Structural vulnerability and new perspectives in social medicine on the health of immigrants: Interview with James Quesada and Seth M. Holmes

Carlos Piñones Rivera; James Quesada; Seth M. Holmes

doi:10.18294/sc.2019.2146

La vulnerabilidad estructural y las nuevas perspectivas en medicina social sobre la salud de los migrantes: entrevista a James Quesada y Seth M. Holmes

Carlos Piñones Rivera Psicólogo, Doctor en Antropología Médica. Investigador del Instituto de Estudios Internacionales, Universidad Arturo Prat, Iquique, Chile. , James Quesada Doctor en Antropología Médica. Profesor, César Chavez Institute, Department of Anthropology, San Francisco State University, San Francisco, California, EEUU. , Seth M. Holmes Médico, Doctor en Antropología Médica. Profesor Asociado UC Berkeley’s Division of Society and Environment, UCSF-Berkeley’s Joint Program in Medical Anthropology, University of California, California, EEUU.

Recibido: 7 February 2019, Aceptado: 15 February 2019, Publicado: 15 August 2019

https://doi.org/10.18294/sc.2019.2146 | PMID: 31829398

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Resumen

Desde hace una década, varios autores anglófonos, centrados principalmente en el análisis e intervención de los procesos de determinación social de la salud de los migrantes, forjaron el concepto de vulnerabilidad estructural, como una forma de combatir el individualismo, el biologismo, la invisibilización de los procesos de determinación estructural y la culpabilización de las víctimas. Siendo parte de las contribuciones históricas de la medicina social, los actuales desarrollos de la aproximación sobre la vulnerabilidad estructural han quedado desconectadas de las discusiones del movimiento de la salud colectiva y la medicina social latinoamericana en general, entre otras razones, por las barreras lingüísticas asociadas a la escasez de sus publicaciones en español. La presente entrevista, realizada a dos de sus principales representantes, indaga los orígenes históricos de dicha aproximación y busca explorar las contribuciones específicas que hoy está realizando, como una forma de acercarlas a los lectores de habla hispana, favoreciendo el diálogo con las propuestas de medicina social latinoamericanas.

Palabras clave: Vulnerabilidad en Salud, Medicina Social, Inmigración, Antropología Médica, Determinantes Sociales de la Salud

Referencias bibliográficas

1. Quesada J, Hart LK, Bourgois P. Structural vulnerability and health: Latino migrant laborers in the United States. Medical Anthropology. 2011;30(4):339-362. doi: 10.1080/01459740.2011.576725.

2. Villa-Torres L, González-Vázquez T, Fleming PJ, González-González EL, Infante-Xibille C, Chavez R, Barrington C. Transnationalism and health: A systematic literature review on the use of transnationalism in the study of the health practices and behaviors of migrants. Social Science and Medicine. 2017;183:70-79. doi: 10.1016/j.socscimed.2017.04.048.

3. Metzl JM, Roberts DE. Structural competency meets structural racism: race, politics, and the structure of medical knowledge. AMA Journal of Ethics. 2014;16(9):674-690. doi: 10.1001/virtualmentor.2014.16.9.spec1-1409.

4. Feagin J, Bennefield Z. Systemic racism and U.S. health care. Social Science & Medicine. 2014;103:7-14. doi: 10.1016/j.socscimed.2013.09.006.

5. Ford CL, Airhihenbuwa CO. Critical race theory, race equity, and public health: Toward antiracism praxis. American Journal of Public Health. 2010;100(Suppl 1):693-698. doi: 10.2105/AJPH.2009.171058.

6. Ford CL, Airhihenbuwa CO. The public health critical race methodology: Praxis for antiracism research. Social Science & Medicine. 2010;71(8):1390-1398. doi: 10.1016/j.socscimed.2010.07.030.

7. Viruell-Fuentes EA, Miranda PY, Abdulrahim S. More than culture: Structural racism, intersectionality theory, and immigrant health. Social Science & Medicine. 2012;75(12):2099-2106. doi: 10.1016/j.socscimed.2011.12.037.

8. Crenshaw K. Mapping the margins: Intersectionality, identity politics, and violence against women of color. Stanford Law Review. 1991;43(6):1241-1299. doi: 10.2307/1229039.

9. Bourgois P. Conjugated oppression: class and ethnicity among Guaymi and Kuna banana workers. American Ethnologist. 1988;15(2):328-348.

10. Neff J, Knight KR, Satterwhite S, Nelson N, Matthews J, Holmes SM. Teaching structure: A qualitative evaluation of a structural competency training for resident physicians. Journal of General Internal Medicine. 2017;32(4):430-433. doi: 10.1007/s11606-016-3924-7.

11. Bourgois P, Holmes SM, Sue K, Quesada J. Structural vulnerability: Operationalizing the concept to address health disparities in clinical care. Academic Medicine. 2017;92(3):299-307. doi: 10.1097/ACM.0000000000001294.

12. Metzl JM, Hansen H. Structural competency: Theorizing a new medical engagement with stigma and inequality. Social Science & Medicine. 2014;103:126-133. doi: 10.1016/j.socscimed.2013.06.032.

13. Hernández-Rosete Martínez D, Sánchez Hernández G, Pelcastre Villafuerte B, Juárez Ramírez C. Del riesgo a la vulnerabilidad: Bases metodológicas para comprender la relación entre violencia sexual e infección por VIH/ITS en migrantes clandestinos. Salud Mental. 2005;28(5):20-26.