Abortos seguros e inseguros: Costos monetarios totales y costos para el sistema de salud de la Argentina en 2018
Recibido:
9 April 2019,
Aceptado:
13 August 2019,
Publicado:
9 October 2019
Resumen
Durante el primer semestre de 2018, en Argentina se inició un profundo debate sobre la legalización de la práctica del aborto, que puso en evidencia la falta de estudios científicos que aborden la dimensión económica del tema en la Argentina. Este trabajo busca avanzar en la cuantificación de los costos del aborto bajo dos escenarios: el del actual contexto de ilegalidad y los costos potenciales si se aplicaran los protocolos internacionales recomendados, en un contexto de legalización de la práctica. Los resultados de la comparación de los costos monetarios totales en 2018 (privados o de bolsillo y para el sistema de salud) del escenario actual de ilegalidad y práctica insegura del aborto, frente a escenarios potenciales de prácticas seguras, muestran que se podría ahorrar una gran cantidad de recursos si se implementaran los protocolos recomendados. Dichos resultandos, además, se muestran robustos al realizar una serie de ejercicios de sensibilidad sobre los principales supuestos incluidos en las comparaciones.
Palabras clave: Aborto, Aborto Ilegal, Costos y Análisis de Costos, Argentina
Referencias bibliográficas
1. Ganatra B, Gerdts C, Rossier C, Johnson Jr BR, Tunçalp O, Assi A, Sedgh G, Singh S, Bankole A, Popinchalk A, Bearak J, Kang Z, Alkema L. Global, regional, and subregional classification of abortions by safety, 2010-2014: estimates from a Bayesiand hierarchical model. The Lancet. 2017;390(10110):2372-2381.
2. Levin C, Grossman D, Berdichevsky K, Diaz C, Aracena B, Garcia AG, Goodyear L. Exploring the costs and economic consequences of unsafe abortion in Mexico City before legalization. Reproductive Health Matters. 2009;17(33):120-132.
3. Prada E, Maddow-Zimet I, Juarez F, The cost of postabortion care and legal abortion in Colombia. International Perspectives on Sexual and Reproductive Health. 2013;39(3):114-123.
4. Diaz Amado E, Calderón García MC, Cristancho KR, Salas EP, Hauzeur EB. Obstacles and challenges following the partial discrimination of abortion in Colombia. Reproductive Health Matters. 2010;18(36):118-126.
5. Prada E, Singh S, Remezand L, Villarreal C. Unitended pregnancy and induced abortion in Colombia: causes and consequences. New York: Guttmacher Institute; 2011.
6. Prada E, Singh S, Villareal C. Health consequences of unsafe abortion in Colombia, 1989-2008. International Journal of Gynecolgy & Obstetrics. 2012;118(Suppl. 2): S92-S98.
7. Mario S, Pantelides E. Estimación de la magnitud del aborto inducido en la Argentina (para el año 2000). Notas de Población. 2009;87:95-120.
8. Aller Atucha L, Pailles J. La práctica del aborto en Argentina. Buenos Aires: Marketing y Promoción Social para la Calidad de Vida; 1997.
9. Singh S, Wulf D. Niveles estimados de aborto inducido en seis países latinoamericanos. International Family Planning Perspectives. 1994;20(1):4-13.
10. Johnston H, Hill K. Induced abortion in the developing world: indirect estimates. International Family Planning Perspectives. 1996;22(3):108-137.
11. Bongaarts J. The fertility-inhibitings effects of the intermediate fertility variables. Studies in Family Planning. 1982;13(6/7):179-189.
12. Bongaarts J. A framework for analyzing the proximate determinants of fertility. Population and Development Review. 1978;4(1):105-132.
13. Davis K, Blake J. Social structure and fertility: an analytical framework. Economic Development and Cultural Change. 1956;4(3):211-235.
14. Argentina, Ministerio de Salud. Encuesta Nacional de Nutrición y Salud. Documento de resultados [Internet]. 2007 [citado 10 dic 2019]. Disponible en: https://tinyurl.com/y5xotrpr.
15. Organización Mundial de la Salud. Prevención del aborto peligroso [Internet]. 26 jun 2019 [citado 28 jun 2019]. Disponible en: https://tinyurl.com/yyrgec4r.
16. World Health Organization. WHO launches new guideline to help health-care workers ensure safe medical abortion care [Internet]. 2019 [citado feb 2019]. Disponible en: https://tinyurl.com/yxdlbc66.
17. World Health Organization. Health worker roles in providing safe abortion care and post-abortion contraception [Internet]. Geneva: WHO; 2015 [citado 26 feb 2019] Disponible en: https://tinyurl.com/yxaodhod.
18. World Health Organization. Medical management of abortion [Internet]. Geneva: WHO; 2018 [citado 26 feb 2019] Disponible en: https://tinyurl.com/y3lzpjuh.
19. World Health Organization. Safe abortion: technical and policy guidance for health systems. 2nd ed. [Internet]. Geneva: WHO; 2012 [citado 26 feb 2019]. Disponible en: https://tinyurl.com/yxuv5ka5.
20. Instituto Nacional de Estadística y Censos. Proyecciones de población por sexo y grupos de edad 2010-2040: Total del país. Buenos Aires: INDEC; 2013. Serie Análisis Demográfico N° 35.
21. Alfabeta. Manual Farmacéutico On Line [Internet]. 2019 [citado 2 feb 2019]. Disponible en: https://tinyurl.com/ybmvucef.
22. Instituto Nacional de Estadística y Censos. Base de Microdatos Encuesta Permanente de Hogares [Internet]. 2018 [citado 10 mar 2019]. Disponible en: https://tinyurl.com/yybsl7p8.
23. Pardo F, Uriza G. Estudio de morbilidad y mortalidad por aborto en 36 instituciones de Bolivia, Colombia, Perú y Venezuela. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. 1991;42(4):287-297. doi: 10.18597/rcog.939.
24. World Health Organization. Unsafe Abortion (6th ed.). Geneva: WHO; 2011.
25. Banco Central de la República Argentina. Cotización Histórica [Internet]. 2019 [citado 25 mar 2019]. Disponible en: https://tinyurl.com/y4vdy8pj.
ISSN 1669-2381 (versión impresa) | ISSN 1851-8265 (versión electrónica) | 2250-5334 (english edition)
Editora Responsable: Viviana Martinovich
Propietario: Universidad Nacional de Lanús
Rector: Daniel Rodriguez Bozzani
29 de Septiembre 3901, Remedios de Escalada, Lanús (B1826GLC), Provincia de Buenos Aires, Argentina