The suffering of women living in an informal settlement in São Paulo, Brazil: a challenge to the work of Primary Health Care

Aline Messias Mota Psychologist. Master's student in Collective Health, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas, São Paulo, Brazil. image/svg+xml , Rubens Bedrikow Doctor in Collective Health. Professor, Department of Collective Health, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas, São Paulo, Brasil. image/svg+xml
Received: 19 December 2020, Accepted: 22 March 2021, Published: 3 June 2021 Open Access
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Abstract


Among the social effects of the COVID-19 pandemic, increased poverty, unemployment, and social inequality in Brazil have led to worsening health problems, especially in the poorest citizens. The purpose of this research was to discuss the potentialities and limitations of the work process in primary health care based on the Family Health Strategy. In order to do so, we conducted semi-structured interviews with four women living in an informal settlement in the interior of the state of São Paulo, Brazil, between January and February 2020. We found that the women experienced suffering in relation to issues such as housing precariousness, transience, social isolation, and silencing. The way in which primary health care is organized and professionals’ work processes make it difficult for this population to access health services and for professionals to perceive their suffering. The findings of this research point to the need to reevaluate and improve the Family Health Strategy.

Full-text of the article is available for this language: Español.


References


1. Jornal da USP. Situação dramática do desemprego na pandemia está oculta nos indicadores oficiais [Internet]. 2020 [citado 2 jul 2020]. Disponible en: https://tinyurl.com/f9c4dtfc.

2. Oxfam Brasil. Recompensem o trabalho, não a riqueza [Internet]. 2018 [citado 22 nov 2020]. Disponible en: https://tinyurl.com/ymdaxhub.

3. Travassos C, Oliveira EXG de, Viacava F. Desigualdades geográficas e sociais no acesso aos serviços de saúde no Brasil: 1998 e 2003. Ciência & Saúde Coletiva. 2006;11(4):975-986.

4. Rizzatti H, Silva AMB. Cidades e contra-racionalidades: Ocupações urbanas em Campinas/SP (Do Parque Oziel ao Jardim Campo Belo). Raega - O Espaço Geográfico em Análise. 2017;40:211-230.

5. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Censo demográfico 2010: Aglomerados subnormais - informações territoriais [Internet]. 2013 [citado 10 jun 2020]. Disponible en: https://tinyurl.com/3ahsp3ub.

6. Boulos G. Por que ocupamos? Uma introdução à luta dos sem-terra. São Paulo: Scortecci; 2012.

7. Silva MLP. Favela: É geral? É particular? É urbano? En: Silva JS, Barbosa JL, Biteti MO, Fernandes FL, eds. O que é a favela, afinal? [Internet]. Rio de Janeiro: Observatório de Favelas do Rio de Janerio; 2009. p. 30-35 [citado 10 jun 2020]. Disponible en: https://tinyurl.com/2nm2xa8u.

8. Rolnik R. Moradia é mais que um objeto físico de quatro paredes. e-metropolis. 2011;(5):37-42.

9. Silva JS. O que é favela, afinal? En: Silva JS, Barbosa JL, Biteti MO, Fernandes FL, eds. O que é favela, afinal? [Internet]. Rio de Janeiro: Observatório de Favelas do Rio de Janerio; 2009. p. 21-23 [citado 10 jun 2020]. Disponible en: https://tinyurl.com/2nm2xa8u.

10. Santos M. Ocupação periférica e reprodução do centro. En: Metrópole corporativa fragmentada: o caso de São Paulo. São Paulo: Nobel/Secretária de Estado da Cultura; 1990. p. 37-74.

11. Porto MFS, Cunha MB, Pivetta F, Zancan L, Freitas JD. Saúde e ambiente na favela: reflexões para uma promoção emancipatória da saúde. Serviço Social & Sociedade. 2015;(123):523-543.

12. Castelaneli IKM, Vilela MFG, Bedrikow R, Santos DS, Figueira MCS. Na ausência de endereço, onde mora a saúde? Determinantes sociais e populações de ocupações. Saúde em Debate. 2019;43(spec 8):11-24.

13. Vaz LF. Dos corticos as favelas e aos edificios de apartamentos: a modernizacao da moradia no Rio de Janeiro. Análise Social. 1994;29(127):581-597.

14. Silva EN, Ribeiro H. Alterações da temperatura em ambientes externos de favela e desconforto térmico Temperature modifications in shantytown environments and thermal discomfort. Revista de Saúde Publica. 2006;40(4):663-670.

15. Pasternak S. Habitação e saúde. Estudos Avançados. 2016;30(86):51-66.

16. Kottow M. Bioética de proteção: considerações sobre o contexto latino-americano. En: Schramm FR, Rego S, Braz M, Palácios M, eds. Bioética: riscos e proteção. Rio de Janeiro: UFRJ/Fiocruz; 2005. p. 29-44.

17. Helene D. Gênero e direito à cidade a partir da luta dos movimentos de moradia. Cadernos Metrópole. 2019;21(46):951-974.

18. Zanello V. Saúde mental, gênero e dispositivos: cultura e processos de subjetivação. Curitiba: Appris; 2018.

19. Perrot M. As mulheres ou os silêncios da história. Bauru: EDUSC; 2005.

20. Paulista A. As mulheres nos movimentos sociais de moradia: a cidade sob uma perspectiva de gênero. Humanidades em Diálogo. 2013;5:93-108.

21. Lyra L, Kapp S. Mulheres em outra moradias. Revistas Periferias [Internet]. 2019 [citado 10 jun 2020]. Disponible en: https://tinyurl.com/2wmr6ter.

22. Fernández RC. Tú código postal es más importante para tu salud que tu código genético (1). Atención Primaria. 2013;45(3):127-128.

23. Zanello V, Fiuza G, Costa HS. Saúde mental e gênero: facetas gendradas do sofrimento psíquico. Fractal: Revista de Psicología. 2015;27(3):238-246.

24. Gama CAP, Campos RTO, Ferrer AL. Saúde mental e vulnerabilidade social: a direção do tratamento. Revista de Latinoamericana de Psicopatología Fundamental. 2014;17(1):69-84.

25. Barata RB. Como e por que as desigualdades sociais fazem mal à saúde. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2009.

26. Cardim MG, Moreira MCN. Adolescentes como sujeitos de pesquisa: a utilização do genograma como apoio para a história de vida. Interface - Comunicação, Saúde, Educação. 2013;17(44):133-143.

27. Krüger LL, Werlang BSG. O genograma como recurso no espaço conversacional terapêutico. Avaliação Psicológica. 2008;7(3):415-426.

28. Bardin L. Análise do conteúdo. Edições 70. São Paulo; 2011.

29. Campos CJG. Método de análise de conteúdo: ferramenta para a análise de dados qualitativos no campo da saúde. Revista Brasileira de Enfermagem. 2004;57(5):611-614.

30. Brandão TO, Germando IMP. Experiência, memória e sofrimento em narrativas autobiográficas de mulheres. Psicologia & Sociedade. 2009;21(1):5-15.

31. Almeida SP, Torres LM, Simim DA, Paula PP, Souza NM. Percepção dos moradores de uma ocupação urbana sobre o ‘empoderamento’ em saúde. Saúde em Debate. 2020;44(125):335-348.

32. Rolnik R. Os sem lugar ou a crise global de insegurança da posse. En: Rolnik R, ed. Guerra de lugares: a colonização da terra e da moradia na era das finanças. São Paulo: Boitempo; 2015.

33. Campos GWS. Saúde Paidéia. São Paulo: Hucitec; 2003.

34. Lopes JMC, Dias LC. Consulta e abordagem centrada na pessoa. En: Gusso G, Lopes JMC, Dias LC, eds. Tratado de medicina de família e comunidade: princípios, formação e prática. Porto Alegre: Artmed; 2012.

35. Sestari CZ, Vilela MF de G, Bedrikow R. Incorporação de Aglomerado Subnormal à uma Equipe de Saúde da Família. Revista dos Trabalhos de Iniciação Científica da UNICAMP. 2019;(27).

36. Cecilio LCO, Carapinheiro G, Andreazza R, Souza ALM, Andrade MGG, Santiago SM, et al. O agir leigo e o cuidado em saúde: a produção de mapas de cuidado. Cadernos de Saúde Pública. 2014;30(7):1502-1514.

37. Dutra ML, Prates PL, Nakamura E, Villela WV. A configuração da rede social de mulheres em situação de violência doméstica. Ciência & Saúde Coletiva. 2013;18(5):1293-1304.

38. Moré CLOO, Krenkel S. Violência no contexto familiar. Florianópolis: UFSC; 2014.

39. Silva LL, Coelho EBS, Caponi SNC. Violência silenciosa: violência psicológica como condição da violência física doméstica. Interface - Comunicação, Saúde, Educação. 2007;11(21):93-103.

40. Pasternak S, D’Ottaviano C. Favelas no Brasil e em São Paulo: avanços nas análises a partir da Leitura Territorial do Censo de 2010*. Cadernos Metrópole. 2016;18(35):75-100.

41. Franco TB, Merhy EE. Cartografias do Trabalho e Cuidado em Saúde. Tempus Actas de Saúde Coletiva. 2012;6(2):151-163.

42. Czeresnia D. O conceito de saúde e a diferença entre prevenção e promoção. En: Czeresnia D, ed. Promoção da saúde: conceitos, reflexões, tendências. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ; 2003. p. 39–54.