológicos. Nuestro propósito es poner de relieve la importancia de estudiar cómo periodistas científicos y profesionales de la salud, con énfasis en la idea de riesgo genético, construyen categorías y canalizan informaciones de tal modo que, eventualmente, colaboran inadvertidamente con desinformaciones, estímulo a prejuicios y, según el caso, la posibilidad de desproporcionadas reacciones alarmistas. En este sentido, es relevante considerar el contexto socio-cultural donde suceden las relaciones entre la producción de conocimientos genéticos, las formas y procesos de difusión y la correspondiente apropiación por distintos grupos sociales. Nuestra perspectiva de análisis es considerar tanto el aparato de producción tecnocientífica como el sistema de medios de comunicación de masa para la difusión pública de los contenidos de salud como parte importante de la dinámica de la sociedad y de la cultura; y, por lo tanto, sujeta a conflictos de intereses y presiones de carácter socioeconómico. Universidad Nacional de Lanús 2006-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/63 10.18294/sc.2006.63 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 2 (2006); 161-172 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 2 (2006); 161-172 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/63/44 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/64 2019-03-22T22:38:01Z saludcolectiva:ART

Sterilized in the name of Public Health: race, immigration, and reproductive control in modern California Esterilizadas en nombre de la Salud Pública: raza, inmigración y control reproductivo en California en el siglo XX Stern, Alexandra Minna Eugenesia Ética Historia Regulación de la Población Derechos de la Mujer Eugenics Ethics History Population Control Women's Rights This article explores the history of involuntary sterilization in California, connecting the approximately 20.000 operations performed on patients in state institutions between 1909 and 1979 to the federally funded procedures carried out at Los Angeles County Hospital in the early 1970s. In addition to highlighting the confluence of factors that facilitated a widespread sterilization abuse in the early 1970s, this article traces the longevity of pro-sterilization arguments predicated on the protection of the public health and resources. This historical overview raises important questions about the lingering legacy of eugenics in contemporary California and the ongoing struggle for women's reproductive rights in the Americas. Al explorar la historia de la esterilización involuntaria en California en este artículo, me propongo vincular las aproximadamente 20.000 operaciones realizadas a pacientes en instituciones estatales entre 1909 y 1979 con los procedimientos solventados por el gobierno federal llevados a cabo en el Hospital del Condado de Los Ángeles a principios de los años '70. Al subrayar la confluencia de factores que facilitaron el abuso generalizado de la esterilización a principios de los '70, rastreo los argumentos a favor de la esterilización que fueron sostenidos en pro de la protección de la salud pública. Este panorama histórico suscita preguntas importantes sobre el legado de la eugenesia en California hoy, y relaciona el pasado con avances recientes en la atención de la salud y en investigación genética. Universidad Nacional de Lanús 2006-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/64 10.18294/sc.2006.64 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 2 (2006); 173-189 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 2 (2006); 173-189 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/64/45 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/65 2019-03-22T22:38:01Z saludcolectiva:ART

A sustainable development defining framework Marco conceptual para la definición del desarrollo sustentable Goñi, Ricardo Goin, Francisco Ecología Humana Medio Social Desarrollo Sostenible Human Ecology Social Environment Sustainable Development We sinthetisize a conception of sustainable development previously stated by us, based on a multidimensional (social, economic and environmental) perspective, and signed by a specific political-social departure, as well as a critic vision of the hegemonic "green" sustainability concepts. Se sintetiza una concepción del desarrollo sustentable elaborada por los autores de este trabajo desde una perspectiva multidimensional (social, económica y ambiental), fundamentalmente signada por una impronta político-social y una visión crítica del "sustentabilismo" ecologista hegemónico. Universidad Nacional de Lanús 2006-08-03 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/65 10.18294/sc.2006.65 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 2 (2006); 191-198 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 2 (2006); 191-198 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/65/46 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/66 2019-03-22T22:38:01Z saludcolectiva:ART

Decentralization of health services in Córdoba (Argentina): among democratic confidence and neoliberal disappointment La descentralización de servicios de salud en Córdoba (Argentina): entre la confianza democrática y el desencanto neoliberal Ase, Iván Health sector reform state reform decentralization outcome and process assessment (health care). Reforma del Sector Salud Reforma del Estado Descentralización Evaluación de Procesos y Resultados (Atención de Salud) The decade of the 90’ has been rich in experiences of reform in the health sector, processes that must be located in the most general changes that has been produced in the relations between the State, the society and the market. Therefore, the study of the policy of decentralization of the health’s service in Argentina, and particularly in Córdoba adquires importance.This kind of policies was propitiated due to its posibilities of enhance the efficacy, efficiency and quality of the services, furthermore inciting democratization and communitary participation in the production of these services. The development of these policies in the 90’s context submitted to the fiscal adjust logic in detriment of the sanitary logic.The paper emphasizes the importance of subnational and local political processes in order to examine the outcomes of health services’ reform policy. La década del ‘90 ha sido rica en experiencias de reforma en el sector salud, procesos que deben ser ubicados en los cambios más generales que se han producido en las relaciones entre el Estado, la sociedad y el mercado. Así, el estudio de las políticas de descentralización de los servicios de salud en Argentina, y particularmente en Córdoba, adquiere importancia.Este tipo de políticas fueron impulsadas debido a sus posibilidades en torno a mejorar la eficacia, eficiencia y calidad de los servicios, además de profundizar la democratización y participación comunitaria en la producción de los mismos. El desarrollo de dichas políticas en el contexto de los ‘90 impuso la lógica del ajuste fiscal en detrimento de la lógica sanitaria.El trabajo destaca la importancia de los procesos políticos provinciales y locales a la hora de analizar los resultados obtenidos por las políticas de reforma de los servicios de salud. Universidad Nacional de Lanús 2006-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/66 10.18294/sc.2006.66 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 2 (2006); 199-218 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 2 (2006); 199-218 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/66/47 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/68 2022-03-15T17:44:25Z saludcolectiva:ART

Analysis of the evolution of infant mortality rate values in Argentinean departments: 1994-2003 Análisis de la evolución de la tasa de mortalidad infantil en los departamentos de Argentina: 1994-2003 Vega, Andrea L. Torcida, Sebastián Velázquez, Guillermo A. Infant Mortality Time Series Studies Risk Map Statistical Analysis Risk Adjustment. Mortalidad Infantil Estudios de Series Temporales Mapa de Riesgo Análisis Estadístico Ajuste de Riesgo Description of the behavior of Infant Mortality Rate values in a specific period is a complex task, often requiring both geographical and mathematical knowledge. In this work, a statistical method based on a robust linear fit of Infant Mortality Rate values in Argentinean departments between 1994 and 2003 is used to depict both the trend and the speed of changes. The utility of this tool and some of the revealed situations are discussed. El modelado de la evolución de la Tasa de Mortalidad Infantil a lo largo de un cierto período es un problema de interés compartido por distintas disciplinas. En este trabajo se utiliza un método estadístico robusto para modelar los valores de la Tasa de Mortalidad Infantil en los departamentos de Argentina entre 1994 y 2003, y representar cartográficamente dicha evolución. La discusión se centra en la utilidad del método empleado y en algunos de los resultados obtenidos. Universidad Nacional de Lanús 2006-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/68 10.18294/sc.2006.68 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 3 (2006); 237-247 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 3 (2006); 237-247 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/68/49 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/69 2022-03-15T17:44:25Z saludcolectiva:ART

Data of a regression: the relative deterioration of the infant mortality rate of Argentina in the second half of the 20th century Cifras del retroceso: el deterioro relativo de la tasa de mortalidad infantil de Argentina en la segunda mitad del siglo XX Escudero, José Carlos Massa, Cristina M. Infant Mortality Trends Demographic Data Mortalidad Infantil Tendencias Datos Demográficos A comparison is made of the historical development of the infant mortality rate of Argentina with other american countries in the second half of the 20th century. A comparison is also made of the historical evolution of the infant mortality rate of the city of Buenos Aires and its agglomeration with other cities of South America and of the world. The relative deterioration of the placing of Argentina in relation to its infant mortality rate is made clear. Se compara la evolución histórica de la tasa de mortalidad infantil de Argentina con la de otros países americanos en la segunda mitad del siglo XX. También se compara la evolución histórica de la tasa de mortalidad infantil de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y la del Gran Buenos Aires con la de otras ciudades de América y del mundo. Esto muestra el deterioro relativo de la posición de Argentina con respecto a su nivel de mortalidad infantil. Universidad Nacional de Lanús 2006-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/69 10.18294/sc.2006.69 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 3 (2006); 249-257 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 3 (2006); 249-257 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/69/50 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/70 2022-03-15T17:44:25Z saludcolectiva:ART

Fire arms related deaths: An Eclipse in the Health Information Systems Muertes por armas de fuego: un eclipse en los sistemas de información en salud Zunino, María Gabriela Spinelli, Hugo Alazraqui, Marcio Violence Homicide Information Systems Firearms Violencia Homicidio Sistemas de Información Armas de Fuego This article analyzes deaths from violence in the municipality of Lanús, province of Buenos Aires, Argentina, in the period 1998-2002. Based on the framework provided by the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (Tenth Revision), a typology of deaths from violence was devised according to intent (accidents, homicides, suicides and undetermined) and to whether they involved the use of firearms or not. A “concealment” was identified in the analysis, which we termed “eclipse”, of firearm-related deaths in the undetermined type. It is necessary to revise the circumstances in which undetermined deaths occur. This process shows the logics behind mortality information systems, which prioritize intent over circumstance, giving rise to “eclipses”, as analyzed in this article. It is suggested that the analysis of deaths from violence, both in terms of intent and circumstances, would result in a better quality. En este trabajo se analizan las muertes por violencias ocurridas en el municipio de Lanús, Provincia de Buenos Aires, Argentina, en el período 1998-2002. A partir de fuentes secundarias basadas en la Clasificación Internacional de Enfermedades –10ª Revisión–, se obtienen los diferentes tipos de muertes por violencias según intencionalidad (accidentes, homicidios, suicidios e ignoradas) y según la circunstancia “por armas de fuego”. En el análisis se observa un “ocultamiento”, que denominamos “eclipse”, de los homicidios perpetrados con armas de fuego en las muertes por violencias ignoradas. Resulta necesario revisar las circunstancias en el grupo de muertes de intencionalidad ignorada. Este proceso demuestra la lógica de procesamiento predominante en los Sistemas de Información de Mortalidad, que priorizan la intencionalidad de la muerte sobre la circunstancia, lo que posibilita situaciones de “eclipse” como la analizada en este artículo. Se propone que el análisis de las muertes por violencias tanto por la intencionalidad como por las circunstancias, redundaría en una mejor calidad de la información. Universidad Nacional de Lanús 2006-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/70 10.18294/sc.2006.70 Salud Colectiva; Vol. 2 No. 3 (2006); 259-267 Salud Colectiva; Vol. 2 Núm. 3 (2006); 259-267 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/70/51 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/77 2016-12-24T06:34:41Z saludcolectiva:ART

Substances considered addictive: prohibition, harm reduction and risk reduction Sustancias consideradas adictivas: prohibición, reducción de daños y reducción de riesgos Menéndez, Eduardo L. Substances Considered Addictive Prohibitionist Policies Harm Reduction Risk Reduction Homicide Sustancias Consideradas Adictivas Políticas Prohibicionistas Reducción del Daño Reducción del Riesgo Homicidio Latin America is currently the region with the highest rate of homicides worldwide, and a large part of the killings are linked to so-called organized crime, especially drug trafficking. The trafficking of drugs is a consequence of the illegality of certain substances which – at least presently – is based in and legitimated by biomedical criteria that turns the production, commercialization and often the consumption of certain substances considered addictive into "offenses against health." This text briefly analyzes the two policies formulated and implemented thus far in terms of prohibition and harm reduction, considering the failure of prohibitionism as well as the limitations of harm reduction proposals. The constant and multiple inconsistencies and contradictions of prohibitionism are noted, indicating the necessity of regarding cautiously repeated comments about its "failure." The text proposes the implementation of a policy of risk reduction that includes not only the behavior of individuals and groups, but also the structural dimension, both in economic-political and cultural terms. América Latina es actualmente la región con mayor tasa de homicidios a nivel mundial, y gran parte de los asesinatos están vinculados al denominado crimen organizado, especialmente al narcotráfico. El narcotráfico es producto de la ilegalización de ciertas sustancias, la cual -por lo menos en la actualidad- está basada y legitimada en criterios biomédicos que convierten la producción, comercialización y frecuentemente el consumo de ciertas sustancias consideradas adictivas en "delitos contra la salud". En este texto se analizan en forma sucinta las dos políticas formuladas y aplicadas hasta ahora en términos prohibicionistas y de reducción de daños, considerando el fracaso del prohibicionismo, así como las limitaciones de las propuestas de reducción de daños. Respecto del prohibicionismo se señalan sus múltiples y constantes incongruencias y contradicciones, lo cual implica que tomemos con cautela los reiterados señalamientos sobre su "fracaso". El texto propone la aplicación de una política de reducción de riesgos que incluya no solo los comportamientos de sujetos y grupos, sino también la dimensión estructural tanto en términos económico-políticos como culturales. Universidad Nacional de Lanús 2012-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/77 10.18294/sc.2012.77 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 1 (2012); 9-24 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 1 (2012); 9-24 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/77/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/77/pdf_en Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/117 2019-03-22T22:48:45Z saludcolectiva:ART

The impact of politics on health El Impacto de la política en la salud Navarro, Vicente Borrell, Carme Muntaner, Carles Benach, Joan Quiroga, Agueda Rodríguez-Sanz, Maica Gumà, Jordi Vergés, Núria Política Mortalidad Infantil Esperanza de Vida al Nacer Mercado de Trabajo Inequidad Social Politics Infant Mortality Life Expectancy at Birth Job Market Social Inequity The objective of this article is to report on the findings of a study that analysed the impact of politics on infant mortality and life expectancy in countries of the Organization for Economic Cooperation and Development from 1950 to 1998.Countries were grouped by political tradition based on the parties that governed in these countries from 1950 to 1998. Infant mortality and life expectancy at birth were the dependent variables. Independent variables were grouped on political power, labour market, welfare state and income inequalities. It is presented a descriptive analysis of all variables by political tradition and also Pearson correlation coefficients between variables in different periods.The main conclusion of the study is that the duration of pro-redistributive governments is related with the reduction of income inequalities and infant mortality. El objetivo de este artículo es presentar los resultados principales del estudio que analizó el impacto que tiene el poder político sobre la mortalidad infantil y la esperanza de vida en la mayoría de países de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico desde 1950 hasta 1998.Los países se agruparon según la tradición política que los había gobernado durante más tiempo a lo largo de los años 1950-1998. La mortalidad infantil y la esperanza de vida al nacer fueron las variables dependientes. Las variables independientes se agruparon en variables de poder político, mercado de trabajo, estado del bienestar y desigualdades de renta. Se presenta un análisis descriptivo de todas las variables según tradición política y también coeficientes de correlación de Pearson entre las variables para distintos períodos.La principal conclusión del estudio es que la duración de los gobiernos de partidos pro-redistributivos desempeña un papel importante en la reducción de las desigualdades de renta y en la disminución de la mortalidad infantil. Universidad Nacional de Lanús 2007-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/117 10.18294/sc.2007.117 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 1 (2007); 9-32 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 1 (2007); 9-32 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/117/87 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/118 2019-03-22T22:48:45Z saludcolectiva:ART

Latin America: capital accumulation, health, and the role of international institutions América Latina: la acumulación de capital, la salud y el papel de las instituciones internacionales Ugalde, Antonio Homedes, Núria Banco Mundial Medicamentos Políticas Públicas de Salud World Bank Drugs Health Public Policy During the second half of the 20th century, there have been great transformations in the world's social and political organization. While the colonial system was being dismantled, international institutions were being built and the large multinational enterprises that took on the function of capital accumulation for the new transnational bourgeoisie began to emerge. This paper analyzes such transformation in the health sector and provides information on the role of international institutions in capital accumulation. The World Bank, the International Monetary Fund and the World Trade Organization are used as examples, as well as international cooperation agencies. Two major policies are addressed: health reforms and medicine-related policies. The analysis shows that reforms and medicine-related policies have not aimed at complying with the Latin American countries' constitutional mandate requiring Governments to provide health services to everyone but at accumulating capital. Multinational enterprises have used international institutions to ensure their aim of accumulating capital, and the paper concludes by suggesting that they were created for that purpose. Durante la segunda mitad del siglo XX se han dado grandes transformaciones en la organización social y política del mundo. Al tiempo que se desmantelaba el sistema colonial se construían instituciones internacionales y se empezaban a formar las grandes empresas transnacionales que asumían la función de acumulación de capital para la nueva burguesía transnacional. Este trabajo analiza esta transformación en el sector salud, y presenta información sobre el rol que las instituciones internacionales juegan en la acumulación de capital. Se utilizan como ejemplos el Banco Mundial, el Fondo Monetario Internacional y la Organización Mundial de Comercio, así como las agencias de cooperación internacional. Se analizan dos políticas importantes: las reformas de salud, y las políticas de medicamentos. A través de su análisis se demuestra que el objetivo de las reformas y de las políticas de medicamentos no ha sido el cumplimiento del mandato constitucional de los países de América Latina que exige de los Estados salud para todos, sino la acumulación de capital. Las empresas transnacionales han utilizado las instituciones internacionales para asegurar su objetivo de acumular capital, y se concluye sugiriendo que fueron creadas para ello. Universidad Nacional de Lanús 2007-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/118 10.18294/sc.2007.118 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 1 (2007); 33-48 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 1 (2007); 33-48 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/118/88 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/119 2019-03-22T22:48:45Z saludcolectiva:ART

Fiscal policy and sanitary policy: evident tensions from the criteria of distribution of the co-participable mass and methods of determination of transference Política fiscal y política sanitaria: tensiones evidentes a partir de los criterios de reparto de la masa coparticipable y los métodos de determinación de transferencia Barbieri, Nelly Catalina Health Policy Local Government Taxes Política de Salud Gobierno Local Impuestos The present work tries to evaluate the present Law of Municipal Co-participation of the Province of Buenos Aires from the point of view of the capacity of financing of the cost of the municipal health sector in the Province of Buenos Aires. The "health component" explains the 37% of the distribution of the co-participable mass. The implicit "prices" of the selected variables, influence the "what" and "how" to produce goods in health. This is why the controversies between the fiscal objectives shaped in the normative variant of the method and the assigning eficiency of the sector, as well as the fairness in health, central objectives of the sanitary policy, are put in evidence. As a conclusion and after analysing the results of the distribution, I attempt to demonstrate that in a system of distribution of funds, where variables that try to partially measure the activity of a government function are included, where the criterion to repay the cost of the decentralized public services reigns, in the specific case of health it transforms into a signal that confirms and deepens the assigning inefficiency and the inequality in the distribution. El presente trabajo pretende evaluar a la actual Ley de Coparticipación Municipal de la Provincia de Buenos Aires desde el punto de vista de la capacidad de financiamiento del gasto del sector salud municipal en la Provincia de Buenos Aires. El "componente salud" explica el 37% de la distribución de la masa coparticipable. Los "precios" implícitos de las variables seleccionadas, influyen sobre el "qué" y el "cómo" producir bienes en salud. Es así que las controversias entre los objetivos fiscales plasmados en la variante normativa del método y la eficiencia asignativa del sector, como así también la equidad en salud, objetivos centrales de la política sanitaria, se ponen en evidencia. A modo de conclusión y luego de analizar los resultados de la distribución, intento demostrar que en un sistema de reparto de fondos, donde se incluyen variables que pretenden medir parcialmente la actividad de una función de gobierno, donde impera el criterio de resarcir el gasto de los servicios públicos descentralizados, en el caso de salud específicamente se transforma en una señal que convalida y profundiza la ineficiencia asignativa y la desigualdad en la distribución. Universidad Nacional de Lanús 2007-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/119 10.18294/sc.2007.119 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 1 (2007); 49-61 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 1 (2007); 49-61 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/119/89 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/120 2019-03-22T22:48:45Z saludcolectiva:ART

On social progress and sustainability: Will Buenos Aires exist when the young of today are old? Sobre progreso social y sostenibilidad: ¿Existirá Buenos Aires cuando los jóvenes de hoy sean viejos? Tapia Granados, José A. Desarrollo Sostenible Ecología Cambio Climático Ecodesarrollo Mortalidad en la Infancia Sustainable Development Ecology Climatic Changes Ecological Development Child Mortality The concepts related to sustainability and social progress contained in a paper published in Salud Colectiva by Goñi and Goin are discussed and questioned. Alternative views are then discussed, and the relation between economic growth and progress in health conditions (as measured by the under 5 mortality rate) in Argentina in the years 1960-2003 is briefly analyzed. The paper concludes by discussing recent reports on scientific forecasts of the effects of climate change and some political conflicts triggered by those forecasts. Se presentan y cuestionan los conceptos sobre sostenibilidad y progreso social de un artículo de Goñi y Goin publicado en Salud Colectiva, se dan alternativas a la visión de dichos autores, se analiza brevemente la relación entre crecimiento económico y progreso en condiciones de salud (medidas según la mortalidad de menores de cinco años) en la Argentina en los años 1960-2003, y se discuten informaciones recientes referentes a las previsiones científicas de efectos del cambio climático y ciertos conflictos políticos suscitados por esas previsiones. Universidad Nacional de Lanús 2007-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/120 10.18294/sc.2007.120 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 1 (2007); 63-70 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 1 (2007); 63-70 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/120/90 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/125 2024-04-08T23:23:33Z saludcolectiva:ART

Methodological contributions towards the study of health care production: lessons from a research study on barriers and access in mental health Contribuciones metodológicas para estudiar la producción del cuidado en salud: aprendizajes a partir de una investigación sobre barreras y acceso en salud mental Merhy, Emerson Elias Feuerwerker, Laura Camargo Macruz Silva, Erminia Accesibilidad a los Servicios de Salud Salud Mental Cartografía. Health Services Accessibility Mental Health Cartography. This article presents methodological contributions and a conceptual innovation for thinking about the production of health care, stemming from a study on access and barriers in mental health carried out in the municipality of Campinas (São Paulo, Brazil). The study used a cartographic approach and, after an initial identification of the most complex cases (on the part of the teams of workers), adopted the users as guides to explore the different levels of production of their lives and to evaluate the possibility of forming a network of existential connections that produce life as a fundamental analyzer of access or barriers to care. Este artículo presenta algunas contribuciones metodológicas y una innovación conceptual para pensar la producción del cuidado en salud, a partir de una investigación sobre el acceso y las barreras en salud mental realizada en la municipalidad de Campinas (San Pablo, Brasil). La investigación utilizó el abordaje cartográfico y, a partir de una identificación inicial de los casos más complejos (por parte de los equipos de trabajadores), adoptó a los usuarios como guías para recorrer los diferentes planos de producción de sus vidas y evaluar la posibilidad de armar, o no, una red de conexiones existenciales productoras de vida como analizador fundamental del acceso o barrera al cuidado. Universidad Nacional de Lanús 2012-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/125 10.18294/sc.2012.125 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 1 (2012); 25-34 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 1 (2012); 25-34 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/125/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/125/pdf_en Derechos de autor 2016 Salud Colectiva https://creativecommons.org/licenses/by/4.0

oai:revistas.unla.edu.ar:article/126 2014-12-24T01:00:27Z saludcolectiva:ART

Evaluation of public drug provision policies for type 2 diabetes mellitus in Argentina: a case study Evaluación de políticas públicas de provisión de fármacos para diabetes mellitus tipo 2 en Argentina: estudio de caso Elorza, María Eugenia Moscoso, Nebel Silvana Ripari, Nadia Vanina Diabetes Mellitus Políticas Públicas Descentralización Necesidades y Demanda de Servicios de Salud Argentina Diabetes Mellitus Public Policies Decentralization Health Services Needs and Demand Argentina In Argentina, the provision of drugs for patients suffering from type 2 diabetes mellitus who lack health insurance is carried out through public programs. In the Province of Buenos Aires, the national program Remediar and the provincial program PRODIABA (from the Spanish Programa de Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Paciente Diabético) coexist. This study estimates the percentage of adults in the municipality of Bahia Blanca (Province of Buenos Aires) who suffer from type 2 diabetes mellitus and lack health insurance, thus satisfying their need for oral antidiabetic treatments within the public sector. It is a quantitative study that assesses the need and demand for public provision. The results indicate that: 1) the greatest percentage of demand is satisfied at the primary health care level; 2) the province of Buenos Aires funds the largest share of the pills, followed by the municipal and the national levels; 3) the local government intervenes to satisfy the demand and 4) the total public provision covers approximately 25% of the overall need in relation to the average consumption. This shows that despite the presence of these public programs, the provision is insufficient and thus requires the intervention of the local government even though economic theory does not recommend the decentralization of drug purchases. En Argentina, la provisión de fármacos para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) sin cobertura de salud se efectúa mediante programas públicos. En la provincia de Buenos Aires coexisten el programa Remediar, de nivel nacional, y el Programa de Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Paciente Diabético (PRODIABA), de nivel provincial. El presente trabajo estima el porcentaje de población adulta con DM2 sin cobertura del municipio de Bahía Blanca (provincia de Buenos Aires) con necesidad de tratamientos de antidiabéticos orales, que satisface su demanda en el sector público. Es un estudio cuantitativo que evalúa la demanda y la necesidad de provisión pública. Los resultados indican que: 1) el mayor porcentaje de la demanda se satisface en el primer nivel de atención; 2) la provincia de Buenos Aires financia el mayor porcentaje de comprimidos, seguida por el nivel municipal y el nacional; 3) el nivel local también interviene para satisfacer la demanda y 4) la provisión pública total solo daría cobertura a aproximadamente el 25% de las necesidades en el escenario correspondiente al consumo medio. Esto muestra que, incluso con diferentes programas públicos, la provisión no es suficiente y se requiere de la intervención local aun cuando la descentralización en la adquisición de fármacos no es recomendada por la teoría económica. Universidad Nacional de Lanús 2012-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/126 10.18294/sc.2012.126 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 1 (2012); 35-45 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 1 (2012); 35-45 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/126/101 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/126/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/127 2014-12-24T01:00:27Z saludcolectiva:ART

Attitudes of adolescents regarding health: evaluation of a school-based health promotion program in Seville, Spain Actitudes de adolescentes hacia la salud: evaluación de un programa escolar de promoción de la salud en Sevilla, España Lima Serrano, Marta Neves de Jesus, Saul Lima Rodríguez, Joaquín Salvador Health Promotion Adolescents Program Evaluation Risk Behavior Attitude to Health. Promoción de la salud Adolescentes Evaluación de Programas Conducta de Riesgo Actitud Frente a la Salud. The study examined differences in attitudes regarding health within students in their fourth year of mandatory secondary school in Seville, Spain. The students were divided into two groups according to their participation in the "Forma Joven" health promotion program. A descriptive and bivariate analysis was conducted. As there were no significant differences in the socio-demographic characteristics of the two groups, the groups were considered homogeneous. Attitudes were also similar in both groups. Statistically significant differences were only found in the level of danger assigned to two of the thirteen transit situations explored: "not using a seatbelt" and "entering a vehicle when the driver has been drinking," with the lower level of risk corresponding to the group of students participating in the program. These findings are consistent with the results of previous studies and invites reflection upon the effectiveness of such programs. In the case of the "Forma Joven" program, the ineffectiveness could be attributable to a lack of systematization in the program's implementation. In the future, interventions to increase the effectiveness of the program should be proposed. Se examinaron diferencias en las actitudes hacia la salud en el alumnado de cuarto año de educación secundaria obligatoria de Sevilla, el cual fue dividido en dos grupos en función de su participación en el programa "Forma Joven" de promoción de la salud. Se realizó un análisis descriptivo y bivariante. No se observaron diferencias significativas en las características sociodemográficas de los dos grupos, considerándose homogéneos. Las actitudes también fueron similares en ambos; únicamente se encontraron diferencias estadísticas en el grado de peligrosidad asignado a dos de las trece situaciones viales expuestas: "no usar el cinturón de seguridad" e "ir en un vehículo cuando el conductor ha bebido", siendo menor el asignado por los participantes en el programa. Esto coincide con lo verificado en trabajos previos e invita a reflexionar sobre la falta de efectividad de este tipo de programas. En el caso del programa "Forma Joven" podría atribuirse a una deficiente sistematización en su implementación. Sería recomendable proponer intervenciones para aumentar su efectividad. Universidad Nacional de Lanús 2012-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/127 10.18294/sc.2012.127 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 1 (2012); 47-60 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 1 (2012); 47-60 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/127/103 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/127/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/128 2014-12-24T01:00:27Z saludcolectiva:ART

Acceptance or rejection of clinical standardization? Chilean doctors discuss clinical practice guidelines and benefit packages ¿Aceptación o rechazo de la estandarización clínica? Médicos chilenos hablan de las guías clínicas y canastas de prestaciones Lemp, Sebastián Calvo, Esteban Práctica Profesional Autonomía Profesional Actitud del Personal de Salud Guía de Práctica Clínica Control de Costos Chile. Professional Practice Professional Autonomy Attitude of Health Personnel Practice Guidelines Cost Control Chile. This study analyzes the degree to which Chilean doctors accept the standardization of clinical health care associated with the 2005 Health Reform AUGE-GES (from the Spanish Acceso Universal con Garantías Explícitas - Garantías Explícitas en Salud). Using 18 semi-structured interviews, four hypotheses were explored in relation to the level of acceptance of standardization and its variation according to years of clinical experience, the type of instrument (clinical practice guidelines or benefit packages), and the specialty (medical or surgical). Rather than a generalized rejection of the standardization of clinical procedures, the results suggest important differences within the discourse of the doctors. The level of acceptance depends both on years of clinical experience and the type of instrument evaluated. We discuss the implications of these results for the design and implementation of successful health reforms, incorporating the rationale of the medical profession and its emphasis on individual discretion, variability of treatment decisions, and the ability to adjust to the particular circumstances of the practice. Este estudio analiza la aceptación de los médicos respecto de la estandariza­ción de la atención clínica que conlleva la reforma de Acceso Universal con Garantías Explícitas (AUGE) y de Garantías Explícitas en Salud (GES) iniciada en el año 2005 en Chile. Se realizaron 18 entrevistas semiestructuradas, en las que se exploran cuatro hipótesis vinculadas al nivel de aceptación de la estandarización y su variación según los años de práctica clínica, el tipo de instrumento (guía clínica o canasta de prestaciones) y la especialidad (médica o quirúrgica). Los resultados sugieren que no existe un rechazo generalizado hacia la estandarización de los procesos clínicos, sino importantes diferencias en el discurso de los médicos. El grado de aceptación depende tanto de los años de experiencia clínica como del tipo de instrumento evaluado. Se discute la implicancia de estos resultados para diseñar e implementar reformas de salud exitosas, que consideren la racionalidad de la profesión médica y su énfasis en la discrecionalidad individual, variabilidad terapéutica y capacidad para adecuarse a las circunstancias particulares de su práctica. Universidad Nacional de Lanús 2012-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/128 10.18294/sc.2012.128 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 1 (2012); 61-68 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 1 (2012); 61-68 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/128/104 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/128/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/129 2014-12-24T01:00:27Z saludcolectiva:ART

Alfredo Lanari, a clinical research style Alfredo Lanari, un estilo de investigación clínica Romero, Lucía Historia del Siglo XX Medicina Clínica Investigación Clínica Argentina History 20th Century Clinical Medicine Biomedical Research Argentina The institutionalization of clinical research in Argentina reached its point of greatest maturity with the creation, in 1957, of the Institute of Medical Investigations (Instituto de Investigaciones Médicas) of the Faculty of Medicine of the Universidad de Buenos Aires, and the drive of the man who was its director for almost 20 years, Alfredo Lanari. In this paper I analyze the ways in which he generated a style of clinical research and a referential position in local medical field that allowed him to carry out said institutional realization. This achievement was the result of a personal enterprise and at the same time part of a larger context of transformations within the medical discipline world-wide and at the Universidad de Buenos Aires. This study was carried out combining oral and documentary sources, such as interviews with physicians at the Institute of Medical Investigations, members of the journal Medicinaand of the Argentine Society of Clinical Investigation (Sociedad Argentina de Investigación Clínica), as well as academic files and scientific articles. La institucionalización de la investigación clínica en la Argentina adquirió su máxima madurez a partir de la creación, en 1957, del Instituto de Investigaciones Médicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, y del impulso de quien fuera su director durante casi 20 años, Alfredo Lanari. En este trabajo analizo las modalidades mediante las cuales esta figura construyó un estilo de investigación clínica y una posición de referente en la medicina local que le permitieron llevar adelante dicha realización institucional. Esta construcción fue fruto de una empresa personal pero al mismo tiempo abrevó en un contexto más amplio de transformaciones en la medicina mundial y en la Universidad de Buenos Aires. Esta investigación se llevó a cabo combinando el uso de fuentes orales (entrevistas a miembros del Instituto de Investigaciones Médicas, integrantes de la revista Medicina y de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica) y documentales (legajos académicos y artículos científicos). Universidad Nacional de Lanús 2012-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/129 10.18294/sc.2012.129 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 1 (2012); 69-80 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 1 (2012); 69-80 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/129/107 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/129/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/132 2019-03-22T22:47:53Z saludcolectiva:ART

Conditional cash transfers boom. How do these programs benefit children in Latin America? El boom de las transferencias de dinero sujetas a condiciones. ¿De qué manera estos programas sociales benefician a los niños y niñas latinoamericanos? Minujín, Alberto Davidziuk, Alejandra Delamónica, Enrique Pobreza Bienestar del Niño Políticas Públicas Asistencia Social Derechos Humanos. Poverty Child Welfare Public Policies Social Assistance Human Rights. Thousands of people do not have access to basic services (health, education, safe water, and shelter), social protection and a minimum income worldwide. Many boys, girls and young people, constituting one of the most vulnerable groups, can be found among the marginalized from the basic services, leading to a wide range of deprivations. As a solution, different international organizations, agencies and governments promote social programs that offer conditional cash transfers, generally related to child school attendance and family visits to health centers. Based on what we understand public. Millones de personas alrededor del mundo no tienen acceso a servicios básicos (salud, educación, agua potable y vivienda digna), protección social y un mínimo ingreso. Muchos niños, niñas y adolescentes, uno de los grupos más vulnerables, se encuentran entre los directamente excluidos de dichos servicios básicos, dando lugar a un amplio espectro de privaciones. A modo de solución, diferentes organismos internacionales, agencias y gobiernos impulsan programas sociales que ofrecen transferencias directas de dinero sujetas a una serie de condiciones, que por lo general están relacionadas con la asistencia de los hijos menores a la escuela y de la familia a los centros de salud. Basándonos en lo que las políticas sociales representan: instrumentos que permiten fortalecer la ciudadanía, la participación, la inclusión social y la equidad, el imponer condiciones a los grupos más carenciados, para que así alcancen beneficios económicos, constituye una contradicción o una paradoja significativa que requiere ser analizada. Universidad Nacional de Lanús 2007-08-03 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/132 10.18294/sc.2007.132 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 2 (2007); 121-131 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 2 (2007); 121-131 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/132/112 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/133 2019-03-22T22:47:53Z saludcolectiva:ART

Mens sana in corpore sano: José M. Ramos Mejía and the medicalization of the argentine society Mens sana in corpore sano: José M. Ramos Mejía y la medicalización de la sociedad argentina Galeano, Diego Higiene Asentamientos Urbanos Historia de la Medicina Salud Pública Estado Hygiene Urban Settlements History of Medicine Public Health State. The article analyzes the Argentinean medical view along a period when it rose in importance and became the key for the interpretation of society. At the end of the XIX century, an influential group of intellectuals, including José María Ramos Mejía (Las multitudes argentinas, 1899), brought the hygienic issue to the centre of the public scene. The main hypothesis of the present paper is that the medicalization of society, after the Cholera and Yellow Fever epidemics, gave to the elites the opportunity to build legitimate domains of state intervention. But the intrusion of the State into the private sphere was not unproblematic: on the one hand, it provoked the resistance of the population; on the other, it stood in contradiction with the theoretical logic of liberalism. Este artículo trata sobre un período de la historia argentina en el cual la "mirada médica", a través de un grupo de prestigiosos intelectuales, se convirtió en una clave de interpretación de la sociedad argentina. El análisis gira en torno a la obra de uno de los médicos higienistas más influyentes, José María Ramos Mejía, deteniéndose especialmente en su libro más famoso: Las multitudes argentinas (1899). La hipótesis principal que recorre el texto es la siguiente: la medicalización de la sociedad, acentuada luego de las epidemias de cólera y fiebre amarilla de mediados del siglo XIX, ofreció a las elites públicas la posibilidad de construir dominios legítimos de intervención estatal. Intromisiones del Estado en la vida privada que, además de ser algo resistidas por la población, entraban en tensión con los principios teóricos del liberalismo que los propios miembros de la elite defendían. Universidad Nacional de Lanús 2007-08-03 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/133 10.18294/sc.2007.133 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 2 (2007); 133-146 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 2 (2007); 133-146 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/133/114 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/134 2019-03-22T22:47:53Z saludcolectiva:ART

Health and democracy in Brazil. Public value and institutional capital in the unified health system Salud y democracia en Brasil. Valor público y capital institucional en el sistema único de salud Fleury, Sonia Health Policy Decentralization Right To Health Democracy. Políticas Descentralización Derecho a la Salud Democracia. The health care system reform in Brazil was launched as part of the struggles for building a democratic regimen, in the last quarter of the XX century. Defending the universal right of health care as part of the citizenship status and the State duty to provide it, this social movement has been able to provoke a deep transformation in the health care policy. Three different and simultaneous processes were at the roots of the transformations although they not always were convergent. They are the processes of constitucionalization, institutionalization, and individualization. Constitucionalization means the norms and laws that assure a legal frame to the health care right; the institutionalization deals with the creation of a new pact for the federalism and a decentralized and participatory decision-making process, based in consensus building. Individualization requires the construction of political actors and a new political arena. This article analyzes the creation of the SUS (National Health Care System), considered as the most original policy in the Brazilian democracy and evaluates the progresses and contradictions among the mentioned processes regarding the public value of fighting poverty and social exclusion. El proceso de la Reforma Sanitaria en Brasil fue parte de las luchas de la sociedad por instaurar un régimen y un Estado democráticos en el país, en el último cuarto del siglo XX. Bajo la consigna del derecho universal a la salud como inherente a la ciudadanía y como deber del Estado, se ha generado una profunda transformación de la política de salud. Esa transformación se hizo a través de tres procesos simultáneos, pero no siempre convergentes. Se trata de la constitucionalización, de la institucionalización y de la individualización. El proceso de constitucionalización es relativo a las normas y leyes que aseguran el marco legal actual que garantiza el derecho universal a la salud; el proceso de institucionalización trata de la creación de un nuevo modelo de pacto federativo, descentralizado y con participación de la sociedad en todos los niveles de la política, generando instancias de concertación y co-gestión; el proceso de individualización trata de la constitución de los sujetos y actores políticos en esa arena. El artículo hace un balance del SUS (Sistema Único de Salud), que ha sido considerado la política mas original de la democracia brasileña, al evaluar los avances y contradicciones que se presentan en la dinámica diferencial de cada uno de los procesos, considerando las diferencias entre valor público y capital institucional público en el enfrentamiento de la pobreza y de la exclusión. Universidad Nacional de Lanús 2007-08-03 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/134 10.18294/sc.2007.134 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 2 (2007); 147-157 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 2 (2007); 147-157 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/134/115 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/135 2019-03-22T22:47:53Z saludcolectiva:ART

"Mission barrio adentro": social medicine, social movements of the poor and new coalitions in Venezuela "Misión barrio adentro": medicina social, movimientos sociales de los pobres y nuevas coaliciones en Venezuela Briggs, Charles L. Mantini-Briggs, Clara Health Services Needs and Demand Health Priorities Venezuela Health Inequalities. Necesidades y Demandas de Servicios de Salud Prioridades en Salud Venezuela Desigualdades en la Salud. In Venezuela, both local and national governments created a parallel national health system, Mission Barrio Adentro (MBA), that placed some 33,000 health professionals, initially Cubans, in low-income neighborhoods. Ethnographic research and interviews suggest that MBA provided access to healthcare and gained popular support due the combined effects of social movements of the poor; collaborations between community workers, residents, public health officials and politicians; integration of healthcare with social and economic programs; physicians' residence in low-income neighborhoods; positive, egalitarian doctor-patient interactions; the crucial role of neighborhood Health Committees; and the impact of hostility from the press, a large segment of Venezuelan doctors, and the Opposition in converting MBA into a major political issue. This case suggests that the State can confront health inequities effectively when policies are generated within underserved communities by fusing social medicine and critical epidemiology perspectives with those of residents. Flexible, non-bureaucratic, and creative institutional structures enhance effectiveness. En Venezuela, los gobiernos locales junto con el gobierno nacional, crearon un sistema nacional de salud paralelo, Misión Barrio Adentro (MBA), ubicando a unos 33.000 profesionales de la salud, inicialmente cubanos, en vecindarios de bajos ingresos. A través de la etnografía y entrevistas, se concluye que MBA proporcionó acceso a la atención médica y logró obtener apoyo popular a consecuencia de: movimientos sociales de los pobres; cooperación entre trabajadores comunitarios, residentes, profesionales de salud y funcionarios públicos; la integración de la atención médica con programas sociales y económicos; la ubicación de médicos como residentes en barrios pobres; interacciones positivas y equitativas médico-paciente; el papel clave de los Comités de Salud; y el impacto de la hostilidad de la prensa, un segmento grande de los médicos venezolanos y la oposición en transformar a la salud en un tema político esencial. Todo esto nos sugiere que el Estado puede confrontar las inequidades de salud cuando se unen perspectivas teóricas de la medicina social y la epidemiología crítica con los saberes populares dentro de las comunidades afectadas. Estructuras institucionales flexibles, no burocráticas y creativas aumentan la efectividad de las intervenciones. Universidad Nacional de Lanús 2007-08-03 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/135 10.18294/sc.2007.135 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 2 (2007); 159-176 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 2 (2007); 159-176 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/135/117 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/144 2019-03-22T22:48:07Z saludcolectiva:ART

Globalization and medical identities in clinical trials Globalización e identidades médicas en los ensayos clínicos Ávila Vázquez, Medardo Clinical Trial Ethnic Groups Drug Industry Anthropology HIV Ensayo Clínico Grupos Étnicos Industria Farmacéutica Antropología VIH. This article studies how the relation between clinical researchers and patients incorporated into protocol becomes apparent, i.e. doctor's perceptions of the "relation doctor-patient" as a "relation researcher-object of trial", for it, two well-known cases are being analyzed. The first case refers to trials seeking to reduce the perinatal transmission of the Human Immunodeficiency Virus (HIV) in developing countries. These trials have established a double standard in treatment for African and Latin American pregnant women, recognizing them as "different". An ethnic limit has been defined to use them as a control group. The second case refers to analysis of commercial clinical trials, carried out at the Hospital Municipal Infantil de Córdoba, which were ideologically supported by the neoliberal identities and values promoted by globalization, thus breaking away from identities generated historically. Se estudia el modo en que se manifiesta la relación entre los investigadores clínicos y los pacientes incorporados a protocolos; cuáles son las percepciones que tienen los médicos en la "relación médico-paciente" transfigurada en "relación investigador-objeto de ensayo"; para ello se analizan dos casos de amplia difusión pública. El primero está referido a ensayos destinado a disminuir la transmisión perinatal del virus de inmunodeficiencia humana (HIV) en países en desarrollo. En estos se estableció un doble standard de tratamiento para las poblaciones de embarazadas africanas y latinoamericanas reconociéndolas como "diferentes". Se marcó un límite étnico, para utilizarlas como grupo control. El segundo caso se refiere al análisis del proceso de ensayos clínicos comerciales llevados a cabo en el Hospital Municipal Infantil de Córdoba, éstos se sustentaron ideológicamente en las identidades y valores neoliberales que promueve la globalización, rompiendo de esta manera con identidades generadas históricamente. Universidad Nacional de Lanús 2007-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/144 10.18294/sc.2007.144 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 3 (2007); 235-245 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 3 (2007); 235-245 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/144/124 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/145 2019-03-22T22:48:07Z saludcolectiva:ART

Health decisions: Who? How? Why? Decidir en salud: ¿quién?, ¿cómo? y ¿por qué? Testa, Mario Decision Making State Social Control Formal Informal Policy Making Toma de Decisiones Estado Controles Formales de la Sociedad Controles Informales de la Sociedad Formulación de Políticas. Health decisions are analyzed as a process of criticism, making a difference between critical attitude and aptitude, whose combination results in distinct political behaviors. Subjective and social motivations for the critical attitude are proposed. The answer to the rhetorical question "Who decides?" is the State, and a brief description is made pointing out the importance of the introduction of discussion subjects in its agenda by social actors. Recent historical events in our country are mentioned, entailing a possible State reform. Individual and social contradictions and conflicts are identified as one of the inputs to the formation of social actors and to decision-making, together with the diverse social levels where this takes place. The answer to the question "Why?" is because this problem is structurally embedded in social life itself. Se analiza la decisión en salud como un proceso de crítica, diferenciando la actitud de la aptitud crítica, cuya combinación resulta en posiciones de comportamientos políticos diferentes. Se proponen motivaciones subjetivas y sociales para la actitud crítica. A la pregunta retórica de "¿quién decide?" se responde que es el Estado, del que se hace una presentación breve, señalando la importancia de la introducción de temas de debate en su agenda por parte de actores sociales. Se mencionan hechos históricamente recientes en nuestro país que significan una posible reformulación del Estado. Se mencionan las contradicciones y conflictos individuales y sociales como uno de los insumos de la constitución de los actores sociales y de la manera como se decide, junto con diversos niveles sociales donde ello ocurre. Se responde a la pregunta "¿por qué?" señalando que el problema tratado se inserta estructuralmente en la vida social misma. Universidad Nacional de Lanús 2007-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/145 10.18294/sc.2007.145 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 3 (2007); 247-257 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 3 (2007); 247-257 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/145/125 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/146 2019-03-22T22:48:07Z saludcolectiva:ART

The debate over care plans in home medical care: a necessary reflection Disputas en torno a los planes de cuidado en la internación domiciliaria: una reflexión necesaria Carvalho, Luís Claudio Feuerwerker, Laura Camargo Macruz Merhy, Emerson Elias Home Care Services Work Caregivers Health Management Delivery of Health Care. Servicios de Atención de Salud a Domicilio Trabajo Cuidadores Gestión en Salud Prestación de Atención de Salud. In Brazil, home medical care emerges as a potential alternative that offers quality care, ensuring relatives and patients the opportunity to handle health and disease from an innovative perspective. This article provides a reflection on the analyzer –debate over care plans– identified in one of the case studies on home medical care implementation’s investigation within the Single Health Care System (SUS). The analysis focuses on the micro policy of health care work in care production, involving both the team and carers. La Atención Domiciliaria se presenta en Brasil como una modalidad de atención a la salud con potencial substitutivo y capacidad de ofrecer cuidado con calidad, garantizando a la familia y al usuario la oportunidad de manejar salud y enfermedad desde una óptica innovadora. Este artículo presenta una reflexión sobre el analizador –disputa de planes de cuidado–  identificado en uno de los estudios de caso de la investigación sobre implantación de la atención domiciliaria en el Sistema Único de Salud (SUS). El foco del análisis fue la micropolítica del trabajo en salud en la producción del cuidado, involucrando al equipo y a las/los cuidadores. Universidad Nacional de Lanús 2007-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/146 10.18294/sc.2007.146 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 3 (2007); 259-269 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 3 (2007); 259-269 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/146/126 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/147 2019-03-22T22:48:07Z saludcolectiva:ART

Perception of the health-disease-care process and aspects that influence the decreased use of the Health Care System among poor families in the city of Salta Percepción del proceso salud-enfermedad-atención y aspectos que influyen en la baja utilización del Sistema de Salud, en familias pobres de la ciudad de Salta Sacchi, Mónica Hausberger, Margarita Pereyra, Adriana Health-Disease Process Family Perception Health Policy Cultural Characteristics Proceso Salud-Enfermedad Familia Percepción Políticas de Salud Características Culturales. The health-disease-care process is an individual and social construction through which the person elaborates his illness, and conditions the kind of help he will look for. The perception of this complex process is personal and subjective and it can only be understood in the context of the universe of beliefs, values and behaviors of the sociocultural environment of each person, as well as his life material conditions. The purpose of this paper has been to better know the factors that explain why the poor families of Salta City covered by the Primary Attention Health Program, under use the health public system. The results show that the perception of the health problems are very much influenced by the material conditions of their life and the sociocultural values towards health. The need to solve daily problems, like getting a job or getting food lessens the importance of health problems, specially in grown people, while health problems of children receive greater attention. The organization of the Sanitary System, as well as the relations between end users and health service providers discourage the concurrence to the health centers. El proceso salud-enfermedad-atención es una construcción individual y social mediante la cual el sujeto elabora su padecimiento, que condiciona los tipos de ayuda a buscar. La percepción de este complejo proceso es personal y subjetiva y solo puede comprenderse contextualizada en el universo de creencias, valores y comportamientos del medio sociocultural de cada persona, así como de las condiciones materiales de vida. El propósito de la investigación ha sido indagar acerca de los aspectos que dan cuenta de la baja utilización del sistema público de salud por parte de familias pobres de la ciudad de Salta bajo la cobertura del Programa de Atención Primaria de la Salud. Los resultados muestran que la percepción de los problemas de salud está fuertemente mediada por las condiciones materiales de vida y por la valoración de la salud en un contexto sociocultural específico. La resolución de problemas cotidianos como el trabajo y la alimentación fundamentalmente, opaca la percepción de un problema de salud, especialmente en los adultos, siendo los niños/as los sujetos de mayor atención. La organización del Sistema Sanitario, así como las relaciones que en su interior se establecen entre los usuarios y los prestadores desestimulan la concurrencia a los centros asistenciales. Universidad Nacional de Lanús 2007-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/147 10.18294/sc.2007.147 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 3 (2007); 271-283 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 3 (2007); 271-283 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/147/127 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/148 2019-03-22T22:48:07Z saludcolectiva:ART

The situation of health-disease-care in early childhood in the City of Buenos Aires between 1990 and 2002 La situación de la salud-enfermedad-atención de la primera infancia en la Ciudad de Buenos Aires entre 1990 y 2002 Mazzeo, Victoria Health-Disease Process Health Care Sector Morbidity Infant Mortality. Proceso Salud-Enfermedad Sector de Atención de Salud Morbilidad Mortalidad infantil. Starting the 1990s a process of increasing inequality impinges on society with sectors that, as a result of labour precarization, register higher difficulties to have access to goods and services either due to lower income or to loss of their social rights.  In this context children represent the group of higher vulnerability where social, economic, cultural and environmental conditions are determinant factors of their health situation. Therefore, the purpose of this article was to describe, for the 1990-2002 period, using secondary data, the changes in early childhood mortality and the child health care of the City, differentiating social groups and/or spatial areas. A partir de la década del '90 se presenta un proceso de creciente desigualdad en la sociedad, con sectores que registran mayores dificultades en el acceso a bienes y servicios, ya sea por sus bajos ingresos o por la pérdida de sus derechos sociales como consecuencia de la precarización laboral. En este contexto, los niños representan el grupo de mayor vulnerabilidad en donde los condicionantes sociales, económicos, culturales y ambientales son determinantes de su situación de salud. El propósito del artículo fue describir, a partir de datos secundarios, los cambios en la mortalidad de la primera infancia y en la atención de la salud infantil de la Ciudad de Buenos Aires, para el período 1990-2002, diferenciando grupos sociales y/o áreas espaciales. Universidad Nacional de Lanús 2007-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/148 10.18294/sc.2007.148 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 3 (2007); 285-300 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 3 (2007); 285-300 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/148/128 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/149 2019-03-22T22:48:07Z saludcolectiva:ART

We want Mano Santa!: actors and meanings of a 1929 popular revolt in San Salvador de Jujuy ¡Queremos a Mano Santa!: actores y significados de una revuelta popular acontecida en 1929 en San Salvador de Jujuy Fleitas, Mirta Historia Curación por la Fe Salud Pública Poder Público Argentina History Faith Healing Public Health Public Power Argentina The present work examines a significant historical fact, placed in a society in a fast transformation: the visit of an important quack to San Salvador of Jujuy, that ended in a popular revolt on December 3rd., 1929. It will be analysed at the same time, not only the different ideologies that, related to that event, had an influence on the resolution of health-illnesses problems, but also the grade of commitment and the transactions that the people involved were capable of reaching. Finally, the dynamic of that incident will be interpreted in the context of certain ideological and political configurations in the Jujuy of that historical period. The bibliographic material investigated comes from local journalistic articles. El presente trabajo examina un acontecimiento histórico significativo, enmarcado en una sociedad en rápida transformación: la visita de un conocido curandero a San Salvador de Jujuy, que derivó en una revuelta popular el día 3 de diciembre de 1929. Se analizarán conjuntamente no sólo las ideologías que, en relación con este suceso, tuvieron una influencia en cuanto a la resolución de los problemas de salud-enfermedad sino también el grado de compromiso y las transacciones que los involucrados fueron capaces de lograr. Finalmente, se trata de interpretar la dinámica de este incidente dentro del contexto de ciertas configuraciones ideológicas y políticas de Jujuy en ese período histórico. El material investigado proviene de artículos periodísticos locales. Universidad Nacional de Lanús 2007-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/149 10.18294/sc.2007.149 Salud Colectiva; Vol. 3 No. 3 (2007); 301-313 Salud Colectiva; Vol. 3 Núm. 3 (2007); 301-313 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/149/129 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/153 2019-04-24T21:05:03Z saludcolectiva:ART

The political project and governance capacities El proyecto político y las capacidades de gobierno Spinelli, Hugo Organizational Capacity Management Capacity Government Management Policy State Reform Capacidad Organizacional Capacidades de Gestión Gobierno Gestión Políticas Reforma del Estado This article presents a theoretical overview of personal and institutional governance capacities (experience, leadership and knowledge on the individual level, and organizational capital available on the institutional level) and their relationship to politics and policies in the Latin American context. Using the theoretical production of Carlos Matus regarding the act of governing, diverse dimensions of this problem are put into discussion in relation to other authors and experiences in different historical moments. Theories, methods and techniques of government are explored and the need for state reform with an internal logic is analyzed. It is concluded that there is a need to build a theory for the practice of governing/managing public organizations, and this construction requires creative actions that use theory as a toolbox. En este trabajo se realiza una revisión teórica sobre las capacidades de gobierno personales (experiencia, liderazgo y conocimiento) y las capacidades de gobierno institucionales (capital organizativo disponible) y su relación con lo político y las políticas en el contexto de América Latina. A partir de la producción teórica de Carlos Matus sobre la acción de gobernar, se ponen en discusión diversas dimensiones de esta problemática, las que se relacionan con otros autores y experiencias de diferentes momentos históricos. Se desarrollan teorías, métodos y técnicas de gobierno y se analiza la necesidad de la reforma del Estado desde una lógica interna. Se concluye en la necesidad de construir una teoría para la práctica de gobernar/gestionar las organizaciones públicas. Esa construcción requiere de acciones creativas que utilicen la teoría como caja de herramientas. Universidad Nacional de Lanús 2012-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/153 10.18294/sc.2012.153 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 2 (2012); 107-130 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 2 (2012); 107-130 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/153/133 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/153/pdf_17 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/154 2015-02-12T16:24:18Z saludcolectiva:ART

The right to health: a model for determining the contents of the minimum core and the periphery Derecho a la salud: un modelo para la determinación de los contenidos mínimos y periféricos Ronconi, Liliana M. Derecho a la Salud Justicia Social Justicia Redistributiva Grupo Social Right to Health Social Justice Redistributive Justice Social Group The right to health has been widely recognized in the Argentine courts, however only those who have the ability to access the justice system are able to fully enjoy that right. Therefore traditionally excluded groups, who for different reasons have not been able to make their demands heard in a judicial court, do not benefit from the recognition gained up to this point in the different judicial resolutions. Taking into account these institutionalized unequal practices, this article suggests a model for understanding the right to health truly as a right. A distinction is made between the right to health as a rule (understood as the minimum or essential core of that right) and the right to health as a principle (understood as the periphery of the right). In this way, it is shown how considering the right to health as both a rule and as a principle could offer greater equality in recognition of that right for disadvantaged groups that lack access to the justice system. El derecho a la salud ha sido fuertemente reconocido por los tribunales argentinos, pero lo cierto es que solo goza de dicho derecho quien tiene posibilidad de acceder a la justicia. Por lo tanto, los grupos tradicionalmente excluidos, que por diferentes motivos no pueden hacer oír sus reclamos en sede judicial, no se benefician con el reconocimiento logrado hasta ahora en las diferentes resoluciones judiciales. Teniendo en cuenta estas prácticas desigualitarias institucionalizadas se plantea aquí un modelo que implica entender el derecho a la salud como verdadero derecho. Para esto se realiza una distinción entre el derecho a la salud como regla (en lo que se refiere al contenido mínimo o esencial de dicho derecho) y el derecho a la salud como principio (respecto del contenido periférico), demostrándose así cómo el derecho a la salud considerado como regla y como principio podría llegar a otorgar mayor igualdad en el reconocimiento de este derecho respecto de los grupos desaventajados, que carecen de acceso a la justicia. Universidad Nacional de Lanús 2012-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/154 10.18294/sc.2012.154 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 2 (2012); 131-149 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 2 (2012); 131-149 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/154/134 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/154/pdf_18 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/155 2015-02-12T16:24:18Z saludcolectiva:ART

Dengue in Argentina: an economic analysis of the impact of the 2009 epidemic Dengue en la Argentina: un análisis económico del impacto de la epidemia de 2009 Tarragona, Sonia Monteverde, Malena Marchioni, Silvia Caporale, Joaquín Pereiro, Ana Cristina Palacios, Julio Maximiliano Dengue Cost of Illness Argentina Dengue Costo de Enfermedad Argentina The present study estimates the economic burden associated with the cases of dengue recorded during the 2009 Argentine epidemic. Among the costs considered are the medical costs necessary for the treatment of those affected and the opportunity costs for those who stopped working or studying because of the disease. In order to assess the costs of the disease, at the end of 2009 an ad-hoc survey was carried out in 201 households where people that had contracted dengue during the 2009 epidemic lived. The results allow us to estimate between 26 to 40 million Argentine pesos (6 to 9 million US dollars) as the total cost of the recorded cases. The regions in the north of Argentina bore the highest economic burden of the disease (more than 90% of the total burden). For all regions, the social cost of one dengue case accounts for more than 40% of the average monthly net individual income. El presente estudio estima la carga económica de los casos notificados de dengue durante la epidemia argentina de 2009. Entre los costos considerados, se encuentran los costos médicos para el tratamiento de las personas afectadas y los costos de oportunidad de aquellas personas que dejaron de trabajar o estudiar a causa de la enfermedad. Para la determinación de los costos, a fines de 2009 se llevó a cabo una encuesta ad hoc a 201 hogares en los que habitaban personas que habían padecido la enfermedad durante la epidemia. Los resultados obtenidos permiten estimar entre los 26 y los 40 millones de pesos (entre 6 y 9 millones de dólares) el costo total de los casos notificados. Las regiones del norte argentino son las que habrían soportado la mayor carga económica (más del 90% de la carga total). Para todas las regiones, el costo social de un caso de dengue representaría más del 40% de la remuneración neta mensual promedio de los individuos. Universidad Nacional de Lanús 2012-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/155 10.18294/sc.2012.155 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 2 (2012); 151-162 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 2 (2012); 151-162 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/155/135 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/155/pdf_19 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/156 2021-04-28T22:52:09Z saludcolectiva:ART

Validity and reliability of the Work Ability Index in primary care workers in Argentina Validez y confiabilidad del Índice de Capacidad para el Trabajo en trabajadores del primer nivel de atención de salud en Argentina Peralta, Norma Godoi Vasconcelos, Ana Glória Härter Griep, Rosane Miller, Leticia Health Personnel Validity of Tests Argentina Personal de Salud Validez de las Pruebas Argentina This study evaluates the validity and reliability of the Work Ability Index (WAI) in Argentina. An instrument was applied to 100 workers, all agents of Primary Health Care in the county of General Pueyrredón. In the construct validity, the dimensional structure was studied by means of exploratory factor analysis, based on a polychoric matrix and parallel analysis to obtain the number of factors. In the correlation validation, the Spearman correlation was estimated between the WAI and the dimensions of the 36-Item Short Form Health Survey (SF-36). The reliability assessment was measured by Cronbach's alpha estimate. The result of the internal consistency of the scale was 0.80, indicating acceptable reliability. The WAI score yielded the following results: 12% moderate, 50% good and 38% optimal. In the validation process, a three-dimensional structure was identified which accounts for 66% of the total variance of the data through the main components. The theoretical assumptions of the construct validity confirmed the direct and significant correlation between WAI scores and the dimensions of health status assessment, with the highest value in the physical functioning dimension (0.478) and the lowest in the bodily pain dimension (-0.218). It was concluded that the WAI, translated and adapted into Spanish, showed adequate psychometric properties and can therefore be used in association studies between aspects of work and their impact on health. Este estudio evalúa la validez y confiabilidad del Índice de Capacidad para el Trabajo (ICT) en Argentina. El instrumento se aplicó a 100 trabajadores, agentes de Atención Primaria de la Salud del Partido de General Pueyrredón. En la validez del constructo se investigó la estructura dimensional por medio de análisis factorial exploratorio, a partir de una matriz policórica y un análisis paralelo para la obtención del número de factores. En la validación correlacional se estimó la correlación de Spearman entre el ICT y las dimensiones del Cuestionario de Salud SF-36. La evaluación de confiabilidad se midió a través del estimador Alfa de Cronbach. El resultado de la consistencia interna de la escala fue 0,80, indicando una fiabilidad aceptable. La puntuación de ICT arrojó como resultado: moderado 12%, bueno 50% y óptimo 38%. En el proceso de validación se identificó una estructura de tres dimensiones que explica el 66% de la variación total de los datos a través de los componentes principales. Los supuestos teóricos de la validez del constructo confirmaron la correlación directa y significativa con las puntuaciones del ICT y las dimensiones de evaluación del estado de salud, siendo el mayor valor función física (0,478) y menor la dimensión dolor (-0,218). Se concluyó que el ICT, traducido y adaptado al español, mostró propiedades psicométricas adecuadas pudiendo ser utilizada en estudios de asociación entre aspectos de trabajo y su impacto en la salud. Universidad Nacional de Lanús 2012-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/156 10.18294/sc.2012.156 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 2 (2012); 163-173 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 2 (2012); 163-173 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/156/136 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/156/pdf_20 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0

oai:revistas.unla.edu.ar:article/157 2015-02-12T16:24:18Z saludcolectiva:ART

Evaluation of a pedagogical proposal in teaching Medicine Evaluación de una propuesta pedagógica de enseñanza de la Medicina Silberman, Martín Salvador Silberman, Pedro Pozzio, María Escuelas de Medicina Práctica Profesional Condiciones Sociales Argentina Medical Schools Professional Practice Social Conditions Argentina In this article we discuss the role that medical schools play in the creation of a particular profile of health professionals. To this end, we analyze the impact of two field experiences carried out in 2006 and 2009 with students in the Epidemiology course of the Faculty of Medical Sciences in the Universidad Nacional de La Plata (in the province of Buenos Aires, Argentina). Using individual semistructured questionnaires applied to students as well as focus group strategies, the study sought to obtain information about the ideas and representations of the students before and after these educational experiences. The ability of students to reconsider the explicative models of the health-disease-care process and the weight of social problems in the phenomena of sickness and health is highlighted as one of the study’s primary results. En el presente artículo nos proponemos discutir el papel que cumplen las escuelas de medicina en la formación del perfil de los profesionales. Para ello, se analiza el impacto de dos experiencias de prácticas en terreno realizadas en 2006 y 2009, por los alumnos de la cátedra de Epidemiología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de La Plata (Provincia de Buenos Aires, Argentina). Mediante cuestionarios semiestructurados individuales aplicados a los alumnos y estrategias de grupos focales se buscó obtener información de las ideas y representaciones de los estudiantes, antes y después de las experiencias pedagógicas. Entre los principales resultados se destaca la posibilidad de que los alumnos se replanteen los modelos explicativos del proceso salud-enfermedad-atención y el peso real de los problemas sociales sobre los fenómenos de salud y enfermedad. Universidad Nacional de Lanús 2012-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/157 10.18294/sc.2012.157 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 2 (2012); 175-189 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 2 (2012); 175-189 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/157/137 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/157/pdf_21 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/158 2015-02-12T16:24:18Z saludcolectiva:ART

The organization of key populations connected to HIV transmission: an intervention to abate stigma; Mexico, 2005-2009 La organización de las poblaciones clave ligadas a la transmisión del VIH: una intervención para abatir el estigma; México, 2005-2009 Cuadra-Hernández, Silvia Magali Zarco-Mera, Ángel Infante-Xibillé, César Caballero-García, Marta Non-Governmental Organizations HIV Stereotyping Prejudice Mexico. Organizaciones No Gubernamentales VIH Estereotipo Prejuicio México A qualitative and quantitative approach forms the base of this analysis of the results of "Vida Digna," a project aimed at abating stigma and discrimination in the HIV transmission field with actions taken by civil society organizations from 2005 to 2009 in the Mexican region of El Bajío. The results were analyzed in 2009 and 2010. The organizations involved were made up of key populations, defined as groups vulnerable to infection but also capable of resisting and controlling the transmission of HIV and the stigma and discrimination that are important barriers in the seeking of care and the achievement of effective HIV control. We describe and analyze the actions taken and the strengthening of the participating organizations. The visibility of new social actors such as transgender women and injecting drug users, as well as informative activities directed at journalists, the police and the military to prevent the criminalization and persecution of these groups, are highlighted. Una aproximación cuali-cuantitativa es la base para el análisis de los resultados del proyecto "Vida Digna", cuyo objetivo fue abatir el estigma y la discriminación en el campo de la transmisión del VIH a partir de las acciones realizadas por organizaciones de la sociedad civil durante el período 2005 al 2009, en la región mexicana llamada El Bajío. Los resultados se analizaron en los años 2009 y 2010. Las organizaciones participantes estuvieron compuestas por y para las denominadas poblaciones clave, definidas como grupos vulnerables a infectarse pero también capaces de resistir y controlar la transmisión del VIH, el estigma y la discriminación, que se constituyen en barreras importantes para la búsqueda de atención y en el control efectivo del VIH. Se describen y analizan las acciones y el fortalecimiento de las organizaciones participantes. Resaltan la visibilización de nuevos actores sociales, como las mujeres transgénero y los usuarios de drogas inyectables, y las acciones informativas dirigidas a periodistas, policías y militares para evitar la criminalización y persecución de estos grupos. Universidad Nacional de Lanús 2012-08-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/158 10.18294/sc.2012.158 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 2 (2012); 191-204 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 2 (2012); 191-204 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/158/138 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/158/pdf_22 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/164 2015-04-24T16:35:46Z saludcolectiva:ART

From local studies to a regional perspective: pooled analysis of secondary data in a collaborative project on vulnerabilities associated with drug use in Argentina, Brazil and Uruguay (1998-2004) De los estudios locales a una perspectiva regional: análisis integrado de datos secundarios en un proyecto colaborativo sobre vulnerabilidades asociadas al uso de drogas en Argentina, Brasil y Uruguay (1998-2004) Ralón, Gonzalo Rossi, Diana Vila, Marcelo Latorre, Laura Bastos, Francisco Inácio Caiaffa, Waleska Teixeira Methodology Data Analysis Drug Users HIV Infectious Disease Transmission Metodología Análisis de Datos Consumidores de Drogas VIH Transmisión de Enfermedad Infecciosa This paper develops the methodological principles of pooled analysis design, using it to study situations of vulnerability among drug users at a regional level. Data from thirteen cross-sectional studies carried out in Argentina, Brazil and Uruguay between 1998 and 2004 were integrated. A critical review of the concept of data matrix which identifies four structural components, allowed us to: define the units of analysis spanning the different original populations; identify a core of common variables (social and demographic characteristics, drug use, sexual practices, serology of blood-borne and sexually transmitted diseases) with their respective values; examine the indicators, dimensions and procedures used to measure the variables; and establish their compatibility with a thematic and comparative analysis of data collection tools. The main result was a new data matrix with 3,534 cases. Multidisciplinary collaboration between teams and institutions from the three countries made it possible to maximize the available sources in order to analyze characteristics of the local contexts and of the overall regional. Este artículo desarrolla los fundamentos metodológicos del diseño de análisis integrado a partir de su empleo para el estudio de situaciones de vulnerabilidad entre usuarios de drogas a nivel regional. Se integraron datos de trece estudios transversales realizados en Argentina, Brasil y Uruguay entre 1998 y 2004. Una revisión crítica del concepto de matriz de datos, que distingue cuatro componentes estructurales, permitió: definir las unidades de análisis abarcando las distintas poblaciones originales; identificar un núcleo común de variables (características sociodemográficas, uso de drogas, prácticas sexuales, serologías de infecciones de transmisión sexual y sanguínea) con sus respectivos valores; examinar los indicadores, las dimensiones y procedimientos empleados para la medición de las variables; y establecer su compatibilidad mediante un análisis comparativo y temático de los instrumentos. Se obtuvo una nueva matriz de 3.534 casos. La colaboración multidisciplinaria entre equipos e instituciones de los tres países hizo posible maximizar las fuentes disponibles para el análisis de características locales y de la región en su conjunto. Universidad Nacional de Lanús 2012-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/164 10.18294/sc.2012.164 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 3 (2012); 229-246 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 3 (2012); 229-246 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/164/143 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/164/pdf_24 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/165 2015-02-12T16:25:40Z saludcolectiva:ART

Analysis of the reasons for abandoning the follow-up and treatment process in women with pre-cancerous cervical lesions in the province of Jujuy: implications for health management Análisis de los motivos del abandono del proceso de seguimiento y tratamiento por parte de mujeres con lesiones precursoras de cáncer de cuello uterino en la provincia de Jujuy: implicancias para la gestión Paolino, Melisa Arrossi, Silvina Neoplasias del Cuello Uterino Papanicolaou Prevención de Cáncer de Cuello Uterino Desistencia al Tratamiento Argentina Uterine Cervical Neoplasms Papanicolaou Smear Cervix Neoplasm Prevention Patient Dropouts Argentina Adequate follow-up and treatment of women with high-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL) and cancer is key in reducing cervical cancer mortality. This research study aims to analyze the magnitude of abandonment in the follow-up and treatment process, as well as the reasons for this abandonment, in women with HSIL who received care in public health services in the province of Jujuy in 2010. Secondary sources were analyzed and women were interviewed in their homes. The abandonment rate within the study population was 23.5%. Among these women, 40.5% mentioned organizational problems in the health care system as a reason for abandoning and 30.9% mentioned subjective reasons. Our results have been used in the reorganization of the follow-up and treatment process being carried out in the province. El adecuado seguimiento y tratamiento de las mujeres con lesiones escamosas intraepiteliales de alto grado (HSIL, por sus siglas en ingles) y carcinoma es un aspecto clave para la reducción de la mortalidad por cáncer de cuello uterino. El objetivo de esta investigación es analizar la magnitud y los motivos del abandono en el proceso de seguimiento y tratamiento por parte de las mujeres con diagnóstico de HSIL y carcinoma atendidas en el sistema público de la provincia de Jujuy durante 2010. Se realizó el análisis de fuentes secundarias y entrevistas domiciliarias a las mujeres. El porcentaje de abandono en la población de estudio fue del 23,5%. Entre estas mujeres, el 40,5% mencionó motivos de abandono relacionados con la organización del sistema de salud y el 30,9% mencionó motivos subjetivos. Los resultados han sido utilizados como insumos para la reorganización del proceso de seguimiento y tratamiento que se está llevando a cabo en la provincia. Universidad Nacional de Lanús 2012-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/165 10.18294/sc.2012.165 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 3 (2012); 247-261 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 3 (2012); 247-261 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/165/144 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/165/pdf_25 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/166 2015-02-12T16:25:40Z saludcolectiva:ART

Decentralization and equity: public health expenditure in the municipalities of the Province of Buenos Aires Descentralización y equidad: el gasto público en salud en los municipios de la provincia de Buenos Aires Lago, Fernando Pablo Moscoso, Nebel Silvana Elorza, María Eugenia Ripari, Nadia Vanina Decentralization Financial Resources in Health Equity in Health Equity in Access Argentina Descentralización Recursos Financieros en Salud Equidad en Salud Equidad en el acceso Argentina In this paper we analyze the degree of equity in access to the public health care system in the Province of Buenos Aires (Argentina). Through a quantitative retrospective study, we analyze the inequalities in the distribution of the total public health expenditure per capita. This variable is used as a proxy for the ability of the inhabitants of each jurisdiction to access health care services. The results indicate the existence of large disparities in the levels of expenditure devoted to the population without health coverage. Moreover, the existence of greater health care needs (estimated using infant mortality rates and percentage of homes with basic needs unmet) does not translate into higher levels of public expenditure. Finally, we detect a positive association between the relative wealth of municipalities (measured by the gross geographic product per capita) and the public health expenditure per capita. El objetivo del presente trabajo es analizar el grado de equidad en el acceso a los servicios de salud del subsector público entre los habitantes sin cobertura de salud de los municipios de la provincia de Buenos Aires (Argentina). Mediante un estudio cuantitativo y retrospectivo se analizó la desigualdad en la distribución del gasto público en salud per cápita, variable que se emplea como una proxy de la capacidad de acceso a los servicios de salud de los habitantes de cada jurisdicción. Los resultados indican la existencia de fuertes disparidades en los niveles de gasto en salud por habitante sin cobertura sanitaria. Asimismo, la existencia de mayores necesidades de atención de la salud (estimadas con la tasa de mortalidad infantil y el porcentaje de hogares con necesidades básicas insatisfechas) no se corresponde con niveles más altos de gasto público. Finalmente, se detectó una asociación positiva entre la riqueza relativa de los municipios (medida por el producto bruto geográfico per cápita) y el monto per cápita de las erogaciones en salud. Universidad Nacional de Lanús 2012-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/166 10.18294/sc.2012.166 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 3 (2012); 263-274 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 3 (2012); 263-274 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/166/145 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/166/pdf_26 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/167 2015-04-24T16:34:04Z saludcolectiva:ART

First debates regarding the legalization of drug use in Argentina at the start of the 20th century: the proposal of Dr. Leopoldo Bard and its sociohistorical context Primeros debates sobre legislación del uso de drogas en Argentina a comienzos del siglo XX: la propuesta del Dr. Leopoldo Bard y su contexto sociohistórico Sánchez Antelo, Victoria Control de Medicamentos y Narcóticos Legislación Médica Prescripciones de Medicamentos Sociología Médica Drug and Narcotic Control Legislation Medical Drug Prescriptions Sociology This paper analyzes the discourses of Argentine doctor and public health professional Leopoldo Bard using three texts on drug abuse published between 1923 and 1933. These texts embody the debates of the time regarding the role of the State, public policies at the national and regional level and, particularly, the US influence in Argentina exerted through the figure of Dr. Bard. The legislative measures and policies of that time, undoubtedly of a repressive character, were key in the State's advances into the private sphere and in the increasing importance of professional organizations in the definition of the material and symbolic borders of the socially acceptable, including those related to drug use. The multiple purposes these policies seem to satisfy are also highlighted: at the local level they enable other forms of repressing conflicts arising from immigration, while at the international level they appease US requirements. Este trabajo analiza los discursos del médico higienista argentino Leopoldo Bard a partir de tres publicaciones que realizó entre 1923 y 1933 sobre toxicomanías. Las mismas condensan los debates en torno al papel del Estado, de las políticas públicas nacionales, regionales y, particularmente, la influencia norteamericana en Argentina a través de su figura. Las medidas legislativas y políticas de la época, de indudable corte represivo, fueron significativas para los avances del Estado en la esfera privada, la creciente importancia de los cuerpos profesionales en la definición de fronteras materiales y simbólicas sobre lo socialmente aceptable, incluyendo lo relativo al consumo de drogas. También se destacan los múltiples propósitos que parecen satisfacer estas políticas: en el plano local habilitan otras formas de represión de los conflictos derivados de la inmigración mientras que, en el internacional, complacen a los requerimientos norteamericanos. Universidad Nacional de Lanús 2012-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/167 10.18294/sc.2012.167 Salud Colectiva; Vol. 8 No. 3 (2012); 275-286 Salud Colectiva; Vol. 8 Núm. 3 (2012); 275-286 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/167/146 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/167/pdf_27 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/188 2015-10-23T16:53:02Z saludcolectiva:ART

The relationship between the State and workers' unions and its impacts in the union-based health coverage regime in Argentina: an historical and political analysis Relaciones entre el Estado y los sindicatos y sus consecuencias en torno al régimen de obras sociales en Argentina: un análisis histórico-político De Fazio, Federico Leandro Administración de los Servicios de Salud Sindicatos Estado Derecho a la Salud Argentina Health Services Administration Labor Unions State Right to Health Argentina This paper aims at developing a political and historical reconstruction of the period spanning from the late nineteenth century to the present. In particular, this work investigates the relationship between the Argentine State and workers' unions and the impacts of that relationship in the establishment, consolidation and potential decline of the health coverage system administrated by unions, in Argentina called obras sociales. This work will also support the hypothesis that the financing obtained by union leaders through this health coverage system has been an efficient instrument for sustaining a centralized union model and has in some cases guaranteed the continued governance of both union leaders and different national governments. El presente trabajo se propone realizar una reconstrucción histórico-política, cuyo período transita desde fines del siglo XIX hasta la actualidad, que indague sobre la relación entre el Estado argentino y los sindicatos y sus repercusiones en torno a la constitución, consolidación y potencial ocaso del sistema de prestación de atención médica a los trabajadores administrado por los sindicatos, denominado en Argentina como obras sociales. Asimismo, sostendrá la hipótesis de que el financiamiento obtenido por parte de las cúpulas sindicales a través de las obras sociales ha sido un instrumento eficaz para sostener un modelo sindical centralizado que garantizó, en ciertos casos, gobernabilidad no solo a las cúpulas sino también a los diferentes gobiernos nacionales. Universidad Nacional de Lanús 2013-12-06 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/188 10.18294/sc.2013.188 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 3 (2013); 301-315 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 3 (2013); 301-315 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/188/165 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/188/pdf_92 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/189 2015-11-05T14:33:19Z saludcolectiva:ART

Institutional renovation and scientific modernization: the creation of the Instituto de Investigaciones Hematológicas during the mid-1950s Renovación institucional y modernización científica: la creación del Instituto de Investigaciones Hematológicas a mediados de la década de 1950 Buschini, Jose Academias e Institutos Investigación Biomédica Historia de la Medicina Historia del Siglo XX Argentina Academies and Institutes Biomedical Research History of Medicine History 20th Century Argentina Using documentary sources, this work analyzes the creation and initial functioning of the Instituto de Investigaciones Hematológicas (Institute of Hematological Research) of the National Academy of Medicine (Buenos Aires, Argentina) in the context of the scientific modernization initiated within the country during the mid-1950s. Particular attention is paid to the generation of material bases and institutional and cultural mechanisms for the development of scientific research and of clinical practices guided by procedures and techniques rooted in the basic sciences. The formation and development of a research school in the Experimental Leukemia Section of the institute is explored as a case illustrative of the effective consolidation of initiatives oriented towards the organization of a scientific center. El trabajo analiza la creación y el funcionamiento inicial del Instituto de Investigaciones Hematológicas de la Academia Nacional de Medicina (Buenos Aires, Argentina) en el contexto de modernización científica que se inició en el país a mediados de la década de 1950, a partir de fuentes documentales. Se presta particular atención a la conformación de las bases materiales y los mecanismos institucionales y culturales para el desarrollo de investigaciones científicas y de prácticas clínicas asistidas por procedimientos y técnicas anclados en las ciencias básicas. Asimismo, se atiende a la conformación y el desarrollo de una escuela de investigación en la Sección Leucemia Experimental, un caso que ilustra las concreciones efectivas de las iniciativas asociadas a la organización de un centro científico. Universidad Nacional de Lanús 2013-12-06 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/189 10.18294/sc.2013.189 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 3 (2013); 317-334 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 3 (2013); 317-334 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/189/166 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/189/pdf_99 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/190 2015-11-03T15:37:19Z saludcolectiva:ART

Factors associated with overall functional disability one year after traumatic brain injury Factores asociados a la incapacidad funcional global luego de transcurrido un año después del traumatismo craneoencefálico Fraga, Helena Maia Dourado, Inês Fernandes, Rita de Cássia Pereira Werneck, Guilherme Loureiro Traumatic Brain Injury Disability Evaluation Rehabilitation Traumatismo Craneoencefálico Evaluación de la Discapacidad Rehabilitación Brasil The prevalence of factors associated with functional disability was estimated six and twelve months after traumatic brain injury (TBI) in patients initially treated in the emergency unit of reference for the Metropolitan Region of Salvador, Bahia, Brazil. A prospective cohort study was performed, including 307 individuals with TBI between the ages of 15 and 65 years whose diagnosis was confirmed via neuroimaging. Using data from the period of hospitalization, 242 patients were contacted six months after the injury and 222 patients after twelve months. Functional impairment was evaluated with the Disability Rating Scale. The overall prevalence of functional disability (60.3% in the first evaluation and 40.5% in the second) was significantly associated with age, the initial gravity of the TBI and the duration of the patient's hospitalization, as well as with: fatigue; aphasia; memory, attention and concentration disorders; balance disorders; paresis; and lack of medical consultations with specialists. The high frequency of overall functional disability in the six or twelve-month follow-up period, even for patients with mild traumas, shows the relevance of TBI as a cause of disability and impairment, as well as the need for follow-up services. Se estimó la prevalencia de los factores asociados con incapacidad funcional a los seis y doce meses en pacientes con traumatismo craneoencefálico (TCE) atendidos en una unidad de referencia en la Región Metropolitana de Salvador, Bahía, Brasil. Se realizó un estudio de cohorte prospectivo con 307 individuos con TCE de 15 a 65 años que tuvieron diagnóstico confirmado por imagen. Con los datos obtenidos durante el período de internación hospitalaria, se contactaron 242 pacientes a los seis meses del traumatismo y 222 a los 12 meses. El compromiso funcional fue evaluado con la escala de Disability Rating Scale. La prevalencia global de incapacidad funcional (60,3% en la primera evaluación y 40,5% en la segunda) estuvo asociada significativamente con la edad, la gravedad inicial del TCE y la duración de la internación en el hospital, con fatiga, afasia, trastornos de la memoria, atención y concentración, alteraciones del equilibrio, paresia y ausencia de consultas con especialistas. La alta frecuencia de incapacidad global a los seis y doce meses de seguimiento, aun en pacientes con traumatismos leves, denota la relevancia del TCE como productor de incapacidades y deficiencias, así como la necesidad de servicios de seguimiento. Universidad Nacional de Lanús 2013-12-06 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/190 10.18294/sc.2013.190 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 3 (2013); 335-352 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 3 (2013); 335-352 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/190/168 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/190/pdf_97 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/191 2015-10-29T12:37:20Z saludcolectiva:ART

Spatial variations in motorcycle registrations and the mortality of motorcycle users due to traffic injuries in Argentina Variaciones espaciales en el patentamiento y la mortalidad de usuarios de motocicletas por lesiones de tránsito en Argentina Leveau, Carlos Marcelo Mortalidad Accidentes de Tránsito Motocicletas Agrupamiento Espacio-Temporal Argentina Mortality Accidents Traffic Motorcycles Space-Time Clustering Argentina Although pedestrians, cyclists and motorcyclists account for nearly half of those killed in traffic accidents in the world, little is known about the geographical distribution patterns of these vulnerable roadway users. Using spatial scan statistics techniques, the spatiotemporal variations in the mortality of motorcycle users in Argentina were analyzed for the period 2001-2010, as well as the spatial variations in mortality and motorcycle registration from 2007-2010. Two space-time clusters with a high risk of death for motorcycle riders were identified during the second half of the study period. Overall, there was a spatial relationship between motorcycle registrations and the mortality of the users of these vehicles in the northern-central region of Argentina. The results of this study indicate the need to reinforce primary prevention policies focused on motorcycle users in this region of the country, especially in areas with high population density. A pesar de que los usuarios vulnerables de las vías de tránsito (peatones, ciclistas y motociclistas) representan casi la mitad de las víctimas mortales por lesiones de tránsito en el mundo, poco es lo que se sabe acerca de los patrones de distribución geográfica de este tipo de usuarios. Mediante técnicas de rastreo estadístico-espacial se analizaron las variaciones espacio-temporales en la mortalidad de usuarios de motocicletas por lesiones de tránsito en Argentina, durante el período 2001-2010, y las variaciones espaciales en esta variable y el patentamiento de motos durante el período 2007-2010. Se registraron dos conglomerados espacio-temporales de alto riesgo de mortalidad en usuarios de motocicletas durante la segunda mitad del período de estudio. En general, se observó una relación espacial entre el patentamiento de motocicletas y la mortalidad de los usuarios de estos vehículos en el centro-norte de la Argentina. Los resultados de este estudio indican la necesidad de reforzar las políticas de prevención primaria enfocadas en usuarios de motocicletas en esta zona del país, especialmente en áreas de mayor densidad poblacional. Universidad Nacional de Lanús 2013-12-06 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/191 10.18294/sc.2013.191 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 3 (2013); 353-362 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 3 (2013); 353-362 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/191/169 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/191/pdf_94 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/192 2015-11-05T13:57:41Z saludcolectiva:ART

Transformations in the management of diabetes: an analysis of the scientific evidence published by two scientific societies (1980-2010) Transformaciones en el abordaje de la diabetes: análisis de las evidencias científicas publicadas por dos sociedades científicas (1980-2010) Perner, Mónica Serena Diabetes Mellitus Medicalización Riesgo Estilo de Vida Enfermedad Crónica Guía de Práctica Clínica Diabetes Mellitus Medicalization Risk Life Style Chronic Disease Practice Guideline The aim of this study was to describe and analyze changes in the definition of diabetes as a disease and the relationship between these changes and subsequent modifications in the therapeutic management of the disease. A content analysis was performed using articles, guidelines, and consensuses published by the Argentina Diabetes Society and the Latin American Diabetes Association between 1980 and 2010. The different classifications, values used to define a person as diabetic, and treatments were assessed and the changes and modifications discovered were critically analyzed using categories such as medicalization, risk and lifestyles. As a result of the analysis we can observe how the growing process of medicalization, the dependence on the scientific knowledge of central countries, the interests of the pharmaceutical industry, and the crucial role played by pharmacological treatments are all inscribed within the management of diabetes, which can be made visible through the changes that have taken place over the last 30 years. El objetivo de este trabajo es describir y analizar los cambios en la definición de la diabetes como enfermedad y la relación con las transformaciones en su abordaje terapéutico. Se realizó un análisis de contenido sobre los artículos, guías y consensos publicados por la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD) y la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD) entre los años 1980 y 2010. Se desagregaron las diferentes clasificaciones, los valores considerados normales para definir a una persona como diabética y el tratamiento, analizando críticamente los cambios y modificaciones encontrados con el auxilio de categorías como medicalización, riesgo y estilos de vida. Como resultado del análisis hemos podido observar cómo el creciente proceso de medicalización, la dependencia con respecto al conocimiento científico de países centrales, los intereses de la industria farmacéutica y el lugar central del tratamiento farmacológico se inscriben en el abordaje de la diabetes y se hacen visibles a través de los cambios sucedidos en los últimos 30 años. Universidad Nacional de Lanús 2013-12-06 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/192 10.18294/sc.2013.192 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 3 (2013); 373-389 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 3 (2013); 373-389 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/192/170 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/192/pdf_98 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/193 2015-11-03T15:36:13Z saludcolectiva:ART

Adolescents' knowledge and perceptions of the family planning service in Chile Conocimiento y percepción de adolescentes sobre el servicio de planificación familiar en Chile Parra Villarroel, Jaime Placencia, Jerónimo Domínguez Rosales, José Maturana Villegas, Ruth Pérez Portiño, Mercedes Carrasco Adolescent Adolescent Behavior Family Planning (Public Health) Sexuality Chile Adolescente Conducta del Adolescente Planificación Familiar Sexualidad Chile The objective of this study is to analyze adolescents' knowledge and perceptions of Chile's Family Planning Program. A cross-sectional study using both quantitative (semi-structured surveys) and qualitative (focus group technique and individual surveys) research methods was conducted with a sample of 277 adolescents aged 15-19 years who were users of the Hospital de El Carmen, in the year 2010. The study results showed that 12% of the participants had initiated sexual activity (of this group, 42% of males and 22% of females had done so before the age of 15). Although all participants recognized that both partners should take responsibility, women consulted the program more frequently than men (13.5% of males and 40% of females had consulted the program). Women also acknowledged receiving more information on birth control methods before initiating sexual activity than their male peers. Adolescents of both sexes continue to have misconceptions about birth control. Therefore, it is necessary to enhance activities aimed at heightening awareness of the program among adolescents. El objetivo de este estudio es analizar el conocimiento y la percepción de los y las adolescentes sobre el Programa de Planificación Familiar. Se realizó un estudio transversal a través de metodologías cuantitativa (encuesta semiestructurada) y cualitativa (técnica de grupo focal y entrevistas individuales), con una muestra de 277 adolescentes (15 a 19 años) usuarios del Hospital de El Carmen, en el año 2010. El 12% de varones y mujeres habían iniciado su vida sexual (el 42% de los varones y el 22% de las mujeres, antes de los 15 años). Aunque todos reconocían que la responsabilidad es de ambos, las mujeres consultaron más el Programa que los varones (el 40% y el 13,5% respectivamente) y reconocían haber recibido más información sobre métodos anticonceptivos antes de iniciar su vida sexual que sus pares varones. Los adolescentes de ambos sexos siguen teniendo concepciones erradas sobre el uso de métodos anticonceptivos. Por lo tanto, es necesario intensificar las actividades de difusión de los Programas de Planificación Familiar entre los y las adolescentes. Universidad Nacional de Lanús 2013-12-06 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/193 10.18294/sc.2013.193 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 3 (2013); 391-400 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 3 (2013); 391-400 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/193/172 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/193/pdf_96 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/194 2015-10-23T16:50:43Z saludcolectiva:ART

The artistic-cultural field in Brazilian psychiatric reform: the identity paradigm of recognition El campo artístico-cultural en la reforma psiquiátrica brasileña: el paradigma identitario del reconocimiento Amarante, Paulo Freitas, Fernando Pande, Mariana Rangel Nabuco, Edvaldo Deinstitutionalization Art Recognition (Psychology) Brazil Desinstitucionalización Arte Reconocimiento (Psicología) Brasil This article presents the results of a qualitative study examining a series of artistic and cultural activities that emerged over the last years in Brazil in the context of psychiatric reform. Using both semi-structured interviews with users and mental health professionals as the authors of these activities, as well as participant observation in cultural and artistic events within the period 2007-2010, this study analyzes the role of recognition within the artistic-cultural dimension in the production of subjectivities different from those produced by the traditional psychiatric field. Este trabajo presenta resultados de un estudio cualitativo que examinó una serie de actividades artísticas y culturales que surgieron en los últimos años en Brasil, en el contexto de la reforma psiquiátrica. A través de entrevistas semiestructuradas a usuarios y a profesionales de salud mental, en calidad de autores de dichas actividades, y de observación participante en eventos artístico-culturales en el período 2007-2010, se analiza el papel del reconocimiento de la dimensión artístico-cultural en la producción de subjetivaciones distintas de aquellas producidas por el campo psiquiátrico tradicional. Universidad Nacional de Lanús 2013-12-06 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/194 10.18294/sc.2013.194 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 3 (2013); 287-299 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 3 (2013); 287-299 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/194/173 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/194/pdf_91 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/195 2015-10-29T16:27:04Z saludcolectiva:ART

Medical care provided to pregnant women with HIV/AIDS in Fortaleza, Ceará, Brazil Asistencia a mujeres embarazadas con VIH/sida en Fortaleza, Ceará, Brasil Damasceno, Karla Santana Azevedo Alves dos Prazeres, José Carlos Araújo, Maria Alix Leite Valdanha Netto, Américo Atención Prenatal Infecciones por VIH / prevención & control Serodiagnóstico del SIDA Parto Obstétrico Brasil Prenatal care HIV Infections / prevention & control AIDS Serodiagnosis Delivery Obstetric Brazil. The objective of this study is to analyze the perinatal results of the prophylactic measures adopted in the prevention of the vertical transmission of HIV. The study was carried out using the medical records of 168 women with HIV and their newborns in a public maternity unit of Fortaleza, in the state of Ceará, from 2005 to 2009. The data was obtained between the months of March and September 2010 and was analyzed using the program SPSS 10.0. The women diagnosed before pregnancy received timely care that permitted them an effective antiretroviral therapy and a greater number of check-ups (p<0,05). Antiretroviral therapy was administered to 97.6% of the pregnant women, and triple therapy in 88.7%. AZT was administered intrapartum in 95.2% of the women and oral AZT in syrup to 100% of the newborns. Birth by cesarean section was predominant (92.8%) and was associated to the intrapartum use of AZT when compared to vaginal birth (p<0.001). Cesarean section favored intrapartum administration of AZT. El objetivo de este estudio es analizar los resultados perinatales de las medidas profilácticas adoptadas en la prevención de la transmisión vertical del VIH. Se realizó una investigación de las historias clínicas de 168 mujeres con VIH y sus recién nacidos en una maternidad pública de Fortaleza, estado de Ceará, entre 2005 y 2009. Los datos se obtuvieron entre los meses de marzo y septiembre de 2010 y fueron analizados con el programa SPSS 10.0. Las embarazadas que conocían el diagnóstico en forma previa al embarazo tuvieron una rápida atención que permitió una terapia antirretroviral eficaz y un mayor número de controles (p<0,05). Se administró terapia antirretroviral al 97,6% de las embarazadas, triple esquema al 88,7%; AZT intraparto al 95,2% y AZT oral en jarabe al 100% de los recién nacidos. Predominó la cesárea (92,8%) asociada al AZT intraparto al ser cotejada con el parto vaginal (p<0,001). La cesárea proporcionó mayor administración de AZT intraparto. Universidad Nacional de Lanús 2013-12-06 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/195 10.18294/sc.2013.195 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 3 (2013); 363-371 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 3 (2013); 363-371 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/195/175 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/195/pdf_95 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/197 2015-05-23T22:18:20Z saludcolectiva:ART

Reactions to institutional violence: patient strategies for facing infringements of the right to health in Brazil Reacciones a la violencia institucional: estrategias de los pacientes frente al contraderecho a la salud en Brasil Fleury, Sonia Bicudo, Valéria Rangel, Gabriela Desigualdades en Atención de la Salud Discriminación Social Relaciones Profesional-Paciente Derechos del Paciente Brasil. Healthcare Disparities Social Discrimination Professional-Patient Relations Patient Rights Brazil In this article we identify evidences of inequalities, prejudices and discrimination in the access and utilization of public health services belonging to the Brazilian Unified Health Care System, considering them to be institutional violence and a negation of rights, in order to look at the reactions of the subjects victimized by this process. This research study utilized different methodologies, articulating participant observation, semi-structured interviews, focus groups and dramatization. The results highlight the trajectory in seeking health care as the main expression of inequalities, strengthened by structural factors such as the precarious condition of health care services, which potentiate power asymmetries, and the presence of discrimination derived from stigmas and prejudices. Most patients' reactions to the situation of institutional violence seek an individual solution to the problem, often reaffirming the conditions that generate rights violations. Few patients' reactions question the systemic conditions that determine the continued discrimination. Este artículo se propone identificar evidencias de desigualdades, preconceptos y discriminación en el acceso y utilización de los servicios públicos del Sistema Único de Salud de Brasil, consideradas como violencia institucional y denegación de los derechos, con el fin de abordar las reacciones de los sujetos perjudicados en este proceso. La metodología utilizada articuló observación participante y entrevistas semiestructuradas a las técnicas de grupo focal y talleres de dramatización. Los resultados señalan la peregrinación como la mayor expresión de las desigualdades, acentuada por factores estructurales como la precarización de los servicios, que potencian las asimetrías de poder, y la discriminación derivada de estigmas y preconceptos. La mayoría de las reacciones de los pacientes a la situación de violencia institucional busca una solución individual que, en muchos casos, refuerza las condiciones que generan el contraderecho. Pocas reacciones cuestionan las condiciones sistémicas que determinan la persistencia de la discriminación. Universidad Nacional de Lanús 2013-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/197 10.18294/sc.2013.197 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 1 (2013); 11-25 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 1 (2013); 11-25 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/197/180 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/197/pdf_74 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/198 2015-05-23T22:20:18Z saludcolectiva:ART

Old age in primary school readers: a journey through the end of the 19th century to the start of the 21st century in Argentina La vejez en los textos de lectura de la escuela primaria: un recorrido entre fines del siglo XIX y los inicios del siglo XXI en Argentina Oddone, María Julieta Aging Social Values Intergenerational Relations Textbooks Argentina. Envejecimiento Valores Sociales Relaciones Intergeneracionales Libros de Texto Argentina This article presents the content (discourse) analysis of messages transmitted by primary school readers in the period between 1880 to 2012. This study allowed us to explore the image of old age and aging that society has and passes on to new generations as well as the role assigned to this generational group. The historical periods that provide the context for the data were defined according to the continuity of or the turning points in the social values transmitted in the reading materials. The role assigned to elderly people and the image of old age that the Argentine society passed on and continues to pass on to younger generations demonstrate that each period described has its own model of aging. En este artículo se presenta el análisis de contenido (discurso) de los mensajes emitidos por los libros de lectura para la escuela primaria editados en Argentina, en el período comprendido entre los años 1880 y 2012. Este estudio nos permitió profundizar sobre la imagen de la vejez y el envejecimiento que la sociedad tiene y transmite a las nuevas generaciones y el papel que se le asigna a este grupo generacional. Los períodos históricos que dan contexto a los datos fueron definidos a partir de los ritmos marcados por la permanencia o los puntos de cambio (tourning point) de los valores sociales transmitidos en las lecturas. El papel asignado a los ancianos y la imagen de viejo que la sociedad argentina transmitió y transmite a las generaciones jóvenes muestra que cada período descripto tiene su propio modelo de anciano. Universidad Nacional de Lanús 2013-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/198 10.18294/sc.2013.198 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 1 (2013); 27-40 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 1 (2013); 27-40 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/198/181 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/198/pdf_75 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/199 2015-05-23T22:20:50Z saludcolectiva:ART

Treatment for cancer pain at the end of life: a case study in a palliative care service in the Autonomous City of Buenos Aires El tratamiento del dolor por cáncer en el final de la vida: estudio de caso en un servicio de cuidados paliativos de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires Alonso, Juan Pedro Dolor Neoplasias Cuidados Paliativos al Final de la Vida Derechos del Paciente Argentina Pain Neoplasms Hospice Care Patient Rights Argentina Cancer pain relief has been defined as a worldwide public health challenge in the last decades and has recently been included in public debates as a human rights issue. However, barriers to the provision of adequate pain management continue to exist. This article analyzes the cancer pain treatment provided in a palliative care setting in the Autonomous City of Buenos Aires, focusing on how professionals and patients implement and negotiate the terms and adherence to the pain treatment. Based on a qualitative approach that triangulates data from semi-structured interviews and from ethnographic observations, the article addresses the way pain is measured and assessed and the strategies of health professionals in establishing pain treatment protocols. The article also describes the rhetoric regarding the right to pain relief developed by health professionals through their practice and discusses the limitations of that rhetoric. La prevención y el alivio del dolor por cáncer, definidos en las últimas décadas como un desafío para la salud pública a nivel internacional, han sido planteados recientemente en los debates públicos como una cuestión de derechos humanos. Pese a ello, existen importantes barreras para la provisión de tratamientos adecuados. El artículo analiza el tratamiento del dolor por cáncer en un servicio de cuidados paliativos de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, poniendo el foco en la forma en que profesionales y pacientes instrumentan y negocian los términos y la adherencia al tratamiento del dolor. A partir de un abordaje cualitativo, que triangula datos de entrevistas semiestructuradas y observaciones etnográficas, el artículo describe la forma en que el dolor es objetivado y medido, y las estrategias de los profesionales para consensuar los protocolos de tratamiento. Asimismo, se describe el modo en que los profesionales construyen en la práctica una retórica del derecho al alivio del dolor y se discuten sus límites. Universidad Nacional de Lanús 2013-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/199 10.18294/sc.2013.199 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 1 (2013); 41-52 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 1 (2013); 41-52 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/199/183 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/199/pdf_76 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/200 2015-05-23T22:21:43Z saludcolectiva:ART

The origin and quality of water for human consumption: the health of the population residing in the Matanza-Riachuelo river basin area in Greater Buenos Aires Origen y calidad del agua para consumo humano: salud de la población residente en el área de la cuenca Matanza-Riachuelo del Gran Buenos Aires Monteverde, Malena Cipponeri, Marcos Angelaccio, Carlos Gianuzzi, Leda Ambiente Calidad del Agua Enfermedades Transmitidas por el Agua Argentina Environment Water Quality Waterborne Diseases Argentina The aim of this study is to analyze the origin and quality of water used for consumption in a sample of households in Matanza-Riachuelo river basin area in Greater Buenos Aires, Argentina. The results of drinking water by source indicated that 9% of water samples from the public water system, 45% of bottled water samples and 80% of well water samples were not safe for drinking due to excess content of coliforms, Escherichia coli or nitrates. Individuals living in households where well water is the main source of drinking water have a 55% higher chance of suffering a water-borne disease; in the cases of diarrheas, the probability is 87% higher and in the case of dermatitis, 160% higher. The water for human consumption in this region should be provided by centralized sources that assure control over the quality of the water. El objetivo del estudio es analizar el origen y la calidad del agua domiciliaria utilizada para el consumo, en una muestra de hogares del área de la cuenca Matanza-Riachuelo del Gran Buenos Aires, Argentina. Según su origen, el 9% de las muestras de agua provenientes de la red pública, el 45% de las de agua envasada y el 80% de las provenientes de perforaciones o pozos individuales resultaron no potables por exceso de coliformes, Escherichia coli o nitratos. Los individuos de la muestra de hogares en los que la fuente principal de agua para el consumo eran pozos individuales presentaron una probabilidad 55% superior de padecer alguna enfermedad de origen hídrico, probabilidad que llegaría al 87% en el caso de las diarreas y al 160% en el de las dermatitis. El agua para consumo humano en este territorio debería provenir de fuentes centralizadas que aseguren el control de la calidad del agua. Universidad Nacional de Lanús 2013-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/200 10.18294/sc.2013.200 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 1 (2013); 53-63 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 1 (2013); 53-63 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/200/184 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/200/pdf_77 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/201 2015-05-23T22:22:42Z saludcolectiva:ART

Self-care, adherence and uncertainty: biomedical treatments and patients' experiences regarding chronic migraine pain Autocuidado, adherencia e incertidumbre: tratamientos biomédicos y experiencias de pacientes en el dolor crónico de la migraña Del Monaco, Romina Chronic Pain Migraine Disorders Therapeutics Self Care Uncertainty Argentina Dolor Crónico Transtornos Migrañosos Tratamiento Autocuidado Incertidumbre Argentina Based in the social sciences, this text explores and analyzes the particularities of migraine treatments using a relational approach, articulating the statements of professionals with the experiences and practices of patients in health services and their everyday care trajectories to manage pain. This qualitative research study utilized semi-structured interviews with neurologists and patients in a public hospital in the Autonomous City of Buenos Aires. A number of processes were observed by which biomedicine assigns part of the responsibility for the course of the disease to the patient through the logic of self-care. Patients must make changes in their ways of life in order to prevent headaches from appearing. Nevertheless, as the efficacy of these modifications is unclear, daily life is filled with uncertainty and charged with the mandate to follow care guidelines, which are valued not only professionally but also socially. En este escrito se exploran y analizan, desde las ciencias sociales, algunas particularidades de los tratamientos para la migraña desde un enfoque relacional que articula los dichos de los profesionales con las experiencias y prácticas de los pacientes en los servicios de salud y en sus trayectorias de cuidado cotidianas con este dolor. Se realizó una investigación cualitativa a través de entrevistas semiestructuradas a médicos neurólogos y pacientes en un hospital público de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se observan un conjunto de procesos por medio de los cuales la biomedicina delega en los pacientes parte de la responsabilidad del curso de su dolencia a través de una lógica de autocuidado. Los sujetos deben realizar numerosos cambios en sus modos de vida a fin de evitar la aparición de los dolores de cabeza. Sin embargo, al no existir certezas en torno a la eficacia de estas modificaciones, la cotidianidad se recubre de incertidumbre y de la exigencia de seguir pautas de cuidado cuyo cumplimiento es valorado no solo por los profesionales sino también socialmente. Universidad Nacional de Lanús 2013-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/201 10.18294/sc.2013.201 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 1 (2013); 65-78 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 1 (2013); 65-78 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/201/185 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/201/pdf_78 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/202 2015-05-23T22:25:11Z saludcolectiva:ART

Sociodemographic determinants of access to breast cancer screening in Mexico: A review of national surveys Determinantes sociodemográficos del acceso a la detección del cáncer de mama en México: una revisión de las encuestas nacionales Agudelo Botero, Marcela Breast Cancer Health Inequalities Early Detection of Cancer Demography Mexico Cáncer de Mama Desigualdades en la Salud Diagnóstico Precoz del Cáncer Demografía México The aim of this article is to identify factors affecting access to breast cancer screening in Mexico according to the sociodemographic characteristics of the women, using three nationally-representative surveys. Descriptive statistics were performed and multiple classification analysis techniques were used. The dependent variables were that the women had realized: 1) breast self-examination, 2) clinical breast examination, or 3) mammography; the covariates were: age group, education level, type of locality (urban/rural), marital status, number of children, enrollment in social security and socioeconomic status. A low level of screening use was detected and gaps were observed between different groups of women according to sociodemographic characteristics. In general women of lower economic strata, without enrollment in social security and with lower educational levels, showed fewer detection practices than the national average. El objetivo de este artículo es identificar los factores que explican el acceso a la detección del cáncer de mama en México en función de las características sociodemográficas de las mujeres, de acuerdo con tres encuestas representativas en el ámbito nacional. Se realizaron estadísticas descriptivas y se emplearon técnicas de análisis de clasificación múltiple. Las variables dependientes fueron que las mujeres se hubieran realizado: 1) la autoexploración, 2) el examen clínico de mamas, o 3) la mamografía; las covariables fueron: grupos de edad, escolaridad, tipo de localidad (urbana/rural), estado conyugal, número de hijos, derechohabiencia y estrato socioeconómico. Se encontró una cobertura de detección baja y se observaron brechas entre distintos grupos femeninos según las características sociodemográficas. Por lo general, las mujeres de estratos económicos más bajos, sin derechohabiencia y con menores niveles educativos, registraron prácticas de detección inferiores a la media nacional. Universidad Nacional de Lanús 2013-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/202 10.18294/sc.2013.202 Salud Colectiva; Vol. 9 No. 1 (2013); 79-90 Salud Colectiva; Vol. 9 Núm. 1 (2013); 79-90 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/202/186 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/202/pdf_80 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/206 2016-08-02T19:42:06Z saludcolectiva:ART

Institutions and their critics, or the habit of polarizing reality: the case of influenza A (H1N1) Las instituciones y sus críticos o la costumbre de polarizar la realidad: el caso de la influenza A (H1N1) Menéndez, Eduardo Influenza A Virus H1N1 Subtype Press Scientific Communication and Diffusion International Agencies National Strategies National Health Systems Mexico Subtipo H1N1 del Virus de la Influenza A Prensa Comunicación y Divulgación Científica Organismos Internacionales Estrategias Nacionales Sistemas Nacionales de Salud México The declaration of the influenza A (H1N1) epidemic in late April 2009 in Mexico was followed by a series of criticisms and to a lesser degree shows of support of the measures applied and of the manner of operation of the Mexican health system. In this text, I attempt to explain, using materials published in medical journals and in the Mexican press, the technical and ideological assumptions behind the work undertaken by the health sector as well as the assumptions behind the criticisms received. This exploration has two complementary objectives: first, to understand why the Mexican health sector acted the way it did; and second, to consider the technical legitimacy of the actions developed by the health sector and of the criticisms made regarding those actions. Declarada a fines de abril de 2009 la epidemia de influenza A (H1N1) en México, se realizaron toda una serie de críticas y en menor grado de apoyos respecto de las medidas aplicadas y de la forma de operar del sector salud mexicano. En este texto trato de explicitar, a través de materiales publicados en revistas médicas y en la prensa mexicana, cuáles son los presupuestos técnicos e ideológicos con que trabajó el sector salud y cuáles son los manejados por los críticos. Esto se realiza con dos objetivos complementarios: primero, tratar de entender por qué actuó como actuó el sector salud mexicano y, segundo, para observar la legitimidad técnica de las acciones que desarrolló dicho sector y de las críticas que se hicieron a dichas acciones. Universidad Nacional de Lanús 2014-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/206 10.18294/sc.2014.206 Salud Colectiva; Vol. 10 No. 1 (2014); 15-40 Salud Colectiva; Vol. 10 Núm. 1 (2014); 15-40 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/206/193 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/206/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/207 2015-02-12T17:48:51Z saludcolectiva:ART

Health care reform in the Obama administration: difficulties of reaching a similar agreement in Argentina La reforma de la atención médica de la administración Obama: dificultades para un acuerdo similar en Argentina Belmartino, Susana Health Care Reform Public Policies Legislation and Jurisprudence Law Enforcement Argentina United States Reforma de la Atención de Salud Políticas Públicas Legislación y Jurisprudencia Aplicación de la Ley Argentina Estados Unidos This article presents a comparative analysis of the processes leading to health care reform in Argentina and in the USA. The core of the analysis centers on the ideological references utilized by advocates of the reform and the decision-making processes that support or undercut such proposals. The analysis begins with a historical summary of the issue in each country. The political process that led to the sanction of the Obama reform is then described. The text defends a hypothesis aiming to show that deficiencies in the institutional capacities of Argentina's decision-making bodies are a severe obstacle to attaining substantial changes in this area within the country. En este artículo se presenta un análisis comparado de los procesos conducentes a una reforma de la atención médica en Argentina y EE.UU. El núcleo de análisis se ubica en los referentes doctrinarios esgrimidos por los promotores de la reforma y los procesos de toma de decisiones que pueden respaldar o derrotar sus propuestas. El análisis se inicia con una síntesis histórica de la cuestión en ambos países. En segundo término, se describe el proceso político que condujo a la sanción de la reforma Obama y, en relación a la Argentina, se defiende una hipótesis destinada a demostrar que el déficit de capacidades institucionales en los organismos de toma de decisiones en nuestro país es un severo obstáculo para la concreción de un cambio sustantivo en ese campo. Universidad Nacional de Lanús 2014-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/207 10.18294/sc.2014.207 Salud Colectiva; Vol. 10 No. 1 (2014); 41-55 Salud Colectiva; Vol. 10 Núm. 1 (2014); 41-55 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/207/195 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/208 2016-07-26T16:52:03Z saludcolectiva:ART

Collective health paradigms: a brief reflection Paradigmas de la salud colectiva: breve reflexión Nunes, Everardo Duarte Conocimiento Dominios Científicos Salud Colectiva Knowledge Scientific Domains Collective Health The article discusses the possibility of applying Kuhn's concept of paradigm to collective health. The concept and its use in epidemiology, planning and the social sciences are reviewed briefly. The study stresses the multi-paradigmatic character of collective health, resulting from the convergence of multiple epistemologies and the involvement of diverse fields such as the biological sciences, philosophy, the social sciences and humanities. El artículo analiza la posibilidad de aplicar el concepto de paradigma kuhniano a la salud colectiva. Revisa brevemente el concepto, así como su uso en la epidemiología, en la planificación y en las ciencias sociales. Destaca el carácter multiparadigmático de la salud colectiva, resultado del encuentro de múltiples epistemologías y que involucra campos tan diversos como las ciencias biológicas, la filosofía y las ciencias sociales y las humanidades. Universidad Nacional de Lanús 2014-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/208 10.18294/sc.2014.208 Salud Colectiva; Vol. 10 No. 1 (2014); 57-65 Salud Colectiva; Vol. 10 Núm. 1 (2014); 57-65 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/208/197 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/208/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/209 2016-07-25T16:15:47Z saludcolectiva:ART

Recent history: 12th International Conference on Cancer, Buenos Aires, Argentina, 1978 Historia reciente: XII Congreso Internacional del Cáncer, Buenos Aires, Argentina, 1978 Spinelli, Hugo Historia del Siglo XX Genocidio Ciencia Ética Institucional Medios de Comunicación Argentina History 20th Century Genocide Science Ethics Institutional Communications Media Argentina Using the approaches of history of the present, this article recovers the discussions surrounding the 12th International Conference on Cancer carried out in Buenos Aires in 1978, in reaction to which Georges Périès organized a "counter-conference" in Paris. In order to understand this discussion, the political situation of the time is described, as is the state of human rights at the time in Argentina, the role of the media - in particular the newspapers La Nación and Clarín and the magazine Gente - and the institutional position adopted by the National Academy of Medicine, as expressed in a letter sent to the presidents of the primary scientific societies of the world. The letter is reprinted in this text as a documentary source, taken from Memoria: Año 1978 (Presidencia de Dr. José E. Rivarola) [Acta: Year 1978 (Presidency of Dr. José E. Rivarola)]. The framework of the discussion makes reference to science's social policy versus science's supposed neutrality and the role of scientific societies. Desde los enfoques de la historia del tiempo presente, este artículo recupera la discusión en torno al XII Congreso Internacional del Cáncer realizado en Buenos Aires en 1978, que provocó la realización en París de un "contracongreso" por iniciativa de Georges Périès. Para ello se describe el escenario político de la época, la situación de los derechos humanos en Argentina, el rol de los medios de comunicación, en especial los periódicos La Nación y Clarín y la revista Gente, y la posición institucional adoptada por la Academia Nacional de Medicina, plasmada en una carta enviada a los presidentes de las principales sociedades científicas del mundo, que se reproduce como fuente documental, tomada del libro Memoria: Año 1978 (Presidencia de Dr. José E. Rivarola). El marco de la discusión remite a la política social de la ciencia versus su presunta neutralidad y el rol de las sociedades científicas. Universidad Nacional de Lanús 2014-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/209 10.18294/sc.2014.209 Salud Colectiva; Vol. 10 No. 1 (2014); 67-79 Salud Colectiva; Vol. 10 Núm. 1 (2014); 67-79 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/209/198 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/209/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/219 2017-04-26T12:37:15Z saludcolectiva:ART

On the indiciary nature of the clinical method: an anthropological view of a published case study Sobre el carácter indiciario del método clínico: una mirada antropológica a partir de un relato de caso publicado Quadrelli, Andrea Cardoso, María Helena Cabral de Almeida Castiel, Luis David Anthropology Clinical Medicine Medical Genetics. Antropología Genética Médica Medicina Clínica In this article we present a published case study as an object of reflection. On this basis, we carried out a partial reconstruction of the process of study and diagnostic elaboration of the Uruguay syndrome, showing the circumstances of the case, the selection and interpretation of "clues," and some of the details relevant to the clinical reasoning. Our starting point is the recognition of the narrative nature of clinical knowledge and of the clinical method as an indiciary method. The manuscript of the Uruguay syndrome has a narrative structure adjusted to the conventions of a scientific article, which gives lesser importance to the clinical method. We carried out diverse methodical encounters, mainly involving in-depth interviews with the authors of the manuscript and observation in their workplace. The text seeks to recover the histories of work based on the indiciary or semiotic model of knowledge, and recognize the importance of this model in medical practice. En este artículo presentamos un relato de caso publicado como objeto de reflexión, sobre el que se realizó una reconstrucción parcial del proceso de estudio y una elaboración diagnóstica del síndrome Uruguay, mostrando las circunstancias del caso, la selección e interpretaciones de "pistas", y algunos de los detalles que fueron relevantes en el raciocinio clínico. Nuestro punto de partida es el reconocimiento del carácter narrativo del conocimiento clínico y del método clínico como un método indiciario. El manuscrito del síndrome Uruguay presenta una estructura narrativa ajustada a las convenciones del artículo científico que pone al método clínico en un segundo plano. Nuestros encuentros metódicos fueron diversos y comprendieron, sobre todo, entrevistas en profundidad a los autores del manuscrito y observaciones en su lugar de trabajo. El texto propone recuperar las historias de trabajo basadas en un modelo de conocimiento indiciario o semiótico y reconocer su importancia en la práctica médica. Universidad Nacional de Lanús 2014-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/219 10.18294/sc.2014.219 Salud Colectiva; Vol. 10 No. 2 (2014); 157-169 Salud Colectiva; Vol. 10 Núm. 2 (2014); 157-169 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/219/208 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/219/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/220 2016-12-26T16:59:39Z saludcolectiva:ART

Quali-quantitative study of the social variables defining transmission scenarios of Argentine Hemorrhagic Fever in the provinces of Buenos Aires and Santa Fe, 2001-2010 Estudio cualicuantitativo de las variables sociales que definen escenarios de transmisión de la fiebre hemorrágica argentina en las provincias de Buenos Aires y Santa Fe, 2001-2010 Mastrangelo, Andrea Tagliabue, Paula Berro, Lorena De Carolis, Darío Sinchi, Anabel Digilio, Clara Enria, Delia Argentinian Hemorrhagic Fever Anthropology Disease Prevention Argentina Fiebre Hemorrágica Argentina Antropología Prevención de Enfermedades Argentina The aim of this paper was to characterize transmission scenarios of Argentine Hemorrhagic Fever in the post-vaccination period (2001-2010). The study was made up of three phases. The first consisted of a quantitative analysis using the database of the Dr. Julio I. Maiztegui National Institute of Human Viral Diseases [Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas] regarding the confirmed cases in the period of study (221 cases). Taking into account the transmission site and the known endemic area, cases were grouped into three hypothetical transmission scenarios, identified as: a) classical, b) emerging-reemerging, c) traveling. In the second phase, in order to test these hypotheses, in-depth interviews were carried out from August to September 2011 within an intentionally selected sample of patients distributed proportionally among the three hypotheses. Finally, in the third stage, the data obtained for each hypothetical scenario were grouped into three spatiotemporal scales: the microscale (subject), the mesoscale (locality) and macroscale (region). The results show that new transmission sites are associated with the social dynamics of cereal production and port-bound routes. El objetivo de este artículo es caracterizar los escenarios de transmisión de fiebre hemorrágica argentina (FHA) en el período de vacunación (2001-2010). El estudio constó de tres etapas. En la primera, se realizó un análisis cuantitativo de la base de datos del Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas "Dr. Julio I. Maiztegui" (INEVH) de casos de FHA confirmados en el período (221 casos) que, sobre la base del lugar de transmisión y la zona endémica conocida, se agruparon según tres hipótesis de escenario: clásico, emergente-reemergente, y viajero. En la segunda etapa, para poner a prueba las hipótesis, se realizaron entrevistas en campo, entre agosto y octubre de 2011, a una muestra de selección intencional de pacientes distribuida proporcionalmente entre las tres hipótesis. Finalmente, en una tercera etapa, los datos generados para cada hipótesis de escenario se agruparon en tres escalas espacio-temporales: microescala (sujeto), mesoescala (localidad) y macroescala (región). Los resultados muestran que los nuevos lugares de transmisión estarían asociados a las dinámicas socioproductivas del cereal y las rutas al puerto. Universidad Nacional de Lanús 2014-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/220 10.18294/sc.2014.220 Salud Colectiva; Vol. 10 No. 2 (2014); 171-184 Salud Colectiva; Vol. 10 Núm. 2 (2014); 171-184 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/220/209 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/220/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/221 2017-02-15T15:38:48Z saludcolectiva:ART

Infant feeding: a reflection regarding the nursing curricula in Mexico City Alimentación infantil: una reflexión en torno a los programas de estudio de enfermería en la Ciudad de México Salas Valenzuela, Monserrat Torre Medina-Mora, Pilar Meza Segura, Citlal Enfermería Programas de Estudio Lactante Alimentación Normas Técnicas México Nursing Programs of Study Infant Feeding Technical Standards Mexico Given the key position of the nursing profession in primary health care, in this article we examine the nursing degree curricula in public institutions in Mexico City to establish whether these programs of study include the topics necessary to implement the current recommendations regarding infant feeding. We perform a documentary analysis that compares the nursing curricula to the two official regulations existing on the subject. In a total of eleven locations, nine public institutions offer undergraduate degrees in nursing. There are seven programs of study in existence, with different structures, course names, and thematic contents among them and all with insufficient and outdated bibliography. We recommend that the programs be made more equivalent, that the bibliography be updated, and that the relevant official standards and international literature be included, so as to better meet the challenges of modernity and globalization in the subject of infant feeding. Dada la posición clave de la enfermería en la atención primaria de la salud, en este trabajo se examinan los programas de estudio de la Licenciatura en Enfermería de instituciones educativas públicas en la Ciudad de México, para establecer si cuentan con los contenidos para poner en práctica las recomendaciones actuales sobre alimentación infantil. Se presenta un análisis documental que contrasta los programas de estudio con las dos normas oficiales referidas al tema. En un total de once sedes, nueve instituciones públicas ofrecen la Licenciatura en Enfermería, mediante siete programas de estudio que difieren en los mapas curriculares, denominaciones y contenidos temáticos, con bibliografía insuficiente y desactualizada. Se recomienda hacer equivalentes los programas, actualizar la bibliografía e incluir las normas oficiales pertinentes y la literatura internacional, para enfrentar los desafíos de la modernidad y la globalización en la temática alimentaria de la población infantil. Universidad Nacional de Lanús 2014-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/221 10.18294/sc.2014.221 Salud Colectiva; Vol. 10 No. 2 (2014); 185-199 Salud Colectiva; Vol. 10 Núm. 2 (2014); 185-199 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/221/210 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/221/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/222 2017-03-13T17:24:59Z saludcolectiva:ART

The power of the notion of resistance in the mental health field: a case study on the life of rural communities whitin the Colombian armed conflict La potencia de la noción de resistencia para el campo de la salud mental: Un estudio de caso sobre la vida campesina en el conflicto armado colombiano Arias López, Beatriz Elena Mental Health War Creativity Rural Population Colombia. Salud Mental Guerra Creatividad Población Rural Colombia The objective of this study is to identify individual, family and/or community responses of resistance within protracted armed conflict. We conducted a case study with members of rural communities in the municipality of San Francisco, in the eastern area of Antioquia, Colombia, combining biographical and ethnographical approaches. The primary results show that, along with the suffering generated by the experience of armed conflict, rural community members also display a repertoire of multiple and diverse resistance strategies. Resistance is for them an active response and a way to re-weave the fabric torn by the experience. As a type of affirmative opposition, resistance is a powerful category for the entire mental health field, in that it highlights the creativity and capacity for transformation of individuals. In this way, the category allows for overcoming the limits of the conventional biomedical view that tends to pathologize individual and social responses in scenarios of severe distress. El objetivo de este estudio es identificar las respuestas individuales, familiares y/o comunitarias para resistir en un contexto de conflicto armado prolongado. Se realizó un estudio de caso con población campesina de San Francisco, oriente antioqueño colombiano, que combinó los enfoques etnográfico y biográfico. Los principales resultados muestran que, a la par del sufrimiento, los campesinos desplegaron un repertorio de resistencias múltiples y diversas, como expresión de respuesta activa y estrategia para re-tejer los hilos rotos que dejó dicha experiencia. La resistencia, en su carácter de oposición afirmativa, es una categoría potente para el campo de la salud mental, toda vez que resalta la creatividad y la capacidad de transformación de las personas, permitiendo superar los límites de la mirada biomédica convencional que tiende a patologizar las respuestas individuales y sociales en escenarios de sufrimiento intenso. Universidad Nacional de Lanús 2014-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/222 10.18294/sc.2014.222 Salud Colectiva; Vol. 10 No. 2 (2014); 201-211 Salud Colectiva; Vol. 10 Núm. 2 (2014); 201-211 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/222/211 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/222/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/223 2017-04-26T12:36:16Z saludcolectiva:ART

Spatial distribution of traumatic brain injury cases seen at the trauma units of reference in Salvador, Bahia, Brazil Distribución espacial de los casos de traumatismos craneoencefálicos atendidos en unidades de referencia en Salvador, Bahía, Brasil Maia, Helena Fraga Dourado, Inês Fernandes, Rita de Cássia Pereira Werneck, Guilherme Loureiro Carvalho, Silvana Sá Georeferencing Craniocerebral Traumas Spatial Distributions Health Services Accessibility Brazil Georreferencia Traumatismos Craneoencefálicos Distribución Espacial Accesibilidad a los Servicios de Salud Brasil An exploratory study was performed with patients who suffered traumatic brain injuries (TBI) in the period from July 31, 2007 to August 1, 2008. The spatial distribution of the TBI cases seen at the trauma unit of reference in the Metropolitan Region of Salvador, Bahia, Brazil was analyzed. Both the residential addresses and places of occurrence were geocoded by means of GPS receiver devices. The spatial aggregation of cases was evaluated using the nearest neighbor hierarchical clustering technique in the CrimeStat® 3.2 program. TBI cases were not randomly distributed; rather, they formed clusters in relation to both place of residence and place of occurrence of the trauma. Many of the clusters were identified in areas far removed from the locations of emergency services as well as from the locations where multi-professional rehabilitation is offered. Thus, the spatial distribution of the health services, in relation to the places of occurrence of TBI, reveals inequalities. Se realizó un estudio exploratorio con pacientes que sufrieron traumatismos cráneoencefálicos (TCE) entre el 31 de julio del 2007 y el 1 de agosto del 2008. Se analizó la distribución espacial de los casos atendidos en la unidad de referencia para traumatismos de la Región Metropolitana de Salvador, Bahía, Brasil. Los domicilios residenciales y los lugares de ocurrencia de los TCE fueron geocodificados por medio del dispositivo receptor Global Positioning System (GPS) y se realizó la agregación espacial de los casos por medio de la técnica de conglomerados jerárquicos de vecinos más próximos utilizando el aplicativo CrimeStat® 3.2. Los casos de TCE no se distribuyeron de forma aleatoria sino formando conglomerados, tanto en relación con los domicilios de residencia como con el lugar de ocurrencia. Muchos de los conglomerados se identificaron en áreas distantes de los lugares de atención a la urgencia y de los lugares en que se ofrece rehabilitación multiprofesional, por lo que la distribución espacial de los servicios de salud, en relación con los lugares de ocurrencia de los TCE, revela inequidades. Universidad Nacional de Lanús 2014-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/223 10.18294/sc.2014.223 Salud Colectiva; Vol. 10 No. 2 (2014); 213-224 Salud Colectiva; Vol. 10 Núm. 2 (2014); 213-224 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/223/pdf_1 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/223/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/224 2015-02-12T17:50:05Z saludcolectiva:ART

Water and health-related problems, local perception and quality of water sources in a Toba (qom) community in the Impenetrable (Chaco, Argentina) Problemática hídrico-sanitaria, percepción local y calidad de fuentes de agua en una comunidad toba (qom) del Impenetrable (Chaco, Argentina) Martínez, Gustavo J. Beccaglia, Ana M. Llinares, Analía Percepción Abastecimiento de Agua Grupos Étnicos Argentina Perception Water Supply Ethnic Groups Argentina. We present a transdisciplinary study centering on aspects of environmental health of the Toba (qom) communities that relate to water and health problems of the Impenetrable Chaco region. Information was obtained through the methods and tools of participatory research, household participant observation, and ethnobotanical documentation of species related to water management and use. Vernacular terms referring to the suitability and taste of the water, as well as representations, attitudes and practices related to water collection and purification were recorded. In addition, a microbiological and physicochemical analysis of the water was performed and compared with the perceptual categories. It was observed that perceptual aspects were in tension with the hygienic quality of water. We documented phreatophyte plants, indicative of the presence of water, as well as plants that store water, act as flocculants, refresh the water or improve taste. The results of this research are discussed from an ecosystem approach and its relationship to the development of proposals for intervention. Se presenta un estudio transdisciplinario que focaliza aspectos de la salud ambiental de las comunidades tobas (qom) en relación con la problemática hídrico-sanitaria de la región del Impenetrable chaqueño. Se obtuvo información mediante métodos de investigación participativa, observación en el ámbito doméstico, y documentación etnobotánica de especies relacionadas al manejo y uso del agua. Se registraron términos vernáculos referidos a la aptitud y el sabor del agua, así como las representaciones, actitudes y prácticas en relación con las prácticas de obtención y depuración. Asimismo se realizó una exploración microbiológica y físico-química, la que se cotejó con las categorías perceptuales. Se observó que los aspectos perceptuales estarían en tensión con la calidad higiénica del agua. Se documentaron plantas freatófitas, indicadoras de presencia agua, acuíferas, floculantes, refrescantes y mejoradoras del sabor. Los resultados de esta investigación se discuten en relación con el enfoque ecosistémico y la formulación de propuestas de intervención. Universidad Nacional de Lanús 2014-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/224 10.18294/sc.2014.224 Salud Colectiva; Vol. 10 No. 2 (2014); 255-242 Salud Colectiva; Vol. 10 Núm. 2 (2014); 255-242 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/224/pdf_2 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/225 2017-04-07T18:19:48Z saludcolectiva:ART

Comparison of the prevalence of molar incisor hypomineralization among children with different health care coverage in the cities of Buenos Aires (Argentina) and Montevideo (Uruguay) Comparación de la prevalencia de hipomineralización molar incisiva en niños con diferente cobertura asistencial en las ciudades de Buenos Aires (Argentina) y Montevideo (Uruguay) López Jordi, María del Carmen Cortese, Silvina G. Álvarez, Licet Salveraglio, Inés Ortolani, Andrea M. Biondi, Ana M. Hipomineralización Molar Incisiva Esmalte Dental Prevalencia Argentina Uruguay Molar Incisor Hypomineralization Enamel Dental Prevalence Argentina Uruguay The aim of this study was to compare the prevalence of molar incisor hypomineralization (MIH) among children with different health care coverage in Buenos Aires and Montevideo. An observational, cross-sectional and descriptive study was designed, considering children born from 1993-2003 who were seen in the Chairs of Comprehensive Children's Dentistry (Universidad de Buenos Aires) and of Pediatric Dentistry (Universidad de la República) and at five private dental offices between April and December 2010. Two groups were defined: A (Buenos Aires; n=1,090) and B (Montevideo; n=626). The clinical diagnosis was carried out with calibrated examiners (Kappa: 0.94) using the Mathu-Muju and Wright criteria. The prevalence of MIH was found to be 16.1% in A and 12.3% in B (p=0.03), with statistically significant differences between the public and private care sectors in both groups (A p=0.0008; Bp=0.0004) and a positive correlation between MIH and year of birth (A p=0.001; B p=0.005). The results show that MIH is an emerging pathology and that MIH prevalence is related to year of birth and access to health care. El objetivo fue comparar la frecuencia de la hipomineralización molar incisiva (HMI) entre niños con diferente cobertura de salud en Buenos Aires y Montevideo. Se diseñó un estudio transversal, observacional y descriptivo con los nacidos entre 1993-2003, asististidos en las Cátedras de Odontología Integral Niños (Universidad de Buenos Aires) y de Odontopediatría (Universidad de la República) y en cinco clínicas privadas, entre abril y diciembre 2010. Se conformaron dos grupos: A (Buenos Aires; n=1.090) y B (Montevideo; n=626). El diagnóstico clínico fue realizado por examinadores calibrados (Kappa: 0,94) con los criterios de Mathu-Muju y Wright. Los resultados mostraron una prevalencia de HMI en A del 16,1% y en B del 12,3% (p=0,03), con diferencias significativas entre los sectores público y privado en ambos grupos (A p=0,0008; B p=0,0004) y una correlación positiva entre la HMI y el año de nacimiento (A p=0,001; B p=0,005) Los resultados permiten concluir que la HMI es una patología emergente y su prevalencia se relaciona al año de nacimiento y al acceso al cuidado de salud. Universidad Nacional de Lanús 2014-08-01 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/225 10.18294/sc.2014.225 Salud Colectiva; Vol. 10 No. 2 (2014); 243-251 Salud Colectiva; Vol. 10 Núm. 2 (2014); 243-251 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/225/212 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/225/pdf Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/228 2015-02-12T17:26:59Z saludcolectiva:ART

Violence and practical ethics Violencia y ética práctica Schramm, Fermin Roland Violence Bioethics Philosophy Violencia Bioética Filosofía This paper states that the violence phenomenon is a topic poorly studied in bioethics and it intends to outline the conditions of possibility of such study from a double challenge: a) the epistemological study of intelligibility and comprehension of violence as a real and "complex" phenomenon; b) the normative and ethical challenge of control and treatment of this "dark" phenomenon.The paper starts with a brief conceptual analysis of the term violence, highlighting the characteristics which are considered pertinent to bioethics. Secondly, it deals with its conceptual history, differentiating three moments in the history of philosophy: I) the archaic or mitopoietic phase; II) the philosophical or rational phase and III) the contemporary or hybrid phase, in which contributions from René Girard, Emmanuel Lévinas and Judith Butler are presented. It concludes by pointing out the necessity of a proper definition of the category of violence so that it becomes a subject of bioethics, human voluntary acts of morally competent agents that use an unjustifiable strength to impose avoidable and non consented sufferings to moral patients. El texto parte de la constatación de que el fenómeno de la violencia es un tema poco estudiado en bioética y se propone delinear las condiciones de posibilidad de tal estudio a partir de un doble desafío: a) el epistemológico, de inteligibilidad y comprensión de la violencia como fenómeno real y "complejo"; b) el normativo y ético, del control y tratamiento de este fenómeno "oscuro".Comienza con un breve análisis conceptual del término violencia, destacando las características consideradas pertinentes para la bioética. En un segundo momento, aborda su historia conceptual, distinguiendo tres momentos de la historia de la filosofía: I) la fase arcaica o mitopoiética; II) la fase filosófica o racional y III) la fase contemporánea o híbrida, en la cual se presentan las contribuciones de René Girard, Emmanuel Lévinas y Judith Butler. Concluye señalando la necesidad de una definición adecuada de la categoría violencia para que se torne un objeto de la bioética, como son los actos humanos voluntarios de agentes morales competentes que usan una fuerza injustificada para imponer a pacientes morales sufrimientos evitables y no consentidos. Universidad Nacional de Lanús 2009-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/228 10.18294/sc.2009.228 Salud Colectiva; Vol. 5 No. 1 (2009); 13-25 Salud Colectiva; Vol. 5 Núm. 1 (2009); 13-25 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/228/217 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/229 2015-02-12T17:26:59Z saludcolectiva:ART

The Primary Health Care strategy: progressiveness or retrogressiveness in the health rights? La estrategia de Atención Primaria de la Salud:¿progresividad o regresividad en el derecho a la salud? Ase, Ivan Burijovich, Jacinta Atención Primaria de Salud Derecho a la Salud Legislación Sanitaria Argentina Primary Health Care Health Rights Legislation Health Argentina Over the past thirty years, the Primary Health Care (PHC) strategy became the policy with the highest level of consensus at the international level in order to guarantee the right to health. However, its implementation has been fraught with difficulties, among which stands out the different meanings that the strategy was acquiring over time, to the point of losing its original one. At present, the approach of rights in the field of public policies, based on the international standard on social rights, seeks to recover the initial commitment of the PHC with securing the right to health.In this paper, we will discuss the tensions between PHC and the right to health from the study of recent sanitary legislation drafted in the province of Cordoba (Argentina), noting its retrogressive nature. Finally, we will point out the institutional capabilities that the state must necessarily develop in order to implement a PHC policy focused on rights. En los últimos treinta años, la estrategia de Atención Primaria de la Salud (APS) se convirtió en la política con mayor nivel de consenso a nivel internacional en orden a garantizar el derecho a la salud. Sin embargo, su implementación ha estado llena de dificultades, entre las cuales se destacan los diferentes significados que fue adquiriendo la estrategia con el transcurso del tiempo, al punto de perder su sentido original. En la actualidad, el enfoque de derechos en el campo de las políticas públicas, basado en la normativa internacional sobre derechos sociales, pretende devolverle a la estrategia de APS su inicial sentido garantista del derecho a la salud.En el presente trabajo se analizarán las tensiones existentes entre APS y derecho a la salud a partir del estudio de la reciente legislación sanitaria elaborada en la provincia de Córdoba (Argentina), señalando el sentido regresivo de la misma. Finalmente se señalarán las capacidades institucionales que el Estado necesariamente debe desarrollar con el objetivo de implementar una política de APS con enfoque de derechos. Universidad Nacional de Lanús 2009-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/229 10.18294/sc.2009.229 Salud Colectiva; Vol. 5 No. 1 (2009); 27-47 Salud Colectiva; Vol. 5 Núm. 1 (2009); 27-47 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/229/218 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/230 2015-02-12T17:26:59Z saludcolectiva:ART

A revision of the studies around gastrointestinal diseases. In search of new alternatives for the analysis of the health-disease processes Una revisión de los estudios en torno a enfermedades gastrointestinales. En busca de nuevas alternativas para el análisis de los procesos de salud-enfermedad Sy, Anahi Análisis Cualitativo Antropología Enfermedades Gastrointestinales Parasitosis Intestinales Población Indígena Argentina Qualitative Analysis Anthropology Gastrointestinal Diseases Intestinal Diseases Parasitic Indigenous Population Argentina In this paper, we introduce a critical revision of different approaches to the study of gastrointestinal pathologies, focusing on intestinal parasitosis in particular. We studied the way in which they have been built and defined, the way in which this has affected their treatment and we explored the possibility of trying new alternatives for their treatment.Our interest in the topic arises from the results obtained in different stages of interdisciplinary investigation developed in two Guaraní communities Mbya in Misiones Province, Argentina. In this context, we observed that the occurrence of gastrointestinal diseases, parasitic in particular, does not respond to a limited group of causes but it presents multiple causes of a diverse nature. In this sense, we analyze the necessity of identifying and assessing sociocultural aspects which are not considered in the traditional epidemiological studies, in order to recognize the biocultural conditions under which theses infections may prosper. En este trabajo presentamos una revisión crítica de diferentes aproximaciones al estudio de patologías gastrointestinales, focalizando en las parasitosis intestinales en particular. Indagamos sobre el modo en que han sido construidas y definidas, de qué forma esto ha incidido en su tratamiento, y exploramos la posibilidad de plantear nuevas alternativas para su abordaje.Nuestro interés por el tema surge de los resultados obtenidos en diferentes instancias de investigación interdisciplinaria, desarrollada en dos comunidades Mbya Guaraní de la provincia de Misiones, Argentina. En este contexto, observamos que la ocurrencia de enfermedades gastrointestinales, parasitarias en particular, no responde a un conjunto limitado de causas, sino que presenta múltiples causas de naturaleza diversa. En este sentido, se plantea la necesidad de identificar y evaluar aspectos socioculturales no contemplados en los estudios epidemiológicos tradicionales, a fin de reconocer las condiciones bioculturales en que se instalan y prosperan estas infecciones. Universidad Nacional de Lanús 2009-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/230 10.18294/sc.2009.230 Salud Colectiva; Vol. 5 No. 1 (2009); 49-62 Salud Colectiva; Vol. 5 Núm. 1 (2009); 49-62 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/230/219 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/231 2022-12-02T18:51:05Z saludcolectiva:ART

The contribution of the ethnographic method to the register of the epidemiological data. Quechua aborigine sociocultural epidemiology of Potosí city La contribución del método etnográfico al registro del dato epidemiológico. Epidemiología sociocultural indígena quechua de la ciudad de Potosí Ramírez Hita, Susana Anthropology Cultural Indigenous Population Health Public Policy Bolivia Antropología Cultural Población Indígena Políticas Públicas de Salud Bolivia This article intends to show the usefulness of the ethnographic method for epidemiological registers. Through the example of the Bolivian city of Potosí, it is shown how the epidemiological data which served as a basis for the implementation of sanitary policies and programs did not represent reality. We highlight the limits of the survey technique and the registers sustained exclusively with quantitative methodology.From the sociocultural epidemiology register, we gather the knowledge of all the representatives of the different systems of health attention recognized by the inhabitants of the city, in order to detect the most important problems in public health in Potosí. Este artículo pretende dar a conocer la utilidad del método etnográfico para los registros epidemiológicos. A través del ejemplo de la ciudad boliviana de Potosí, se muestra cómo los datos epidemiológicos que servían de base para la implementación de políticas y programas sanitarios, no representaban la realidad. Se destacan los límites de la técnica de encuesta, y de los registros sustentados exclusivamente con metodología cuantitativa.A partir de un registro de epidemiología sociocultural se rescatan los saberes de todos los representantes de los diversos sistemas de atención a la salud que son reconocidos por los habitantes de la ciudad, con el objetivo de detectar las problemáticas de salud pública más importantes de Potosí. Universidad Nacional de Lanús 2009-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/231 10.18294/sc.2009.231 Salud Colectiva; Vol. 5 No. 1 (2009); 63-85 Salud Colectiva; Vol. 5 Núm. 1 (2009); 63-85 1851-8265 1669-2381 spa eng https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/231/220 https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/231/2101 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva https://creativecommons.org/licenses/by/4.0

oai:revistas.unla.edu.ar:article/232 2015-02-12T17:26:59Z saludcolectiva:ART

Small great customers. The advertising of breastmilk substitutes in two Argentinean pediatric journals between 1977 and 2006 Pequeños grandes clientes: La publicidad de sucedáneos de la leche materna en dos revistas pediátricas de Argentina entre 1977 y 2006 Vallone, Fernando Breast Feeding Breast-Milk Substitutes Infant Formula Food Publicity Argentina Lactancia Materna Sustitutos de la Leche Humana Fórmulas Infantiles Publicidad de Alimentos Argentina For decades strategies for marketing of breast milk substitutes (BMS) have discouraged the practice of breastfeeding. With the sanction of the International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes (ICMBS) from the World Health Organization in 1981, sector's companies reacting for not loosing "clients". BMS advertisements and related products which appeared in the two most important pediatric journals in Argentina published between 1977 and 2006, were evaluated. This research found product advertising and not "scientific and objective" information as the ICMBS requires; only 2,7% of these advertisements had references, while images and commercial messages were frequently used, being the code compliance of 24,1%. Regarding the variety of products advertised, it went from two types of formulas before 1981 to nine, while were generated 17 new indications for its use. We emphasize the process of medicalization suffered, the link between scientific journals and companies of BMS, the lack of scientific rigor in the information provided to health care professionals and the need to legitimize legal standards sanctioned. Las estrategias de comercialización de los sucedáneos de la leche materna (SLM) han desalentado por décadas la práctica del amamantamiento. Con la sanción del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna (CICSLM) por parte de la Organización Mundial de la Salud en 1981, las compañías del sector respondieron tratando de no perder su "clientela". Fueron evaluadas las publicidades de SLM aparecidas en las dos colecciones pediátricas argentinas más relevantes publicadas entre 1977 y 2006. La investigación verificó el hallazgo de publicidad y no la publicación de información "científica y objetiva" tal como el CICSLM exige; solamente el 2,7% de ellas poseían referencias bibliográficas utilizándose imágenes y mensajes promocionales, siendo el cumplimiento del código del 24,1%. Con relación a la variedad de productos publicitados, esta pasó de dos tipos de fórmulas antes de 1981 a nueve con posterioridad, mientras que se generaron 17 nuevas indicaciones para su uso. Resaltamos el proceso de medicalización sufrido, el vínculo revistas científicas-empresas de SLM, la carencia de rigor científico en la información brindada y la necesidad de construir legitimidad alrededor de las normas legales. Universidad Nacional de Lanús 2009-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/232 10.18294/sc.2009.232 Salud Colectiva; Vol. 5 No. 1 (2009); 87-105 Salud Colectiva; Vol. 5 Núm. 1 (2009); 87-105 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/232/221 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/233 2015-02-12T17:26:59Z saludcolectiva:ART

Police officers and medical doctors during the yellow fever epidemic (Buenos Aires, 1871) Médicos y policías durante la epidemia de fiebre amarilla (Buenos Aires, 1871) Galeano, Diego Epidemias Salud Pública Historia de la Medicina Argentina Epidemics Public Health History of Medicine Argentina This paper examines the action of medical doctors and policemen during the yellow fever epidemic in Buenos Aires (1871). Even though during the XIX century epidemics were frequent, the yellow fever one constitutes a break, not only because of its scope and material effects on the city, but also because it opened a crisis of hegemonic discourses. In particular, the paper scrutinizes the effects of the yellow fever epidemics on the figures of doctors and policemen, who were redesigned in light of tropes of heroism and sacrifice. Este trabajo analiza la actuación de médicos y policías durante la epidemia de fiebre amarilla que tuvo lugar en la ciudad de Buenos Aires en 1871. Aunque las embestidas de enfermedades infectocontagiosas fueron recurrentes durante el siglo XIX, la epidemia de fiebre amarilla constituye un quiebre, no solo por sus dimensiones cuantitativas y por los efectos materiales sobre la ciudad, sino también por las querellas que suscitó entre discursos en pugna. En particular, se intenta mostrar aquí cómo las figuras de los médicos y los policías fueron posicionadas en relación al tema del héroe y del sacrificado en cumplimiento del deber. Universidad Nacional de Lanús 2009-04-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/233 10.18294/sc.2009.233 Salud Colectiva; Vol. 5 No. 1 (2009); 107-120 Salud Colectiva; Vol. 5 Núm. 1 (2009); 107-120 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/233/222 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva

oai:revistas.unla.edu.ar:article/237 2022-12-03T03:54:27Z saludcolectiva:ART

Pills for profits. The transformation of the pharmaceutical industry Medicamentos para lucrar. La transformación de la industria farmacéutica Ugalde, Antonio Homedes, Núria Drug Industry (trends) Ethics Pharmaceutical Trade Industria Farmacéutica (tendencias) Ética Comercialización de Medicamentos The article analyzes the case of Merck and shows that this firm, considered during many decades to be the most innovative, highly scientific and profitable, the bluest of the blue chips, has in the last years transformed itself into a commercial enterprise. Its main objective is to increase the sales of drugs regardless of their therapeutic value. The discovery of true innovative drugs that add new therapeutic value has decreased notably. In the second part, the authors present data indicating that Merck's case is not unique. The innovative pharmaceutical industry, known as "Big Pharma", has followed the same trend. In the process, fundamental ethical principles are routinely violated. The paper discusses the health consequences of the industry's transformation. El artículo analiza el caso de Merck y concluye que esta empresa considerada durante muchas décadas como la más innovadora, más científica y altamente rentable, la envidia de las otras farmacéuticas innovadoras, se ha transformado en los últimos años en una empresa especializada en ventas. Su interés primordial ya no es innovar, sino producir e incrementar la comercialización de medicamentos que en su mayoría no aportan nuevo valor terapéutico. En la segunda parte, los autores presentan datos que indican que Merck no es un caso aislado en la industria sino que las otras farmacéuticas innovadoras, conocidas como "Big Pharma", han sufrido la misma transformación. En el proceso se han violado principios éticos fundamentales. Se presenta también el impacto que la transformación tiene para la salud. Universidad Nacional de Lanús 2009-12-04 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Peer-reviewed Artículo revisado por pares application/pdf https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/237 10.18294/sc.2009.237 Salud Colectiva; Vol. 5 No. 3 (2009); 305-322 Salud Colectiva; Vol. 5 Núm. 3 (2009); 305-322 1851-8265 1669-2381 spa https://revistas.unla.edu.ar/saludcolectiva/article/view/237/226 Derechos de autor 2016 Salud Colectiva a014f7237cee32c934df56778f8b86be