Studies on the ecology of medical care: a comparative analysis in historical perspective, 1928-2018

https://doi.org/10.18294/sc.2023.4549

Published 22 November 2023 Open Access


Hugo Spinelli Doctor in Collective Health. Researcher, Instituto de Salud Colectiva, Universidad Nacional de Lanús, Buenos Aires, Argentina. image/svg+xml , Andrés Trotta Doctor in Collective Health. Director, Master’s Degree in Epidemiology, Management and Health Policies, Instituto de Salud Colectiva, Universidad Nacional de Lanús, Buenos Aires, Argentina. image/svg+xml , Viviana Martinovich Assistant Professor, Instituto de Salud Colectiva, Universidad Nacional de Lanús, Buenos Aires, Argentina. image/svg+xml , Marcio Alazraqui Doctor in Collective Health. Director, Instituto de Salud Colectiva, Universidad Nacional de Lanús, Buenos Aires, Argentina. image/svg+xml



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Keywords:

Medical Care, Information Systems, Surveys, Hospitals

Abstract


In the definition of health policies and decision-making on the part of health officials, there is often a prevailing separation between clinical practice, epidemiology, and public health. Although this division is naturalized from the viewpoint of hospitals and public agencies, it is artificial in the context of concrete territories and communities, where problems are not structured according to the fragmentation of knowledge, but rather express the complexities of the problems faced by individuals and population groups. In this context, this article compiles and analyzes studies on the ecology of medical care carried out between 1928 and 2018 that have revisited the pioneering study “The ecology of medical care” by White, Williams and Greenberg. The discussion is structured around three central issues: 1) recurrent themes in studies on the ecology of medical care; 2) health information systems and health surveys; and 3) the institutional hegemony of hospitals in the health field.


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