Atención Médica, Sistemas de Información, Encuestas, Hospitales
En la definición de las políticas de salud y en la toma de decisiones por parte de la gestión suele primar una separación entre clínica, epidemiología y salud pública, situación naturalizada desde la mirada de los hospitales y ministerios, pero artificial en los territorios, donde los problemas no se estructuran siguiendo la fragmentación de saberes, sino que se expresan en la complejidad de los problemas de las personas y los conjuntos poblacionales. Desde esa concepción, este trabajo recopila y analiza los estudios de ecología de la atención médica, realizados entre 1928 y 2018, que retoman el estudio precursor “The ecology of medical care”, de White, Williams y Greenberg, para centrar la discusión en tres ejes: 1) las regularidades presentes en los estudios de ecología de la atención médica, independientemente del año y el país; 2) los sistemas de información en salud y las encuestas de salud; y 3) la hegemonía institucional del hospital en el campo de la salud.
1. White KL, Williams TF, Greenberg BG. The Ecology of Medical Care. New England Journal of Medicine. 1961;265(18):885-892. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM196111022651805
2. Horder J, Horder E. Illness in general practice. Practitioner. 1954;173(1034):177-187.
3. Koos EL. The health of Regionville: What the people thought and did about it. New York: Columbia; 1954. DOI: https://doi.org/10.7312/koos93564
4. Freidson E. The organization of medical practice and patient behavior. American Journal of Public Health and the Nation’s Health. 1961;51(1):43-52. DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.51.1.43
5. Williams TF, White KL, Andrews LP, Diamond E, Greenberg BG, Hamrick AA, et al. Patient referral to a university clinic: pattarns in a rural state. American Journal of Public Health and the Nation’s Health. 1960;50(10):1493-1507. DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.50.10.1493
6. Starr P. La transformación social de la medicina en los Estados Unidos de América. México: Secretaría de Salud Fondo de Cultura Económica; 1991.
7. Hoge VM. Health Centers and the Hospital Survey and Construction Act. American Journal of Public Health. 1948;38:1653-6. DOI: https://doi.org/10.2105/AJPH.38.12.1653
8. Gilbertson WE, Kahn HA. Construction of hospitals, health centers, and other health facilities, 1951-52: CMP Record. Public Health Reports. 1952;67(12):1168-1175. DOI: https://doi.org/10.2307/4588318
9. White K. Comments 35 Years After the «Ecology». Bulletin of The New York Academy of Medicine. 1996;73(1):206-208.
10. Dawson B. Interim Report on the Future Provision of Medical and Allied Services 1920. London: Published by his Majesty’s Stationery Office; 1920.
11. Rosen G. Uma história da Saúde Pública. São Paulo: HUCITEC, ABRASCO, UNESP; 1994.
12. Hunt C. Ellen H. Richards. Boston: Whitcomb & Barrows; 1912.
13. Hayden D. The grand domestic revolution: a history of feminist designs for American homes, neighborhoods, and cities. Cambridge: MIT Press; 1981.
14. Richards EH. University Laboratories in Relation to the Investigation of Public Health Problems and to Commercial Work. Public Health Papers and Reports. 1899;25:73-80.
15. Richards E, Woodman AG. Air, water, and food from a sanitary standpoint. New York: John Wiley & Sons; 1900.
16. Richards HM, Farmer, J, Selvaraj, S. Sustaining the rural primary healthcare workforce: Survey of healthcare professionals in the Scottish Highlands. Rural and Remote Health. 2004;5(365):15. DOI: https://doi.org/10.22605/RRH365
17. Ellen H. Richards, Sanitary Chemist. Journal of the American Public Health Association. 1911;1(4):299-300.
18. Picó J, Serra I. La escuela de Chicago de sociología. Madrid: Siglo Veintiuno Editores; 2010.
19. Becker H. A escola de Chicago. Mana. 1996;2(2):177-188. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-93131996000200008
20. Park RE. The City: Suggestions for the Investigation of Human Behavior in the City Environment. American Journal of Sociology. 1915;20(5):577-612. DOI: https://doi.org/10.1086/212433
21. Park RE, Burgess EW. The City. Chicago: University of Chicago Press; 1925.
22. Green LA, Fryer GE, Yawn BP, Lanier D, Dovey SM. The ecology of medical care revisited. New England Journal of Medicine. 2001;344(26):2021-2025. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM200106283442611
23. Fukui T, Rhaman M, Takahashi O, Saito M, Shimbo T, Endo H, et al. The Ecology of Medical Care in Japan. Japan Medical Association Journal. 2005;48(4):163-167.
24. Fukui T, Rahman M, Ohde S, Hoshino E, Kimura T, Urayama KY, et al. Reassessing the Ecology of Medical Care in Japan. Journal of Community Health. 2017;42(5):935-941. DOI: https://doi.org/10.1007/s10900-017-0337-4
25. Stewart M, Ryan B. Ecology of health care in Canada. Canadian Family Physician. 2015;61(5):449-453.
26. Hoffmann K, Ristl R, George A, Maier M, Pichlhöfer O. The ecology of medical care: access points to the health care system in Austria and other developed countries. Scandinavian Journal of Primary Health Care. 2019;37(4):409-417. DOI: https://doi.org/10.1080/02813432.2019.1663593
27. Kim YS, Choi YJ. The ecology of medical care in Korea. Journal of Korean Medical Science. 2016;31(11):1684-1688. DOI: https://doi.org/10.3346/jkms.2016.31.11.1684
28. Lee J, Choi Y jun, Ryu DH. The ecology of medical care in Korea: the association of a regular doctor and medical care utilization. BMC Health Services Research. 2022;22(1):1423. DOI: https://doi.org/10.1186/s12913-022-08821-6
29. Yosef Y, Kiderman A, Chinitz D, Lahad A. The landscape of medical care consumption in Israel: a nationwide population cross-sectional study. Israel Journal of Health Policy Research. 2022;11(1):38. DOI: https://doi.org/10.1186/s13584-022-00542-9
30. Giezendanner S, Bretschneider W, Fischer R, Diaz Hernandez L, Zeller A. The ecology of medical care in Switzerland: prevalence of illness in the community and healthcare utilisation in Switzerland. Swiss Medical Weekly. 2020;150(1920):w20221. DOI: https://doi.org/10.4414/smw.2020.20221
31. Durkheim E. Las reglas del método sociológico. México DF: Fondo de Cultura Económica; 1997.
32. Bourdieu P. Cuestiones de sociología. Madrid: Akal; 2016.
33. Bourdieu P, Wacquant LJD. Una Invitación a la sociología reflexiva. Buenos Aires: Siglo Veintiuno Editores; 2008.
34. Bourdieu P. Razones prácticas: sobre la teoría de la acción. Barcelona: Anagrama; 2007.
35. Bourdieu P. El sentido práctico. Madrid: Siglo Veintiuno Editores; 2008.
36. Bourdieu P, Chamboredon JC, Passeron JC. El oficio de sociólogo: presupuestos epistemológicos. Madrid: Siglo Veintiuno Editores; 2005.
37. Bourdieu P. Curso de sociología general 2: El concepto de capital. Buenos Aires: Siglo Veintiuno Editores; 2021.
38. Bourdieu P. Curso de sociología general 1 conceptos fundamentales, Collège de France, 1981-1983. Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Siglo Veintiuno Editores; 2019.
39. Gutiérrez AB. Las prácticas sociales: una introducción a Pierre Bourdieu. Córdoba: Ferreyra Editor; 2005.
40. Dewey J. The public and its problems. Athens: Swallow Press; 1991.
41. Cefaï D. Investigar los problemas públicos: con y más allá de Joseph Gusfield. En: La cultura de los problemas públicos el mito del conductor alcoholizado versus la sociedad inocente. Buenos Aires: Siglo Veintiuno Editores; 2014.
42. Spinelli H. El interés del desinterés en la epidemiología de servicios y sistemas de salud. Salud Colectiva. 2023;19:e4365. DOI: https://doi.org/10.18294/sc.2023.4365
43. Johansen ME. Comparing medical ecology, utilization, and expenditures between 1996-1997 and 2011-2012. Annals of Family Medicine. 2017;15(4):313-321. DOI: https://doi.org/10.1370/afm.2084
44. White KL, Anderson DO, Kalimo E, Kleczkowski BM, Purola T, Vukmanovic C, et al. Health services: concepts and information for national planning and management, experiences based on the WHO/International Collaborative Study of Medical Care Utilization [Internet]. World Health Organization; 1977 [citado 21 ago 2023]. Disponible en: https://tinyurl.com/yhm6cf88.
45. White KL. Two Cheers for Ecology. Annals of Family Medicine. 2003;1(2):67-69. DOI: https://doi.org/10.1370/afm.50
46. Engel GL. The need for a new medical model: a challenge for biomedicine. Science. 1977;196(4286):129-136. DOI: https://doi.org/10.1126/science.847460
47. Kohn R, White K. Health care: An international study. England: Oxford University Press; 1976. DOI: https://doi.org/10.1097/00004010-197601040-00015
48. Purola T. A systems approach to health and health policy. Medical Care. 1972;10(5):373-379. DOI: https://doi.org/10.1097/00005650-197209000-00001
49. Secretaría de Salud Pública de la Argentina. Fondo Estudio sobre Salud y Educación Médica (ESSEM) [Internet]. Remedios de Escalada: Centro de Documentación Pensar en Salud; 2016 [citado 10 mar 2023]. Disponible en: https://tinyurl.com/y6dvpebj.
50. Jorrat JR, Fernández MM, Marconi EH. Utilización y gasto en servicios de salud de los individuos en Argentina en 2005: Comparaciones internacionales de diferenciales socio-económicos en salud. Salud Colectiva. 2008;4(1):57-76. DOI: https://doi.org/10.1590/S1851-82652008000100004
51. Menéndez EL. Grupo doméstico y proceso salud/enfermedad/atención: Del “teoricismo” al movimiento continuo. Cuadernos Médico Sociales. 1982;(59):3-18.
52. Menéndez EL. Las enfermedades ¿son solo padecimientos?: biomedicina, formas de atención “paralelas” y proyectos de poder. Salud Colectiva. 2015;11(3):301-330. DOI: https://doi.org/10.18294/sc.2015.719
53. Menéndez EL. El modelo médico y la salud de los trabajadores. Salud Colectiva. 2005;1(1):9-32. DOI: https://doi.org/10.18294/sc.2005.1
54. Menéndez EL. De saberes médicos tradicionales, populares y científicos: Relaciones y dinámicas racistas en la vida cotidiana. Buenos Aires: Lugar Editorial; 2018.
55. Menéndez EL. De los usos pragmáticos de la medicina tradicional por parte del sector salud a las exclusiones ideológicas de las orientaciones antropológicas: el caso mexicano (1930-2022). Salud Colectiva. 2022;18:e4051. DOI: https://doi.org/10.18294/sc.2022.4051
56. Menéndez EL. Orígenes y desarrollo de la medicina tradicional: una cuestión ideológica. Salud Colectiva. 2022;18:e4225. DOI: https://doi.org/10.18294/sc.2022.4225
57. Menéndez EL. Antropología médica: Orientaciones, desigualdades y transacciones. México DF: Casa Chata-Ciesas; 1990.
58. Berkowitz E. History of Health Services Research Project: Interview with Kerr White [Internet]. U.S. National Library of Medicine [citado 24 ago 2023]. Disponible en: https://tinyurl.com/34au78yc.
59. Berkowitz E. Proyecto de investigación sobre historia de los servicios de salud: entrevista a Kerr White. Salud Colectiva. 2023(19):e4702.
60. Organización Panamericana de la Salud. Usos y perspectivas de la epidemiología. Boletín Epidemiológico. 1984;5(1):1-4.
61. Organización Panamericana de la Salud. La formación en epidemiología para el desarrollo de los servicios de salud. XIV Conferencia de la Asociación Latinoamericana y del Caribe de Educación en Salud Pública (ALAESP) Taxco México 15 al 19 de noviembre de 1987. OPS; 1987. (Desarrollo de Recursos Humanos N° 88).
62. Spinelli H, Alazraqui M, Arakaki J, Sequeiros S, Wilner A. Una experiencia de Gestión en el Campo Social: Programa Federal de Salud 1997-2001. En: Salud Colectiva Cultura, Instituciones, Subjetividad Epidemiología, Gestión y Políticas. Buenos Aires: Lugar Editorial; 2014. p. 201-244.
63. Alazraqui M, Motta E, Spinelli H. Sistemas de información en salud: de sistemas cerrados a la ciudadanía social: Un desafío en la reducción de desigualdades en la gestión local. Cadernos de Saúde Pública. 2006;22(12):2693-2702. DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2006001200018
64. Flexner A. Medical education in the United States and Canada [Internet]. New York: Carnegie Foundation for the Advancement of Teaching; 1910 [citado 10 mar 2023]. Disponible en: https://tinyurl.com/56t437pu.
65. White KL. Healing the Schism: Epidemiology, Medicine, and the Public’s Health. New York: Springer New York; 1991. (Lipkin M. Frontiers of Primary Care). DOI: https://doi.org/10.1007/978-1-4612-3164-6
66. Spinelli H. Volver a pensar en salud: programas y territorios. Salud Colectiva. 2016;12(2):149-171. DOI: https://doi.org/10.18294/sc.2016.976
67. Spinelli H. Abraham Flexner: trayectoria de vida de un educador. Salud Colectiva. 2022;18:e4053. DOI: https://doi.org/10.18294/sc.2022.4053
68. Relman A. The New Medical-Industrial Complex. New England Journal of Medicine. 1980;303(17):963-970. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM198010233031703
69. Spinelli H. Sentirjugarhacerpensar: la acción en el campo de la salud. Remedios de Escalada: De la UNLa - Universidad Nacional de Lanús; 2022. DOI: https://doi.org/10.18294/9789878926025
70. Angell M. La verdad acerca de la industria farmacéutica: cómo nos engaña y qué hacer al respecto. Bogotá: Norma; 2006.
71. Reiser S. La medicina y el imperio de la tecnología. México DF: Fondo de Cultura Económica; 1990.
72. Rosanvallon P. La nueva cuestión social. Buenos Aires: Manantial; 1995.
ISSN 1669-2381 (versión impresa) | ISSN 1851-8265 (versión electrónica) | 2250-5334 (english edition)
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