Bioethics and the right of access to health care

https://doi.org/10.18294/sc.2023.4491

Published 7 September 2023 Open Access


Volnei Garrafa Doctor in Sciences, Postdoctoral in Bioethics. Professor Emeritus, Centro Internacional de Bioética e Humanidades, Faculdade de Ciências da Saúde, Universidade de Brasília, Brasilia, Brazil. image/svg+xml



Abstract views
765
Metrics Loading ...

Crossref
Scopus
Google Scholar
Europe PMC

Keywords:

Human Rights, Access to Health Care, Bioethics, Justice, Equity

Abstract


Access to health care is a universal human right and therefore should not be treated as a commodity only accessible to people with the economic means to acquire it. This study adopts a theoretical framework based on UNESCO’s Universal Declaration on Bioethics and Human Rights. The discussion first explores the rationale for choosing human rights as a foundation for such an endeavor. Secondly, the notion of equity is presented as an indispensable principle that should be incorporated into such discussions, reinforcing the understanding that unequal people and populations must be treated in a differentiated and compensatory manner, with the aim of seeking true equality based on the humanitarian recognition of every individual’s rights, accounting for their needs and differences. Thirdly, the text seeks to address the complex problem of prioritizing the allocation of scarce resources in order to ensure access to health care for as many people as possible. In summary, this article intends to demonstrate that access to health care for all people, regardless of their income level, should be considered to be a universal human right. Beyond the obligations of governments and the private sector to support inclusive programs, there is also a need to acknowledge social movements’ legitimate struggles for achieving better living conditions and health outcomes for all people, without exception.


References


1. Unesco. Universal Declaration on Bioethics and Human Rights. [Internet] 2005 [citado 5 nov 2022]. Disponible en: https://tinyurl.com/2ybkyrc8.

2. Castro J. Geografia da Fome. 2a ed. Rio de Janeiro: Empresa Gráfica O Cruzeiro; 1948.

3. Castro J. Geopolítica da Fome. Rio de Janeiro: Gráfica Olímpica Editora; 1951.

4. Rodriguez LRT, Shimizu HE, Garrafa V. Geografia e geopolítica da fome: bioética na obra de Josué de Castro. Revista Bioética. 2019;27(1):143-152. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-80422019271297

5. Callahan D. Porre dei limiti: problemi etici e antropologici. L’Arco di Giano - Rivista di Medical Humanities. 1994;4:75-86.

6. Callahan D. What kind of life: the limits of medical progress. Washington DC: Georgetown University Press; 1995.

7. Matsui S. Daniel Callahan: uma vida dedicada à bioética. Revista Brasileira de Bioética. 2016;12(e6):1-4. DOI: https://doi.org/10.26512/rbb.v12i0.7675

8. Callahan D. How I lost - or found? My way in Bioethics. Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics. 2015;24(3):246-251. DOI: https://doi.org/10.1017/S0963180114000565

9. Garrafa V, Manchola-Castillo C. Releitura crítica (social e política) do princípio de justiça em bioética. Revista de Direitos e Garantias Fundamentais. 2017;18(3):11-30. DOI: https://doi.org/10.18759/rdgf.v18i3.1145

10. Bryant J, Khan K, Hyder A. Ethics equity and renewal of WHO’s health-for-all strategy. Geneva: World Health Organization; 1996.

11. Rawls J. A theory of justice (2nd ed.). Cambridge: Harvard University Press; 1999. DOI: https://doi.org/10.4159/9780674042582

12. Daniels N. Just Health: meeting health needs fairly. New York, Cambridge: Cambridge University Press; 2008. DOI: https://doi.org/10.1017/CBO9780511809514

13. Paranhos DGAM, Matias EA, Monsores N, Garrafa V. As teorias da justiça, de John Rawls e Norman Daniels, aplicadas à saúde. Saúde en Debate. 2018;42(119):1002-1011. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-1104201811917

14. Garrafa V, Oselka G, Diniz D. Saúde pública, bioética e equidade. Bioética. 1997;5(1):23-33.

15. Montagnier L. Chi avrà il diritto a essere curato? il mondo fra dieci anni. Milano: La Stampa - Intervista colletiva alla stampa europea; 1991.

16. Berlinguer G. Ética da Saúde. São Paulo: Hucitec; 1996.

17. Berlinguer G. Bioética cotidiana. Brasília: Editora Universidade de Brasília; 2015.

18. Sen A, Klisberg B. As pessoas em primeiro lugar – a ética do desenvolvimento e os problemas no mundo globalizado. São Paulo: Companhia das Letras; 2010.

19. Jonas H. Il principio responsabilità: Un’etica per la civiltà tecnologica. Torino: Einaudi; 1990.

20. Harris J. More and better justice. En: Mendus S, Bell M. Philosophy and medical welfare. Cambridge: University Press; 1988. p. 75-97.

21. Garrafa V. Dimensão da ética em saúde pública. São Paulo: Faculdade de Saúde Pública USP, Kellog Foundation; 1995.

22. Schramm RF. Bioética – a terceira margem da Saúde. Brasília: Editora Universidade de Brasília; 1996.

23. Garrafa V, Pessini L. Bioética, Poder e Injustiça. São Paulo: Edições Loyola; 2003.

24. Garrafa V, Porto D. Intervention bioethics: a proposal of peripheral countries in a context of power and injustice. Bioethics. 2003;17(5-6):399-416. DOI: https://doi.org/10.1111/1467-8519.00356

25. Segre M. A questão ética e a saúde humana. São Paulo: Atheneu; 2006.

26. Fortes PAC. A equidade no sistema de saúde na visão de bioeticistas brasileiros. Revista da Associação Médica Brasileira. 2010;56(1):47-50. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-42302010000100015

27. Porto D, Garrafa V. A influência da Reforma Sanitária na construção das bioéticas brasileiras. Ciência & Saúde Coletiva. 2011;16(Supl.1):719-729. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232011000700002

28. Garrafa V, Cunha TR, Manchola-Castilllo C. Access to healthcare – A central question within Brazilian bioethics. Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics. 2018;27:431–439. DOI: https://doi.org/10.1017/S0963180117000810

29. Berlinguer G, Garrafa V. La merce finale - saggio sulla compravendita di parti del corpo umano. Milano: Baldini & Castoldi; 1996.

30. Berlinguer G, Garrafa V. O Mercado Humano. 2a. ed. Brasília: Editora Universidade de Brasília; 2001.