La configuración de las condiciones laborales de la enfermería en el Área Metropolitana de Buenos Aires: un análisis en el cruce del orden de género y la organización del sistema de salud

Francisca Pereyra Licenciada en Sociología, Doctora en Sociología. Investigadora-Docente, Universidad Nacional de General Sarmiento, Buenos Aires, Argentina image/svg+xml , Ariela Susana Micha Licenciada en Economía, Magíster en Estudios de Desarrollo. Becaria doctoral del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), Universidad Nacional de General Sarmiento, Buenos Aires, Argentina image/svg+xml
Publicado: 24 junio 2016 Open Access
Vistas de resumen
2294
Cargando métricas ...

Resumen


El artículo indaga dos factores centrales que contribuyen a la configuración del endeble panorama laboral que presenta la enfermería en Argentina. El primer objetivo se centra en explorar cómo incide en las condiciones de trabajo el componente de cuidado, culturalmente asociado a imágenes sobre saberes y habilidades supuestamente “innatas” de las mujeres y, el segundo, en indagar cómo la forma en que se organiza la provisión de los servicios de salud en nuestro país intensifica la vulnerabilidad de esta ocupación. En cuanto a la metodología, el trabajo de campo realizado en el Área Metropolitana de Buenos Aires incluyó entrevistas en profundidad a referentes de la actividad, así como entrevistas grupales con enfermeras y enfermeros. Entre los resultados se muestra, por un lado, cómo la devaluación social del cuidado está presente en discursos de quienes ejercen la ocupación, así como en las prácticas y políticas institucionales del sector salud. Por otro lado, se evidencia cómo la descentralización y la fragmentación del sistema de salud se presentan como obstáculos adicionales, dificultando la articulación de reclamos laborales.


Referencias bibliográficas


1. Folbre N. Demanding Quality: Worker/consumer coalitions and 'high road" strategies in the care sector. Politics and Society. 2006;34(1):11-32.

2. Nelson J. Of markets and martyrs: Is it ok to pay well for care? Feminist Economics. 1999;5(3):43-55.

3. Esquivel V. La economía del cuidado en América Latina: Poniendo a los cuidados en el centro de la agenda. El Salvador: PNUD; 2011.

4. Vega C, Gutiérrez-Rodríguez E. Nuevas aproximaciones a la organización social del cuidado: Debates latinoamericanos. Íconos. 2014;18(3):9-26.

5. Benería L. Reproduction, production and the sexual division of labour. Cambridge Journal of Economics. 1979;3(3):203-225.

6. Jelin E. Familia y unidad doméstica: Mundo público y vida privada. Buenos Aires: CEDES; 1979.

7. Hochschild AR. The second shift: Working parents and the revolution at home, (with Anne Machung). New York: Viking Penguin; 1989.

8. England P, Budig M, Folbre N. Wages of virtue: The relative pay of care work. Social Problems. 2002;49:455-473.

9. Razavi S, Staab S. Underpaid and overworked: A cross-national perspective on care workers. International Labour Review. 2010;149(4):407-422.

10. Budig MJ, Misra J. How care-work employment shapes earnings in cross-national perspectives. International Labour Review. 2010;149(4):441-460.

11. Esquivel V. Care workers in Argentina: At the crossroads of labour market institutions and care services. International Labour Review. 2010;149(4):477-496.

12. Programa Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD). El sistema de salud argentino y su trayectoria de largo plazo: logros alcanzados y desafíos futuros. Buenos Aires: Programa Naciones Unidas para el Desarrollo; 2011.

13. Tobar F, Olaviaga S, Solano R. Complejidad y fragmentación: las mayores enfermedades del sistema sanitario argentino. Documento de Políticas Públicas. Análisis N° 108. Buenos Aires: CIPPEC; 2012.

14. Zabalegui-Yárnoz A. El rol profesional en enfermería. Aquichán. 2003;3(3):16-20.

15. Organización Mundial de la Salud. Nursing and midwifery progress report 2008-2012. Ginebra: OMS; 2013.

16. Organización Panamericana de la Salud. Estudio comparativo de las condiciones de trabajo y salud de los trabajadores de la salud en: Argentina, Brasil, Costa Rica y Perú. Washington DC: OPS; 2012.

17. Aspiazu E, Baldi L, Lanari ME. Prestadores, prestatarios y pacientes: un análisis de las voces y silencios de los reclamos de los profesionales de la salud [Internet]. X Congreso Nacional de Estudios del Trabajo; 3 ago 2011; Buenos Aires, Argentina [citado 10 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/MZB5ds

18. Aspiazu E. Los conflictos laborales en la salud pública en Argentina. En: Trabajo, ocupación y empleo: Una mirada a sectores económicos desde las relaciones laborales y la innovación. Buenos Aires: Ministerio de Trabajo Empleo y Seguridad Social; 2010.

19. Lanari ME. Trabajo decente: un aporte metodológico para su estimación. Aplicación en la determinación del actual déficit de trabajo decente entre los profesionales de la salud del sector público y privado de Mar del Plata. [Tesis doctoral]. Buenos Aires: FLACSO; 2006.

20. Organización Panamericana de la Salud (OPS). Panorama de la fuerza de trabajo en enfermería en América Latina. Washington DC: OPS; 2005.

21. Organización Panamericana de la Salud, Ministerio de Salud de la Nación. Bases para un plan de desarrollo de recursos humanos en salud: Informe final. Buenos Aires: OPS, MSAL; 2005.

22. Novick M, Galín P. Flexibilidad del mercado de trabajo y precarización del empleo: El caso del sector salud. En: Organización Panamericana de la Salud. Observatorio de RRHH en Salud en Argentina: Información estratégica para la toma de decisiones. Buenos Aires: OPS; 2003.

23. Wainerman C, Geldstein R. Condiciones de vida y trabajo de las enfermeras en Argentina. Buenos Aires: CENEP; 1990. (Serie Cuadernos del CENEP Nº 44).

24. Maceira D, Cejas C. Recursos humanos en salud: Una agenda para el gobierno nacional [Internet]. Buenos Aires: CIPPEC; 2010 [citado 10 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/YcaJAh.

25. Abramzón M. Argentina: recursos humanos en salud en 2004. Buenos Aires: OPS; 2005.

26. Róvere M. Los nuevos y renovados debates en torno de los recursos humanos en salud. En: Rico MN, Marco F, coordinadores. Mujer y empleo: La reforma de la salud y la salud de la reforma en la Argentina. Buenos Aires: Siglo XXI Editores; 2006.

27. Biernat C, Cerdá JM, Ramacciotti KI, (dir). La salud pública y la enfermería en la Argentina. Buenos Aires: Universidad Nacional de Quilmes; 2015.

28. Ministerio de Salud, Sistema Integrado de Información Sanitaria Argentina. Registro Federal de Establecimientos de Salud [Internet]. Buenos Aires: SIISA [citado 10 jul 2015]. Disponible en: https://goo.gl/oYKye8

29. Organización Panamericana de la Salud. La salud de los trabajadores de la salud: Trabajo, empleo, organización y vida institucional en hospitales públicos del aglomerado Gran Buenos Aires, 2010-2012. Buenos Aires: OPS; 2013.

30. Pautassi L. El empleo en salud en la Argentina: La sinergia entre calidad del empleo y calidad de la atención. En: Rico MN, Marco F, (coord). Mujer y empleo: La reforma de la salud y la salud de la reforma en la Argentina. Buenos Aires: Siglo XXI Editores; 2006.

31. Ocaña MG, Bertol PM, Pucheta R, Garrido M. Declarar la emergencia nacional de los recursos humanos de enfermería; promover su inclusión en el artículo 43 de la ley 24.521 de educación superior y modificación de la ley 24.004 [Internet]. Honorable Cámara de Diputados de la Nación: Expediente 3208-D-2012 [citado 10 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/Fuxhd3

32. Regazzoli MC, Gardella PS, Torfe ML, Portela AA, Storani ML, Chieno MEP. Plan nacional de desarrollo de la enfermería. Declarar la emergencia nacional de los recursos humanos en enfermería. Promover su inclusión en el artículo 43 de la ley 24.521 de educación superior [Internet]. Honorable Cámara de Diputados de la Nación: Expediente 1566-D-2011 [citado 10 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/yd0EJH

33. Parrilli NMA, Rojkes de Alperovich BL, Corregido EM, Pichetto MA, Fellner LB, Corpacci LB. Proyecto de ley declarando la emergencia nacional de los recursos humanos en enfermería [Internet]. Honorable Senado de la Nación Argentina: Expediente 888/11 [citado 15 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/5E0APm

34. Osuna BI, Rojkes de Alperovich BL. Proyecto de ley declarando la emergencia nacional de los recursos humanos en enfermería [Internet]. Honorable Senado de la Nación Argentina: Expediente 1032/11 [citado 10 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/mCwkZh

35. Díaz MR, Martínez JC. Proyecto de ley declarando la emergencia nacional del personal en enfermería y estableciendo una política de Estado para su superación [Internet]. Honorable Senado de la Nación Argentina: Expediente 1041/11 [citado 15 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/GgQUaU

36. De Narvaez F, Atanasof AN, Ferrari GAH, Gambaro N. Creación del plan federal de formación y empleo de enfermeros [Internet]. Honorable Cámara de Diputados de la Nación: Expediente 2558-D-2012 [citado 16 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/Lc0KSk

37. Giménez SD. Proyecto de ley creando el plan nacional de desarrollo de la enfermería [Internet]. Honorable Senado de la Nación Argentina: Expediente 1894/12 [citado 16 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/83BtJ6

38. Göttems L, Alves E, Sena R. La enfermería brasileña y la profesionalización de nivel técnico: un análisis en retrospectiva. Revista Latinoamericana de Enfermagem. 2007;15(5):1033-1040.

39. Harispe G. Licencia especial paliativa preventiva del estrés laboral de 10 días hábiles a trabajadores no profesionales y trabajadores del área de enfermería del sector estatal de salud mental [Internet]. Honorable Cámara de Diputados de la Nación: Expediente 5486-D-2012 [citado 15 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/i1hy4U

40. Regazzoli MC, García-Larraburu SM. Régimen previsional especial para los trabajadores que ejercen la enfermería: modificación de la ley 24.004 [Internet]. Honorable Cámara de Diputados de la Nación: Expediente 2020-D-2012 [citado 15 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/R754Fb

41. Rivas J, Gallardo MG, Puiggros AV, Chieno MEP, Donkin CG. Ejercicio de la enfermería. Régimen para el ejercicio de la enfermería. Reforma de la ley 24.004 [Internet]. Honorable Cámara de Diputados de la Nación: Expediente 7323-D-2012 [citado 15 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/7LngS5

42. Ramal M. Proyecto de ley: Trabajo insalubre y 6 horas para enfermería [Internet]. 2014 [citado 15 jul 2015]. Disponible en: http://goo.gl/fnddf4

43. Testa M. Estrategia, coherencia y poder en las propuestas de salud (segunda parte). Cuadernos Médico Sociales. 1987;(39):3-28.